Фармакологическое действие: Цефалоспориновый антибиотик IV поколения для парентерального применения. Высоко активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, в том числе продуцирующих бета-лактамазы, включая синегнойную палочку. Более активен, чем цефалоспорины III поколения, в отношении грамположительных кокков. Не активен в отношении энтерококков, листерий, легионелл, некторых анаэробов (Bact. fragilis, Clostr. difficile). Цефепим характеризуется высокой стабильностью в отношении различных плазмидных и хромосомных бета-лактмаз. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Дозировка: При инфекциях средней тяжести применяют по 0.5−1 г 2 раза/сут в/м или в/в; при тяжелых инфекциях — по 2 г 2 (иногда 3) раза/сут в/в.
Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефепиму микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Побочное воздействие: Возможны кожные высыпания, реже — эозинофилия, лихорадка; диарея, колит (включая псевдомембранозный), тошнота, рвота, головная боль, вагинит, молочница, гипопротромбинемия, повышение уровня печеночных трансаминаз, ЩФ, общего билирубина в крови, уменьшение числа нейтрофилов, тромбоцитов, снижение гематокрита, у пожилых пациентов — гипокалиемия. Местные реакции: флебит, боль, воспаление, покраснение в месте инъекции.
Общие указания: При нарушениях функции почек, а также у пациентов пожилого возраста цефепим применяют в меньших дозах с учетом значений КК.
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени (повышен риск возникновения нарушений свертываемости крови), а также при указаниях на колит в анамнезе.
С осторожностью применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам в связи с возможностью перекрестной аллергии.
При беременности и в период лактации цефепим применяют только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
С особой осторожностью применяют цефепим совместно с аминогликозидами и петлевыми диуретиками.