Изменения организма при морфинизме

Психические нарушения. Слабоумие (функциональное): снижение побуждений, олиготимия, анергия, неспособность к интеллектуальным усилиям. Тревога и депрессия замещаются дисфориями. Характерны острые психозы: интоксикационный (на высоте опьянения) и развивающийся в период абстиненции. Наркоманическим острым психозам свойственны все черты экзогенных психозов, а именно: расстройства сознания динамичность, при которой один синдром сам входит в другой острое начало и течение.

Амнезия по выходе коррелирует с глубиной помрачения сознания. Непоследовательность воспоминаний отражает бывшую разорванность сознания. Особенности, присущие интоксикации нейротропными веществами: при подостром начале обязательны эмоциональные расстройства (дисфоричный дебют при делирии, параноиде, реже – при галлюцинозе), при выходе – этап необычайно глубокого сна.

Соматические нарушения. Истощение, выраженные трофические расстройс тва. При длительном течении болезни: бледность, утрата тургора кожи, блеска глаз, ногтей, волос, расслоение ногтей, выпадение волос, похудание. Наркоманы выглядят намного старее своего настоящего возраста. Желтоватый оттенок кожи характерен для злоупотребления опиатами. Опиоманы скорее других теряют зубы: зубы крошатся, выпадают без предшествующего воспаления, без боли. Следы инъекций.

Многоуровневые нарушения нейрорегуляции и иммунной защиты (клеточного и гуморального иммунитета). Преобладают расстройства желудочно-кишечного тракта. Характерна слабость миокарда с повышенной предрасположенностью к инфаркту. Токсическое действие на нервную систему проявляется и в центральных, и в периферических ее частях. Симптомы центрального происхождения симметричны, что указывает на диффузное, а не локальное поражение. Обязательным являются поражение подкорковых узлов, гипоталамических образований, ретикулярной формации и мозжечка. При выпадении функций развиваются парезы и параличи, преимущественно в дистальных отделах, чаще нижних конечностях. Если наступает ремиссия заболевания, то она чаще развивается как психоорганический синдром.

Психоорганический синдром – это состояние психической слабости, обусловленное органическим поражением головного мозга (вследствие травм, интоксикаций, инфекций, сосудистых и других заболеваний). В наиболее легкой форме психоорганический синдром представляет собой астен ическое состояние со слабостью, повышенной истощаемостью, эмоциональной лабильностью, неустойчивостью внимания, снижением работоспособности. В более тяжелых случаях наблюдаются психопатоподобные изменения личности, главным образом в виде раздражительности, взрывчатости, склонности к дисфориям. Соматические болезни, психические травмы резко ухудшают состояние больных. Возможны истерические припадки. При тяжелых формах психоорганического синдрома на первое место выступает интеллектуально-мнестическое снижение, доходящее до степени слабоумия (деменции). Наряду со снижением памяти сужается круг интересов, утрачивается критика. Настроение может быть беспечно-благодушным (эйфория) с расторможением влечений или безразлично-апатическим с утратой побуждений и аспонтанностью.

ЦНС к рождению подходит в деградированном состоянии. Родившийся от наркоманки ребенок сразу после рождения оказывается в тисках абстинентного синдрома. В Уголовном Кодексе РФ есть статья 230, которая предусматривает ответственность за склонение к употреблению наркотиков заведомо несовершеннолетних. Абстиентный синдром проявляется судорогами, припадками, лихорадкой, рвотой, поносом, икотой, чиханием, надрывным плачем, заложенностью носа, сильными отеками, дерматозами. Это состояние может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Смертность новорожденных от абстинентного синдрома составляет 3−15%.

Резкое прекращение употребления наркотика приводит к развитию абстинентного синдрома у беременной женщины, острое течение которого может привести к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, тазовому предлежанию плода, отторжению плаценты, удушью плода. Во время родов может наступить внезапная смерть новорожденного. У наркоманок гораздо тяжелее протекают ранний и поздний токсикозы беременности, развиваются тяжелые поражения ЦНС. Высока частота серьезных послеродовых осложнений, таких как эндокардитов, тромбофлебитов, эндокринных нарушений, инфицирования операционных ран.

Замедляется рост плода, значительно повышается его двигательная активность, увеличивается частота его сердечных сокращений, наступают отклонения в активности мозга. Дети матерей-наркоманов плохо спят, раздражительны, у них медленно развиваются различные навыки, запаздывает речь, ослаблена познавательная деятельность, часто бывают косоглазие, снижение порога зрительного и слухового восприятия. У таких детей нередки проблемы во взаимоотношениях с окружающими, эндокринные нарушения.

Введение морфина вызывает значительное снижение половой функции. Точкой приложения опиатов в системе гипоталамус – гипофиз – половые железы являются биохимические системы, ответственные за синтез или высвобождение рилизинг-факторов, регулирующих деятельность половых желез и действующие на гипоталамо-гипофизарном уровне. Значительное падение концентрации лютеинизирующего гормона в крови наступает при введении морфина в ничножной дозировке, даже не способной вызвать какой-либо заметный аналгезирующий эффект.

Под влиянием морфина происходит повышенное выделение гормона роста и пролактина. По-видимому, это явление связано со стимулирующим воздействием опиатов на рилизинг-фактор гормона роста и торможением ими соматостатина. Морфин и его производные способны вызывать антидиуретический эффект за счет значительного выброса в кровь вазопрессина. Судя по всему, в этом случае речь идет о прямом воздействии опиатов на опиатные рецепторы супраоптического ядра гипоталамуса и нейросекреторных клеток промежуточной доли гипофиза.

Морфин влияет на синтез АКТГ и ТТГ. Даже однократное введение опиатов приводит к значительному понижению концентрации этих гормонов в крови. Купирование симптомов острой интоксикации осуществляется достаточно просто, но из-за длительности основного лечения и сложности устранения состояния компульсивного, а особенно, обессивного влечения очень немногие морфинисты достигают полного выздоровления и ведут образ жизни здорового человека.

Бросаем курить с помощью лекарств

Психоделики: расширение сознания или путь в пустоту?

Спайсы: доступный наркотик

Беременность и никотиновый пластырь

В Подмосковье открывается клиника мирового класса!