Игорь Кустов: «Врач должен всю жизнь учиться, если хочет оставаться в строю»
Беседовала Изабелла Савичева
|
Мы поговорили с Игорем Николаевичем о нюансах ортодонтического лечения, уровне
подготовки отечественных специалистов, предпочтениях пациентов и методах
руководства клиникой. Его профессиональный взгляд помог нам заметить интересные
нюансы в работе
О том, что тренды современной стоматологии сместились с
исправления жевательной функции в сторону внешнего вида зубов, говорят
многие. Методика имплантации «всё на четырех» или «всё на шести имплантах»
успешно практикуется, и бюгельные протезы востребованы все реже, человек хочет
улыбаться и не блистать металлом. Между тем использование новых прочных
материалов сформировало новую тенденцию.
Новые материалы в протезировании более крепкие, и порой суставы не выдерживают этой жесткости |
Недостаточное обследование пациента тоже может стать причиной ухудшения состояния суставов: в некоторых клиниках нет аппаратуры, способной выявить такие вещи. Неровный прикус, неровные зубные ряды, скученность — все это тоже может приводить к проблемам суставов, их лечением занимаются ортодонты. Если же проблема возникла после тотального протезирования, то это лечат специалисты — гнатологи.
— Как оцениваете подрастающих специалистов, тех, кто
идет вам на смену?
— Если врач только вышел из института, можно сказать, что он «стерильный».
Старательным и толковым мы стараемся подсказать, на какие курсы дополнительно
пойти учиться. Врач должен всю жизнь учиться, если хочет оставаться в строю. К
сожалению, вижу и тех, кто идет просто диплом получить, или тех, кто считает,
будто стоматолог деньги лопатой гребет, а когда понимает, что лопата тяжелая,
требует много пота и труда,то интерес теряет.
Никакая реклама не спасет, если у вас работают криворукие врачи |
— Как вы оцениваете уровень
оказания
стоматологической помощи у нас в стране по сравнению
с международными стандартами?
— У нас выше. Точно могу сказать. Наш базис ориентирован на систему Семашко:
массовость и единство профилактики и лечения. Если на Западе человек
приходит, открывает рот, а у него там граната взорвалась, но показывает он
только на один зуб, ему и будут лечить только этот один зуб. Наши
врачи — уже на подкорке — оценивают ситуацию в комплексе.
Несколько лет назад ко мне на прием попали японцы. Учитывая
их технику, машины, я всегда считал, что у них все высокого класса. И
стоматология в том числе. Когда же я увидел коронки у них во рту, то
спросил, где они их делали. Первая мысль была: может, в глухой деревне, куда их
как‑то занесло? Но они ответили, что в Японии. Я бы постеснялся такие коронки
делать, честное слово. Еще был пациент — очень богатый молодой человек, который
сразу согласился на комплексное лечение, но оно шло долго, а ему хотелось
все побыстрее. Вот он плюнул на нас и уехал
 |
— Раньше стандарт голливудской улыбки был мечтой для всех. Правда
ли,что теперь есть запрос от пациентов на более естественные цвета
и формы?
— Правда. Кто работает не публично — не гонится за белоснежной
улыбкой, предпочитает естественные цвета и здоровые зубы. А кто из
актерской среды или мелькает на телеэкране, прямо говорит: «Сделайте самое
белое из возможного!»
— Вы работали в разных клиниках, могли бы
определить,что в организации работы дает наиболее успешные
результаты?
— Первое — это руководство, второе — внутренний климат и то, как долго
люди работают в этом составе. Если коллектив не меняется годами
и пациенты, приходя через пару лет, видят тех же самых врачей, это уже
априори вызывает доверие.
— Да. Никакая реклама не спасет, если у вас работают криворукие врачи. Приходя вторично, человек с большим доверием отнесется к вашим рекомендациям и сделает все, что вы предложили в план. Так вы создаете базу.
— Как стиль руководства формирует уклад лечебного
учреждения?
— В течение довольно больших периодов я работал в нескольких крупных
клиниках. Одна отличалась тем, что врачи просто рвались туда. Сумасшедшая
реклама, много пациентов, возможность хорошо заработать. Труд специалистов
разных категорий оплачивался по градуированной системе. В огромной клинике
было 700 врачей, и всего 11 из них имели высшую категорию и получали
больше всех. Многие мечтали дорасти до этой категории, но это было невозможно,
пока
Я никогда не пойду на поводу у пациентов, если считаю, что это неправильно |
Другой пример: очень круто оснащенная клиника, очень высокий стандарт лечения, но там был военный коммунизм. Врачи — высокого класса, работали слаженно, но хозяин всех держал в ежовых рукавицах. Например, в месяц нельзя было опоздать больше чем на 20 минут. Правда, они были спокойны. У всех были белые зарплаты. Я замучился отбиваться от банков, потому что, когда врачи подавали заявку на ипотеку, покупку машины в кредит, банки не верили в такие белые зарплаты. Так вот, в первой клинике у всех был некий профессиональный кураж: могу ли я, достигну ли? Коллектив был хороший, люди до сих пор встречаются, отмечают дни рождения, а во второй этого не было.
|
— Каков, на ваш взгляд, эффективный стиль руководства?
— Нужно быть уважительным, но ни в коем случае нельзя быть на короткой ноге и каждый день пытаться
— Чего вы не сделаете никогда?
— Никогда не пойду на поводу у пациентов. Что бы мне ни говорили, ни
советовали, чего бы от меня ни требовали — если я считаю, что это
неправильно, я этого не сделаю.
— Что, на ваш взгляд, должно быть присуще
стоматологу?
— Желание развиваться и учиться. К сожалению, сейчас каждый второй
|
— Кто для вас авторитет?
— Профессор Федор Федорович Лосев, директор ЦНИИС. Не совсем по моей
специализации, но он хорошо знает наши реалии. И мой первый учитель, наставник
в работе врачом, профессор Садулла Ибрагимович Абакаров.
— Уже воплотил, но не до конца. Моя мама была профессором (не в стоматологии), я добрался до кандидата наук. Когда писал докторскую, изменились положения в ВАКе, и я понял, что у меня просто времени не хватит на это.
— Какие темы при встрече с коллегами вы обсуждаете
прежде всего?
— Так получается, что коллеги ко мне приходят с проблемами, вопросами, как
лучше сделать, как исправить то, что уже неправильно сделано. Если же
встречаемся
— Двумя сыновьями.
— Кем вы видите себя через 20 лет?
— Дедом с внуками. В остальном — не знаю, что будет через год, все меняется
стремительно.
