О пристрастии к «летучим наркотически действующим веществам» (ЛНДВ)

Токсикомания — один из самых злокачественных видов наркомании. Вызывая серьезное нарушение организма и сильную зависимость, токсикомания отличается от наркомании только в юридическом аспекте: она вызывается употреблением веществ, не отнесенных Минздравом к группе наркотиков, и на нее не распространяются правовые и уголовные акты, действующие в отношении наркоманов.

За последние двадцать лет токсикомания — вдыхание «летучих наркотически действующих веществ» (ЛНДВ) — приобрела характер эпидемии. Ежегодно сотни детей и подростков с кульками на голове отправляются в мир иной. Средний возраст потребителей продукции химической промышленности — 8—15 лет. Учитывая масштабы распространения токсикомании и те необратимые разрушения, которые она производит в детском организме и психике, можно серьезно говорить об угрозе будущему нации.

К ЛНДВ относятся все токсичные вещества различных химических групп, употребляемые, как ингалянты, путем вдыхания: эфир, бензин, различные растворители, лаки, клеи, очистительные жидкости, аэрозоли и другие летучие вещества. Растворители и средства от насекомых сейчас вышли на первое место среди употребляемых веществ, не считая лишь алкоголя и табака. Помимо опьяняющих свойств, общее качество этих веществ растворимость в жирах, что ведет к химическому разрушению тканей и органов. Основой препаратов может служить ацетон, перхлорэтилен, четыреххлористый углерод, толуол, пропал, бутан и пр.

Дети, из любопытства пробующие нюхать клей, не знают всей опасности и масштабов поражения организма ЛНДВ. Об этом не подозревают и взрослые.

Многие родители находятся в глубоком заблуждении относительно опасности ЛНДВ. Обнаружа ребенка за подобным занятием, они могут расценить это как хулиганство и ограничиться воспитательными беседами или хорошей поркой. В гораздо больший ужас их приведет вид папиросы с марихуаной. Мы хотим предостеречь родителей от таких роковых ошибок. Токсикомания в сотни раз опаснее и злокачественнее, кроме того, труднее преодолима. Трое из десяти, попробовавших нюхнуть, умирают сразу же. У тех, кто нюхает растворители 1—2 месяца, — разрушаются внутренние органы, головной мозг, нервная система. Те, кто нюхает 1—2 года, — становится инвалидом. Многие, кому удается выжить от частых передозировок, становятся слабоумными. Любое средство из группы ЛНДВ вызывает разрушение мозга, гибель нервных тканей, цирроз печени, почечную недостаточность. Быстро формирующаяся психическая зависимость не дает ускользнуть от развивающейся болезни.

Прошло время дефицита, и прилавки магазинов и рынков стараются превзойти друг друга богатством ассортимента лаков, красок, растворителей, чистящих и моющих средств, автомобильной косметики и парфюмерии. В условиях такой доступности и эпидемического распространения «нюхачества» среди школьников просим родителей обратить особое внимание на угрожающую их детям опасность токсикомании.

 

Действие летучих наркотических веществ

 

Опьянение наступает после нескольких вдыханий. Дозу определить практически невозможно в зависимости от препарата глубина вдоха, задержка дыхания, концентрация паров различны. Ограничительными реакциями служат головная боль, сжатие головы, тяжесть дыхания, тошнота.

 

В опьянении выделяют 3 фазы.

 

Первая фаза похожа на алкогольное опьянение: приятный шум в голове, подъем настроения, телесными ощущениями — тепловой, расслабленностью конечностей. В этой фазе пробудить опьяневшего очень легко. Сознание его сужено, но не помрачено. При повторении вдыхания наступает вторая фаза.

