В европейских традициях или пришло время обретать удовольствие

В Европе это не новинка. В России напротив. Чтобы урологический блок стал крупнейшей частью многопрофильной клиники – у нас такого ещё не было. Медучреждения, где урология является основным направлением – пожалуйста. В остальных случаях работает врач-уролог, направляющий Вас на исследования на другой конец города. У нас провести исследования, поставить диагноз и пройти лечение можно в одном месте!

Через несколько месяцев в нашей клинике, благодаря усилиям президента проф. Г.Е.Ройтберга и проф. Д.Ю.Пушкаря, ожидается открытие нового современного урологического блока. Амбулаторного урологического отделения такого рода пока нет ни в одной клинике на территории бывшего СНГ. Современнейшее оснащение и организация обследования и лечения пациентов позволит получать амбулаторную помощь практически по всему спектру урологических заболеваний.

Болезни мочеполовых органов так же стары, как и человечество. Многие археологические находки, в частности, древние манускрипты, указывают на то, что наши предки страдали теми же заболеваниями, что существуют и по сей день.  В трудах Гиппократа (IV в. до н.э.) описаны наиболее типичные изменения цвета и запаха мочи, появление в ней патологических включений (примесь гноя, крови и др.), некоторые заболевания почек, мочевого пузыря. Значение мочекаменной болезни и опасность камней мочевого пузыря были полностью признаны Гиппократом. Уже в те времена существовали «камнесеки» — люди, умеющие удалять камни из мочевого пузыря промежностным доступом. В «Каноне врачебной науки» Авиценны подробно представлена техника операции удаления камней из мочевого пузыря, им же разработан способ катетеризации мочевого пузыря.

Основателем урологии как отдельной медицинской дисциплины считается Франциско Диаса, его монография, вышедшая в Мадриде в 1588 г., полностью посвящена причинам возникновения, клинике, диагностике, лечению урологических заболеваний, технике урологических операций и описанию урологического инструментария.
Известен исторический факт, касающийся причины смерти Петра Великого. В 1722 г. во время похода в Персию Петр впервые отметил острую задержку мочеиспускания, которая периодически повторялась. В 1723 г. дизурия усилилась и осложнилась воспалением. Лечили царя доктора Блюментрост и Бидлоо. Лечение шло довольно удачно, император счел себя достаточно здоровым и предпринял морское путешествие. Но бот, на котором он находился, опрокинулся и Петр длительное время находился в холодной воде, спасая утопающих спутников. Переохлаждение вызвало обострение заболевания. Видя безнадежный характер болезни, Блюментрост вызвал европейских знаменитостей, которые, однако, не успели приехать до кончины Петра. Вскрытие показало следующее: «резкое сужение в области задней части мочеиспускательного канала, затвердение шейки мочевого пузыря и «антонов огонь».

В последние годы в урологии появилось множество новых методов диагностики и лечения, среди них: чрескожные пункционные методы извлечения и дробления камней почек и мочевых путей, пункционные способы диагностики и лечения под ультразвуковым наведением, бесконтактное дробление камней «взрывными» волнами, рентгеноэндоваскулярные методы лечения заболеваний сосудов мочеполовых органов, эндоскопические операции на мочевом пузыре, ранняя диагностика рака предстательной железы, диагностика и лечение пациентов с нарушением эректильной функции, лечение пациентов с недержанием мочи.

Многообразие проблем, которые приходится решать урологам, возможно только в тесном контакте с представителями других медицинских специальностей в условиях большой современной клиники.

Рак предстательной железы. Несомненно, актуальными являются проблемы диагностики и лечения злокачественных заболеваний органов мочеполовой системы. Злокачественной опухолью, которой с каждым годом уделяется все больше внимания, является рак предстательной железы. Смертность от него среди прочих онкологических заболеваний занимает 2−е место. А первое принадлежит раку легкого!

Вместе с тем, изучение динамики заболеваемости раком предстательной железы на протяжении 25 лет демонстрирует неуклонный рост ее практически во всех странах мира. С внедрением в клиническую практику новых методик появилась реальная возможность ранней диагностики этого заболевания, особенно локализованных его форм. При таких формах рака предстательной железы возможно радикальное лечение — оперативное или лучевое, которое проводится в нашем новом урологическом блоке уже сегодня. 

Мочекаменная болезнь. Наметившаяся несколько десятилетий назад тенденция постепенного отхода от обширных оперативных вмешательств и перехода к малоинвазивным (малотравматичным) методам сегодня становится реальностью. Здесь речь идет прежде всего о лечении мочекаменной болезни. Широкое применение эндоскопической  техники для выполнения  операций позволяет урологам клиники успешно избавлять пациентов от камней почек и мочеточников. Отказ от открытых операций не только не снижает эффективность лечения, но и значительно уменьшает болезненность вмешательств и частоту осложнений.

Проблемы женского здоровья. Малоинвазивные методы лечения применяются и в урогинекологии, в частности, для лечения стрессового недержания мочи. Эффективность так называемых «слинговых» операций при использовании различных синтетических петель составляет около 80%. В новом урологическом блоке планируется открыть кабинет с полным набором необходимого оборудования для помощи женщинам с такими проблемами.

Проблемы мужского здоровья. Проблемами «мужского» здоровья занимается андрология, призванная объединять усилия урологов, эндокринологов, сексопатологов. Благодаря  сотрудничеству врачей удается решать проблемы лечения эректильной дисфункции, поражающей примерно 10% мужчин трудоспособного возраста, а также хронического простатита, мужского климакса. Важной проблемой, которой занимаются урологи клиники, является лечение некоторых форм бесплодия, притом, что в 40–60% бесплодных браков «виноваты» мужчины. Более чем в половине случаев причиной бесплодия является нарушение качества спермы. Данные нарушения зачастую связаны с воспалительными заболеваниями половых органов или аутоиммунными процессами.