Зуб состоит из трех основных частей: коронки, дентина и пульпы. Коронковая часть зуба защищена эмалью, которая является самой твердой тканью в человеческом организме. Дентин и поверхность корня зy6a гораздо более рыхлые по сравнению с эмалью. Внутри дентина проходят дентинные канальцы — тонкие микротрубочки с находящимися внутри них нервными окончаниями.

 

Чаще всего повышенная чувствительность зуба возникает в тех случаях, когда эмаль, перестает защищать дентин, обнажая тем самым систему дентинных канальцев.

Каковы же причины обнажения дентинных канальцев? Одна из самых распространенных — в результате трещинок, стирания, эрозии, возникающей из-за употребления вместе с пищей агрессивных кислот, эмаль зуба утрачивает свои защитные способности. Кроме того, сделать зуб чувствительным может кариес или пульпит. Нередко «виновниками» повышенной чувствительности зубов становятся осложнения после лечения. Очень многое зависит от пломбы и соблюдения протокола и технологии наложения пломбировочного материала. Истончая поверхностный слой эмали или дентина во время их обработки, стоматолог сам способствует проникновению в дентинные канальцы бактерий, появление которых может вызвать воспаление. Немаловажным обстоятельством возникновения болей является рецессия десны, которая часто становится побочным эффектом болезней тканей пародонта и пародонтологического лечения.

Даже зубная щетка с жесткой щетиной и высокоабразивная зубная паста могут оказаться источниками гиперчувствительности дентина. Одной из причин возникновения гиперчувствительности эмали может быть генетическая предрасположенность. Как правило, это люди, у которых дентин на всем протяжении дентиноэмалевой границы лишен цементного покрытия. Вызывать гиперчувствительность дентина могут также такие заболевания, как грыжа пищеводного отверстия и диафрагмы, состояния с регулярным забрасыванием кислого желудочного содержимого в полость рта, булимия. Другой причиной возникновения такого состояния может быть и характер питания. Чаше всего гиперчувствительностью страдают любители цитрусовых, газированных напитков, типа колы.

Пациенты, жалуясь на повышенную чувствительность зубов, обычно не слишком вдаются в подробности. Однако специалисты знают, что гиперчувствительность не всегда одинакова, несмотря на то, что ее характерным симптомом является боль. Сегодня уже точно известно, что некоторые области поверхности зуба особенно чувствительны к определенным раздражителям. В частности, на первом месте по предрасположенности к этому заболеванию находятся клыки и первые премоляры, далее идут резцы, вторые премоляры и, наконец, моляры. В большинстве случаев поражается область шейки зуба. Поэтому для врача, прежде чем рекомендовать Вам лечение от гиперчувствительности эмали, необходимо тщательно узнать от пациента все, что касается характера боли, когда точно он реагирует и на что. Собранный анамнез дает возможность врачу правильно диагностировать состояние и выбрать лечение.

 

Одним из средств борьбы с повышенной чувствительностью дентина являются десенсибилизирующие зубные пасты, содержащие соли калия и фтора, гидроксиапатит или глицерофосфат, а также ополаскиватели, в состав которых входит фтор. Ионы калия, содержащиеся в пастах, проникая в дентинные канальцы, накапливаются в них, окружают сенсорные нервы и подавляют их активность, уменьшая возбудимость нервных клеток.

Хлорид стронция, как и фторид натрия, проникает в дентинные канальцы и способствует закрытию их отверстий. Чистка зубов десенсибилизирующей пастой практически не отличается от той же процедуры с пастой обычной.

 

Однако есть здесь один принципиальный момент: не спешите сразу же полоскать рот, задержите пасту на их поверхностях, позволив тем самым проникнуть лечебным элементам в ткани зуба. Стоматологические исследования показали, что те люди, слюна которых хорошо насыщена гидроксиапатитом кальция, гораздо реже страдают повышенной чувствительностью зубов и кариесом. Но, увы, у большинства из нас его не хватает. Как восполнить эту нехватку? Самый доступный и эффективный метод – использование специальных зубных паст категории Sensitive. Лучшие такие пасты сегодня на отечественном рынке – Sensodyne (Glaxo SmithKline) и R.O.C.S. Medical Sensitive (DRC).

 

В особо сложных случаях можно прибегнуть к процедуре, называемой ионофорезом. Для этого используется электрический ток, с помощью которого обеспечивается проникновение фтора в глубину канальцев. Эта процедура выполняется в стоматологическом кабинете. Кроме того, со всей серьезностью следует относиться к выбору зубной щетки. Известно, что применение слишком жесткой щетки приводит к истиранию эмали и обнажению дентина. А в некоторых случаях и к обнажению шейки зуба. Поэтому предпочтительнее пользоваться более мягкой щеткой, с закругленными кончиками щетинок. Перед тем как положить пасту, щетину зубной щетки следует смачивать водой. Кроме того, во время чистки не нужно прикладывать слишком больших усилий. Не секрет, что многие из нас водят щеткой по своим зубам, будто стараются перепилить дерево. Известно, что именно женщины отличаются чрезмерным рвением при чистке зубов. В итоге эмаль стирается, корни зубов оголяются, а иногда на поверхности зуба даже появляются своеобразные зарубки. Также замечено, что многие начинают чистить зубы каждый раз с одного и того же места. В результате именно там зубы становятся наиболее чувствительными. В зависимости от того, на какие именно зубы жалуются пациенты, стоматологи легко определяют, правша пациент или левша. Так, у правшей повышенная чувствительность верхних зубов, как правило, наблюдается с левой стороны, потому что они именно отсюда начинают чистить зубы. Большинство людей сильно нажимают на зубную щетку в начале чистки зубов и ослабляют давление к концу чистки. Начинайте чистку зубов с коренных или передних нижних зубов. Это самые труднодоступные места в полости рта, в них чаще всего образуется зубной камень. Вот и приложите к ним наибольшие усилия. И помните, при правильной гигиене полости рта вы также сможете предотвратить атрофию десен, что имеет немаловажное значение в профилактике повышенной чувствительности зубов.

 

Избегайте кислой пищи. Помните, что продукты и напитки с высоким содержанием кислот быстро разрушают эмаль зубов и делают их более подверженными температурным воздействиям. У многих гиперчувствительность обостряется, как правило, в холодное время года. А некоторые люди ощущают ее летом, когда они употребляют много лимонов и соков. Газированные напитки и лимонады также причиняют большой вред зубам. Следите за тем, не скрежещете ли вы зубами. Не спешите чистить зубы сразу после приема пиши, особенно кислой. Дело в том, что кислота на время размягчает эмаль, что делает ее более подверженной разрушению. Беритесь за щетку примерно через полчаса. И, наконец, очищая боковые поверхности зубов, не переусердствуйте, орудуя зубочистками и флоссами.