 

Вторая фаза — фаза благодушного веселья, беспечности и легкости. Многие начинают смеяться, петь, сознание утрачивает ясность. Реальное окружение воспринимается, как иллюзия, предметы меняют свою форму, пространственное соотношение, краски кажутся яркими, глубокими, звуки искажаются, становятся необычными. Ощущение тела расстраивается, тело кажется легким, части его увеличенными или укороченными. Здесь еще есть потребность в движении, но координация сильно нарушена, опьяневший падает, теряет равновесие. В этот момент им владеет веселое и приподнятое настроение, многие ограничиваются этой фазой из страха ухудшить самочувствие.

 

Если вдыхание повторить, наступает фаза «мультиков», наплыв галлюцинаций, в основном зрительных. Галлюцинации яркие, подвижные, мелких размеров, проецируются вовне, как на экране, и опьяневший уже не может их остановить. Слуховые обманы возникают как шум, звон, гудение, изменение естественности звуков, необычность голосов, громкость далеких звуков и слабость близких, голоса приобретают эхо

Бывают обманы осязания, когда кажется, что по телу ползают мыши и насекомые, зубы вращаются, выпадают челюсти. Происходит отчуждение восприятия себя, своего тела. Можно видеть со стороны части своего тела, часто мозг, видеть свое тело изнутри. Эти галлюцинации открываются внутреннему зрению. Психосенсорные расстройства разнообразны, кажется, двигаются стены, обваливается пол, иногда переживается не только чувство полета, но и падения. Все вокруг кажется иным, измененным. Иногда опьяневшие чувствуют себя в иных мирах. Галлюцинации нарастают, психические проявления неуправляемы, происходит полная деперсонализация, распад целостности личности, отделение души. Опьянение длится до двух часов. При вдыхании бензина опьянение более бедное, сознание помрачается неглубоко. Но даже если опьянение длится несколько минут, кажется, что прошло очень много времени. При выходе из опьянения наступает ослабление и угнетение психических функций, утомление, вялость, при высоких дозах — тошнота, рвота.

 

Развитие токсикомании

 

Привыкание развивается не у всех. У некоторых эйфория слабая и осложнена признаками отравления — рвотой, тошнотой, головной болью. Но если опьянение вызвало удовольствие, начинается регулярное вдыхание ЛНДВ. При этом возникает и развивается непереносимость алкоголя. Врачи отмечают переход к регулярному нюханью уже через 4—5 отдельных вдыханий.

Как и при любой другой форме наркомании, как только начинается регулярное употребление наркотика, изменяются его эффекты. Исчезают защитные реакции — головная боль, тошнота. Координация менее нарушена, опьяневший может ходить. Сразу после вдыхания наступают расстройства ощущений, галлюцинации более осознанные и управляемые. Сильно возрастает толерантность, переносимость наркотика. Для достижения прежней эйфории требуется двойная или тройная доза растворителя.

Наступает влечение и постоянная зависимость. Дети теряют интерес к школе и прежним занятиям, прячась с двумя-тремя товарищами по нюханью в укромные места. Начинается и одиночное употребление, подросток заводит собственный запас ЛНДВ, арсенал тюбиков и пузырьков. Все приятное в его жизни замыкается теперь на нем. Влечение, появившись, сразу приобретает неуправляемый характер, ребенка невозможно удержать. Одного наблюдавшегося наркологами пациента отец приковывал цепью к батарее центрального отопления. Хотя это влечение носит скорее психический, чем физический характер. Если ребенка изолировали или семья переезжала в другой город, не зараженный эпидемией ЛНДВ, детям удавалось вскоре забыть о нюхачестве.

Пациентам наркодиспансеров с диагнозом «токсикомания» в среднем по 12—14 лет. В этом возрасте у детей не сформировано сознание и сила воли. Если ребенка лишить возможности дышать ЛНДВ, его охватывает злобная депрессия, грубый протест, нарушается сон, аппетит, ребенок отказывается от еды, отказывается подчиняться взрослым. Это поведение не стоит расценивать только непослушание и испорченность, оно является признаками абстинентного синдрома, пока еще слабо выраженного.

