Полькортолон
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки по 25 штук
Фармакологическое действие
Синтетический глюкокортикоидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное действие.
Снижает число
Полькортолон ингибирует секрецию АКТГ гипофизом, угнетая, тем самым синтез кортикостероидов и андрогенов надпочечниками.
Полькортолон усиливает катаболизм белков и индуцирует ферменты, участвующие в метаболизме аминокислот, что может приводить к атрофии соединительной и мышечной ткани.
Показания
– тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другим методам лечения: контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам, аллергический ринит (в т.ч. сезонный), анафилактические реакции, ангионевротический отек.
– дерматологические заболевания: эксфолиативный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром
– гематологические заболевания: приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная апластическая анемия, анемия вследствие селективной гипоплазии костного мозга, вторичная тромбоцитопения у взрослых, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), гемолиз;
– заболевания печени: алкогольный гепатит с энцефалопатией, хронический активный гепатит;
– воспалительные заболевания суставов: острый и подострый бурсит, эпикондилит, острый тендовагинит, посттравматический остеоартрит;
– онкологические заболевания: острые и хронические лейкозы, лимфомы, рак молочной железы, рак предстательной железы, множественная миелома;
– гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях или саркоидозе;
– неврологические заболевания: туберкулезный менингит, рассеянный склероз в фазе обострения, миастения;
– тяжелые острые и хронические заболевания глаз с аллергическими и воспалительными процессами: тяжелый вялотекущий передний и задний увеит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия;
– заболевания органов дыхания: бронхиальная астма, бериллиоз, синдром Леффлера, симптоматический саркоидоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной терапией), хроническая эмфизема легких (резистентная к терапии аминофиллином
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. Рекомендуют принимать всю суточную дозу 1 раз/сут утром во время еды (в соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов), однако в некоторых случаях может быть необходим более частый прием препарата.
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают в дозе 4−48 мг/сут в один или несколько приемов.
Детям назначают препарат в дозе 100−500 мкг/кг массы тела/сут в 1 или несколько приемов.
В случае пропуска приема дозы препарат следует принять как можно быстрее или, если приближается время следующего приема, пропущенную дозу не принимают. Не следует принимать двойную дозу сразу.
Полькортолон принимают в минимальной эффективной дозе. При необходимости дозу препарата постепенно снижают.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, стероидная язва желудка с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, повышенный аппетит.
Со стороны
Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга, возникающая чаще у детей после слишком быстрого снижения дозы, со следующими симптомами головная боль, ухудшение остроты зрения или диплопия), головная боль, головокружение, бессонница, судороги; в течение первых двух недель лечения психозы, имитирующие шизофрению, мании или делирий (чаще у женщин и пациентов с системной красной волчанкой).
Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта, глаукома, экзофтальм.
Дерматологические реакции: угри, петехии, гематомы, эритема, замедление заживления ран.
Аллергические реакции: крапивница, аллергический дерматит, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Прочие: усиление потоотделения, отрицательный азотистый баланс, облитерирующий эндартериит, повышение массы тела, обмороки.
При кратковременном применении триамцинолона, как и других ГКС, побочные эффекты наблюдаются редко. Побочные эффекты, как правило, возникают при длительном применении препарата.
Противопоказания
– системные микозы;
– повышенная чувствительность к препарату.
Офтальмолог
Психиатр