Как лечатся артрозы?

Основной целью терапии, проводимой обычно у больных артрозом, является уменьшение боли в пораженном деструктивным процессом суставе и  максимальное сохранение его функциональных возможностей и работоспособности. Эта терапия – всегда индивидуализированная, как для каждого больного, так и для различных суставов.

Эти техники предусматривают меры, направленные на сохранение и улучшение способности больных заниматься привычной работой на своем рабочем месте, домашними делами и уходом за собой. Они включают в себя обучение и практическое ежедневное применение лечебной гимнастики, направленной на тренировку и увеличение гибкости, подвижности суставов и увеличения мышечной силы. Кроме того, специалисты в хирургии и травматологии могут рекомендовать больному использование шин или специальных ортопедических приспособлений, которые помогают разгрузить больной сустав. Ежедневные физические упражнения, спортивные занятия плаванием, ходьба  — чрезвычайно эффективны и помогают справиться с развитием заболевания и затормозить процесс деструкции суставов. 

Очень важную роль в лечении артроза, как в острый период, так и при стихании обострений имеют физиотерапевтические процедуры – лечение теплом и холодом, электропроцедурами, а также – бальнеотерапия (сероводородые ванны).

Таким больным особенно необходим контроль за весом тела и проведение диетического лечения при наличии избыточного веса.

Среди используемых в травматологии и хирургии медикаментов для лечения артрозов на первом месте стоят противовоспалительные нестероидные препараты. Они с успехом применяются для борьбы с болевыми симптомами, с воспалением и полезны при тугоподвижности суставов. Их можно принимать в течение длительных периодов, и они не уменьшают при этом своей эффективности и не вызывают зависимости от них. Реакция каждого больного на эти препараты – индивидуальна, поэтому часто приходится перебирать различные варианты лечения, чтобы найти наиболее эффективное для каждого случая средство. Дорогие читатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. Недостатком этого вида лечения является раздражающее действие этих медикаментов на желудок и возможность возникновения язв, поэтому они никогда не должны применяться без  одновременного приема защитного средства -протектора для слизистой желудка. На начальных этапах артроза лучше всего принимать парацетамол, который обладает помимо  небольшого противовоспалительного действия еще и эффектом обезболивания.

В случаях, когда не удается справиться с болью этими препаратами, врачи- специалисты в хирургии назначают анальгетики типа кодеина или трамадола, мощность обезболивающего эффекта которых значительно выше. Но их действие на центральную нервную систему может привести к развитию привыкания к ним и формированию зависимости. Использование кожных кремов и мазей с противовоспалительным эффектом очень эфективно на первоначальном этапе заболевания. Появившиеся совсем недавно новые препараты, такие как глюкозамин и хондроитин зарекомендовали себя как неплохие средства для профилактики и замедления артроза.

У многих больных в эпоху обострения артроза и выраженного воспаления хороший результат имеют инфильтрации сустава препаратами глюкокортикоидов или гиалуроновой кислотой.

У пациентов с далеко зашедшим и инвалидизирующим артрозом часто бывает необходима хирургия, чтобы восстановить подвижность в суставе или корректировать его деформацию. Среди хирургических способов лечения используются промывание сустава, остеотомия и артропластика.

Промывание сустава заключается в очищении и промывании сустава и удалении  из суставной полости спаек и инородных тел. Остеотомия — рассечение кости заключается в выравнивании  деформированных костных поверхностей, чтобы исправить деформацию сустава. Чаще всего эта техника применяется на коленном суставе  на начальных этапах развития артроза и у пациентов младше 65 лет. Артропластика  состоит в полной или частичной замене больного сустава на исскуственный протез. Этот метод лечения используется у пожилых людей старше 65 лет, страдающих от сильной боли в суставе и потери движения в нем.