У трксикоманов  в  16—17−летнем возрасте черты абстиненции более определенные. Абстинентный сийдром возникает на 3—6−м месяце употребления химикатов. Если токсикомана лишить возможности вдыхания ЛНДВ, к концу первых суток у него начнется тупая тяжелая головная боль, расширение зрачков, дрожание рук, спазмы, дрожание век и языка, отечность, судорожные потягивания мышц. Все это усугубляется депрессией и злобной раздражительностью, нарастает двигательное возбуждение. На вторые сутки нарастает тревога, больной не может ни с кем общаться. Напряжена мышечная система, пациенты жалуются на боль, неудобство в мышцах.  Может даже изменяться ощущение своего тела: конечности и голова кажутся более крупными, длинными, тяжелыми, Злобность и напряжение часто заканчиваются самоубийством.

Через несколько дней напряженность и расторможенность сменяются тоской, апатией, оцепенением. Больной печально лежит в постели и жалуется на боли и безысходность.

При злоупотреблении бензином начинаются сильные боли в желудке и кишечнике, понос, рвота. Нарастание абстинентных страданий происходит в течение 5—6 дней, затем наступает облегчение. Расстройства психики и настроения сохраняются 1—1,5 месяца. Общая продолжительность абстинентного синдрома — до 15 дней.

Регулярно нюхающие токсикоманы проводят свои дни, постоянно поддерживая определенну глубину опьянения.

На них опьянение действует иначе, чем на новичков. «Надышавшись», они отправляются гулять, на дискотеку, «заказывают себе галлюцинации». Опьянение становится совсем коротким, не более 20—30 минут, и требует повторного вдыхания.

Токсикоманы объединяются в компании, обосновываются на чердаках, в заброшенных помещениях, на дачах и т. д. Они отказываются от всей остальной, ненаркотической жизни, бродяжничают, совершают кражи и сексуальные преступления. Чаще всего в токсикоманию втягиваются дети из неблагополучных семей, с низким достатком и культурным уровнем, беспризорные, плохо успевающие в школе, проводящие все свое время на улицах в праздном шатании. Но это не значит, что от опасности попасть в кружок токсикоманов застрахованы дети из благополучных семей. Нехватку впечатлений, негативное отношение к домашнему воспитанию и недостаток общения со сверстниками они также могут пытаться компенсировать опасными играми в компаниях, где все дозволено.

 

Последствия злоупотребления ЛНДВ

 

Из-за высокой токсичности клеев и растворителей очень быстро появляются различные расстройства. Уже через 2—3 месяца нюханья ЛНДВ проявляется очевидное интеллектуальное снижение. Ребенок неспособен решать простейшие задачи, использовать прежние знания. Содержание Психической деятельности обедняется, слабоумие проявляется в речи (она становится плоской, ответы однозначные, скудные, стандартизация речи) и в поведении (больные токсикоманией подростки вдыхают ЛНДВ прямо в общественных местах, в школе, на занятиях в классе). Уже в течение первых недель они перестают себя контролировать, убегают из дома, бросают учебу, становятся агрессивными и безразличными ко всему что их окружает. Прекращают учиться не только потому, что теряют интерес к занятиям, но и потому, что слабеют умственные способности, кон­центрация внимания, запоминание и удержание нового материала.

Полностью деградирует сфера эмоций. Когда больной не вдыхает ЛНДВ и не находится в опь­янении — он апатичен, недоволен, не может освободиться от мрачного и злобного настроения, подавлять агрессию. Часто агрессия проявляется в са­дизме и сексуальном насилии, в силу расстройства психики и злобности, как неизбежного следствия употребления ЛНДВ. Больные теряют привязанность к близким и доброе отношение к чему-либо. Нарушения в психической сфере прогрессируют, превращая ребенка в инвалида. Причиной деградации становится распад мозговой и нервной ткани и поражение центральной нервной системы под действием токсинов. Поражение подкорковых ядер вызывает болезнь Паркинсона.

