Сегодня 20 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
26 ноября 2008 00:24

Осложнения аборта

 
Наиболее частыми осложнениями при абортах являются: инфекция, оставшаяся плодная ткань, кровотечение, повреждение кишечника или матки. Вероятность осложнений возрастает с увеличением срока беременности и зависит от способа произведенного аборта. При наличии каких-либо сомнений относительно срока беременности проводят УЗИ. К числу серьезных ранних осложнений относятся повреждения матки одним из применяемых инструментов (0,1% случаев) и сильные кровотечения вследствие травмы или агонии матки (0,06%). Поздние кровотечения могут быть связаны с неполным удалением плаценты или с инфекцией.
Травмы шейки матки (0,1—1 %) бывают различными — от поверхностного надрыва расширителем до образования шеечно-влагалищной фистулы. Возможны побочные эффекты от общей или местной анестезии, другие осложнения при искусственной стимуляции сокращений матки. Медикаментозная стимуляция сокращений матки также может вызвать осложнения, особенно во 2−м триместре беременности. Применение таких стимулирующих средств, как ламинарии, окситоцин или простагландин, иногда приводит к нарушению свертываемости крови, кровотечениям, инфекциям и повреждениям шейки матки.
Чаще признаки инфекции появляются спустя 2—3 дня после аборта или раньше. Если после самопроизвольного или искусственного аборта наблюдаются:- повышение температуры тела- боли в области живота и таза, мышечные боли, боли в спине- лихорадка и озноб- зловонные влагалищные выделения- длительное кровотечение или кровянистые выделения- общая слабость, сонливость- болезненность матки или ее придатков при обследованииНеобходимо обратиться за помощью немедленно! Лечение зависит от тяжести и специфичности инфекции. Важно убедиться, что в матке нет остаточной плодной ткани. Если состояние больной тяжелое, отмечается общая слабость, низкое артериальное давление или внематочная инфекция, поразившая трубы (параметрит или сальпингит) или полость живота (перитонит), требуется немедленная госпитализация.
Необходимо начать внутривенное или внутримышечное лечение антибиотиками после оперативного вмешательства по удалению оставшихся плодных тканей. Если инфекция выражена незначительно, процесс охватывает только матку и нет при наличия остаточной плодной ткани в полости матки, госпит
ализация может стать необязательной. Проводится лечение антибиотиками. Если спустя 2—3 дня состояние заметно улучшается, то есть уменьшаются болевые ощущения, нормализуется температура тела, проведение вакуум-аспирации или выскабливания не обязательно. При сохранении симптомов или ухудшении состояния, увеличении или болезненности матки необходимо оперативное вмешательство для избавления от остаточной плодной ткани.
После самопроизвольного или искусственного аборта велика вероятность того, что в полости матки останутся части плодной ткани. Определить их наличие можно по следующим признакам: повышение температуры тела боли в области живота или таза, боли в области спины, сильные или продолжительные кровотечения, которые могут привести к шоку (быстрый пульс, потливость, липкая кожа, обморочное состояние или головокружение), увеличенная мягкая болезненная матка при тазовом обследовании ткань, видимая в цервикальном канале. Плодная ткань обычно остается в полости матки после хирургического аборта. Реже такая картина наблюдается при вакуум-аспирации. Удаление остаточной плодной ткани производится в стационаре оперативными методами. Также для поддержания мышечного тонуса матки и изгнания остатков ткани .или сгустков крови применяют препараты окситоцина.
После любого прерывания беременности следует ожидать кровотечения. Часто кровотечение, незначительное в течение первых 24—36 часов, усиливается при недостаточной гормональной «поддержке» эндометрия — слизистой оболочки матки. Именно он обеспечивает прогрессирование беременности, после чего кровотечение может усилиться, как при менструальном кровотечнии продолжаться прерывисто в течение 6 недель. Кровотечение, которое интенсивнее менструального и продолжается более 3—4 недель (за это время женщина может умереть), требует обстоятельного врачебного обследования.
Некоторые химические препараты могут вызывать маточное кровотечение вследствие их воздействия на нормальную сократительную функцию матки. Продолжительное кровотечение может указывать на остаточную ткань. Лечение на ранних стадиях обычно проходит успешно. При обильном кровотечении или развитии признаков шока можно начать массаж матки для сохранения ее мышечного тонуса и введение производных окситоцина для дальнейшего лечения, которое может включать внутреннее переливание крови и хирургические операции.
 
По материалам сайта: kosmetichka.ru
 


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
26 ноября 2008  |  12:11
Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин
Почему так много женщин страдают воспалительными заболеваниями органов малого таза. Эндометрит, аднексит, сальпингит - звенья одной цепи. Дело в том, что полость матки, маточные трубы в идеале стерильны. То есть никакая инфекция не должна проникнуть в матку, подняться в маточные трубы. Это обеспечивается несколькими защитными системами.
25 ноября 2008  |  10:11
Подготовка к беременности
Беременность — это очень важный и ответственный этап в жизни женщины. Поэтому, планируя беременность, женщина должна быть готова не только морально, но и физически. В первую очередь, она должна быть здорова. К сожалению, в наши дни трудно встретить абсолютно здорового человека, но организм женщины должен быть максимально подготовлен к зачатию, вынашиванию малыша и родам.
24 ноября 2008  |  16:11
Мы предлагаем Вам посетить наши VIP-курсы для будущих родителей!
Почему мы называем курсы VIP? Потому, что Вы занимаетесь индивидуально с врачом и имеете возможность, неторопясь, задать все интересующие и волнующие Вас вопросы. Ведь не все могут задавать интимные вопросы в группах.
22 ноября 2008  |  14:11
Как выбрать метод контрацепции?
Выбор способа контрацепции зависит от возраста, физиологических особенностей и состояния здоровья женщины. Лучше всего эту задачу решать вместе с врачом, который поможет определить наиболее эффективное и безопасное противозачаточное средство в каждом конкретном случае. Главную роль в определении метода предохранения играет возраст женщины. Медики различают несколько возрастных групп, для которых рекомендуются разные виды контрацепции.
21 ноября 2008  |  11:11
Психологическая адаптация к многоплодной беременности
Лет тридцать назад о рождении двойни узнавали непосредственно во время родов. В настоящее время современные методы диагностики уже с пятой недели беременности позволяют определить количество ожидаемых детей. Тем не менее, для многих семей принять эту новость бывает достаточно сложно.