Сегодня 19 апреля 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
15 января 2009 04:59

Факторы риска глаукомы

Самые значительные управляемые факторы риска согласно одному исследованию – нелеченная гипертензия и курение сигарет. Другим главным фактором риска является повреждение свободными радикалами связанное со старением, сниженным здоровьем, гипотензией, плохим питанием, диабетом и другими сосудистыми болезнями, а так же аллергией и проблемами с ЖКТ. Различные токсины, которые повреждают зрительный нерв, могут содействовать потере зрения при глаукоме. Они включают табак, аспартам, метиловый спирт, факторы донорской крови, чай, кофе и алкоголь.
Кофе увеличивает холестерин, приводя к снижению кровообращения в глазных тканях, если до употребления он не был пропущен через бумажный фильтр. Кофеин не увеличивает ВГД, но вызывает вазоспазм, который может внести вклад в глаукоматозную потерю зрения.
Он также дестабилизирует сахар крови, что является вредным для здоровья нервной клетки. Кофе ухудшает поглощение B12 и уничтожает полезную бактериальную флору.
В то время как некоторые исследования не нашли заметной зависимости между курением и глаукомой, в одном исследовании все же установили, что риск увеличивается в 2.9 раза! Курение уменьшает внутренний диаметр просвета кровеносных сосудов и блокирует способность сосуда повторно расшириться. После выкуривания сигареты вазоконстрикция вызывает увеличение ВГД больше чем на 5 мм рт. ст. у 37% пациентов с глаукомой и у 11% людей без глаукомы. Табак сам по себе может вызвать потерю зрения (амблиопия табака), также как и алкоголь (спиртовая амблиопия), и может внести вклад в алиментарные дефициты, ведущие к потере зрения, т.к. он влияет на желудочную продукцию соляной кислоты и поэтому снижает эффективное усвоение и ассимиляцию многих питательных веществ, включая витамин B12.
В некоторых случаях, дополнительный прием витамина B12 полностью обратил потерю зрения даже несмотря на непрерывное курение. Никотин уменьшает ретинальный кровоток на 9.6−16.4%. Рекомендуется, чтобы любой курящий и/или употребляющий алкоголь человек принимал дополнительно по крайней мере 1500−3000 микрограммов витамина B12, глютатионовые предшественники типа цистеина и витамин E, чтобы противодействовать токсическим эффектам цианида в зрительном нерве, а так же 1000 микрограммов фолиевой кислоты, чтобы улучшить остроту зрения у курильщиков с оптической нейропатией. Дополнительно 300 миллиграммов витамина B1 еженедельно в течение 3 месяцев внутримышечно (вместе с 1000 микрограммов B12) также рекомендуется при амблиопии табака.
Никотин, ЛПНП и свободные радикалы блокируют рецепторы ацетилхолина, увеличивая тенденцию к вазоспазму. Понижая уровень ЛПНП (например чесноком, витамином С, луком, миндалями, оливковым маслом, рыбьим жиром, растительным маслом из семян винограда или авокадо) и принимая антиоксиданты (витамин E и кофермент Q10), можно восстановить чувствительность к ацетилхолину. Эти же средства улучшают способность кровеносных сосудов расшириться в ответ на агрегаты тромбоцитов и серотонин.
Курение сигарет – один из главных факторов риска для глаукомы, наряду с артериальной гипертензией (особенно систолической), ожирением и гиперпигментацией в радужной оболочке глаза. Чернокожие люди, имея самое большое количество пигмента, имеют в четыре раза больший риск глаукомы и в 8 раз больший риск слепоты от глаукомы по сравнению с людьми светлокожей расы. Наследственные влияния часто также сильны, как и расовый фактор. При наличии близкого родственника с глаукомой вероятность возникновения глаукомы у другого родственника возрастает в 20 раз.
Факторы внешней среды также очень важны, они играют роль в эксфолиации хрусталика, что может вызвать глазную гипертензию и утраивает риск глаукомы. Ожирение увеличивает АД и секрецию гормонов коры надпочечников. В Японии, с самой высокой продолжительностью жизни в мире, избыточный вес – не норма, и ВГД фактически имеет тенденцию уменьшаться с возрастом, противоположность чего замечена в Америке.
В Америке у 8% людей к возрасту 40 лет увеличивается ВГД, и коэффициент подъемов ВГД составляет в среднем 0.25% в 20 лет, 1% в 40 лет и 7% в 70 лет.
Недостаточная оксигенация тканей глаза может вызвать образование новых сосудов, которое в свою очередь может вызвать глаукому. Факторы антиангиогенеза присутствуют в акульем и бычьем хряще, что может быть полезно для контролирования или модуляции реакции этого типа. Терапия кислородом может также быть полезной, наряду с антиоксидантами и методами, увеличивающими глазной кровоток. Выделение гистамина и других провоспалительных веществ – значительный фактор риска, особенно в глаукоме нормального давления. 30% пациентов с глаукомой нормального давления имеют связанные с иммунитетом проблемы, по сравнению с 8% среди людей с глазной гипертензией.
 
По материалам сайта: medinfa.ru

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
20 января 2009  |  00:01
Новогодние травмы глаз
В новогоднюю ночь сильно возрастает количество глазных травм, например, полученных в результате неудачной попытки открыть бутылку с шампанским. Для того, чтобы избежать травмы нужно охладить бутылку, а открывая ее внимательно следить, чтобы горлышко не было направлено в сторону людей.
14 января 2009  |  00:01
Цветные линзы
Многие считают, что цветные линзы - модное косметическое увлечение. Однако сфера их применения гораздо шире чисто косметической направленности. Немаловажную роль играют лечебные факторы. Цветные линзы способны помочь при болезнях, сопровождающихся сильным помутнением роговицы, справиться с так называемым бельмом.
06 января 2009  |  00:01
Виды макулодистрофии сетчатки
Офтальмологи классифицируют макулодистрофию на два вида: «влажную» и «сухую». «Сухая» макулодистрофия сетчатки встречается чаще. Она развивается очень медленно, вызывая потерю центрального поля зрения.
25 декабря 2008  |  19:12
Зоркие глаза
При дальнозоркости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости за ней. Что и приводит к нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка.
25 декабря 2008  |  13:12
Как привыкнуть к очкам?
Когда вы наденете очки в первый раз или смените одни очки на другие, увиденное сквозь них сначала будет вас немного раздражать. Конечно, вы и ожидали, что будете видеть все более резко, отчетливо, но вместе с тем вы ощущаете какие-то странные побочные эффекты.