Крайне злокачественно действуют на нервную систему толуол и этилированный бензин для зажигалок, приводят к разрушению и поражению мозжечка. Уже после первых недель употребления происходит необратимые органические изменения в тканях мозга, поражается мозжечок, развивается энцефалопатия. При разовой передозировке возможен острый токсический мозговой синдром с помрачением сознания, угрожают66 жизни расстройство головного и спинного мозга. Ясли ребенок не умирает, он навсегда остается слабоумным.

При употреблении любых видов ЛНДВ развиваются периферические нервные расстройства во всем теле и в конечностях. Частые боли в руках, ногах, внутренних органах, слабость и нарушение движений, разрушение и отмирание слизистых оболочек и нервных окончаний, поражение черепных нервов, в том числе тройничного, зрительного, обонятельного, — все .эти необратимые процессы проявляются уже через несколько месяцев нюханья химикатов.

Т. к. ЛНДВ растворимы в жирах, они обладают способностью поражать нервные ткани. Особенно поражаются оболочки (нейрональные мембраны, миелиновые оболочки), которые содержат 45—75% жиров. Кроме того, гибнут и деградируют нервные клетки, происходит атрофия массы мозга.

Сердце также несет серьезные потери, обнаруживают расширение желудочков и т. д. Больные токсикоманиеи часто госпитализируются в невро­логические отделения, причем диагноз поставить бывает очень трудно, даже если токсикоман не скрывает своих занятий, изменения в головном мозге и центральной нервной системе зачастую непредсказуемы.

Токсикоманы выглядят худыми и истощенными, во время абстиненции их мучают боли, дрожь, бросает в пот, синеют губы. У всех токсикоманов обнаруживаются болезни печени и почек, пораженных токсичными химикатами. Печень увеличена, разрыхлена, болит и плохо выполняет свои Функции. В моче много белка и далее кровь, что говорит о разрушении органов. Поражается иммунная система, это предопределяет высокую смертность пациентов.

Токсикомания — очень злокачественный вид наркомании. При быстром росте зависимости и ядовитости употребляемых веществ токсикомаа через 1—2 года становится инвалидом. Если вы обнаружили, что ваш ребенок вдыхает ЛНДВ, его нужно немедленно показать врачу и обследовать. Даже если подростка удается изолировать от токсикоманов и от химических препаратов, если ему удается бросить нюхачество, что бывает очень трудно, функции головного мозга начинают вос­станавливаться только через два—три года, да и то в том случае, если болезнь не запущена. Внут­ренние органы нуждаются в лечении.

К токсикомании нужно подходить не как к простому хулиганству, а как к серьезной болезни, затрагивающей и поражающей всю систему организма, быстро прогрессирующей и, если не принять срочные меры, смертельной. Втянувшегося в токсикоманию ребенка очень трудно вернуть к нормальной жизни, как в физическом, так и в психическом плане. Родители должны быть готовы к тому, что отлучение от токсикомании будет сопровождаться грубостью, капризами, апатией, пренебрежением к родительским уговорам и равнодушием к каким-либо занятиям. Все это — следствия развивающейся болезни, нарушающей психику, поэтому одними угрозами ребенку помочь нельзя, нужно проявить все возможное терпение и сочувствие, изолируя его от наркоманов, обеспечить духовную и эмоциональную компенсацию этой серьезной для него потери, наполнить его жизнь интересными событиями, что поможет ему справиться с физической и психической зависимостью. Нужно осознать, что ребенку очень трудно справиться со своей болезнью, что жертвой токсикомании он стал из детского любопытства, из шалости, вряд ли осознавая все последствия этого занятия, но не обладая твердой волей взрослого человека, не смог выбраться из беды. Коварство наркотиков и ядов в том, что, поражая психические функции, особенно в раннем возрасте, они парализуют волю ребенка. Поэтому не стоит ожидать, что он сразу же подчинится угрозам и уговорам, нужно активно и доброжелательно помогать ему, шаг за шагом проходя вместе с ним все трудности этого пути.