Сегодня 18 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
16 марта 2007 09:16   |   Леви Дина Исааковна,
Врач акушер-гинеколог

Невынашивание беременности

Казалось бы, наконец-то свершилось! Желанная беременность наступила, но с момента зачатия до появления малыша должны пройти целых 40 недель. И тут женщину могут подстерегать серьезные испытания, самое страшное из которых — невынашивание беременности, и как один из ее вариантов — замершая беременность.

Невынашивание беременности — одна из основных проблем современного акушерства.
Под «невынашиванием беременности» акушеры-гинекологи понимают самопроизвольное прерывание беременности на сроках до 37 недель. Если это произошло до 22 недель, говорят о выкидыше, если позже — о преждевременных родах. В первом случае, бороться за жизнь ребенка бессмысленно, во втором — врачи постараются сделать все возможное и невозможное, чтобы выходить недоношенного младенца, хотя иногда шансы на его спасение невелики.
Частота невынашивания беременности на сегодняшний день составляет 15−27%. До 85% прервавшихся беременностей приходится на первые три месяца беременности, остальные 15% —  на более поздние сроки.

В чем же причины невынашивания? Их целый ряд:
Гормональные расстройства. В настоящее время основной причиной невынашивания считают недостаток гормонов, поддерживающих беременность. К сожалению, эта причина далеко не единственная. Как правило, гормональные расстройства заключаются в том, что яичники синтезируют недостаточно половых гормонов для удержания плода в утробе матери, или в женском организме повышено количество мужских половых гормонов.
Половые инфекции. Хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, токсоплазмоз, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, чрезвычайно распространены и все чаще становятся причиной невынашивания. Кроме того, инфекция может вызвать преждевременное сокращение матки, и инфицировать плод, проникнув через плаценту.
Инфекционные болезни.днако, надо учесть, что даже обычные, неполовые инфекции могут стать причиной самопроизвольного аборта. Например, краснуха, которая губительна для беременности особенно на ранних сроках и очень часто приводит к выкидышу. Даже, казалось бы, нестрашный грипп может стать причиной прерывания и развития аномалий плода.
Истмико-цервикальная недостаточность. Состояние, когда перешеек (по-латыни «истмус») и шейка («цервекс») матки не справляются с возрастающей нагрузкой, давлением растущего плода и околоплодных вод и начинают преждевременно раскрываться.
Пороки развития матки, опухоли матки и яичников. Не последнюю роль в невынашивании играют и дефекты матки. Например, она может иметь неправильную форму: седловидную или двурогую. У некоторых женщин шейка матки во время беременности остается открытой, что просто недопустимо. Еще один распространенный дефект матки — сращение ее внутренних стенок — такое случается после абортов или воспалений.
Заболевания почек, сердечно-сосудистой  и других систем организма, испытывающих дополнительную нагрузку во время беременности. Например, в случае такого эндокринного заболевания как сахарный диабет вероятность невынашивания определяют по анализу крови. В качестве прогностического фактора используется уровень гликозилированного гемоглобина, чем он выше, тем больше риск прерывания.
Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), влияют на формирование и развитие плодного яйца и влекут за собой развитие хромосомных аномалий, например, болезнь Дауна и т.д.
Чрезмерное физическое и нервное напряжение. К сожалению, врачи выявили одну удручающую закономерность: с каждым выкидышем опасность того, что при следующей беременности повторится то же самое возрастает. У акушеров даже существует диагноз — привычное невынашивание, что означает самопроизвольное прерывание беременности два раза подряд и более. Любое прерывание беременности – большой стресс для женщины и требует дальнейшего тщательного ведения последующих беременностей. 
Негативные факторы окружающей среды (радиация, загазованность, высокая концентрация химикатов, длительная работа за компьютером).
Хромосомные и генные аномалии половых клеток родителей или несовместимость их генетического материала. Это, пожалуй, самая загадочная причина невынашивания. Бывают и иммунологические причины — организм матери вдруг начинает вырабатывать вещества, повреждающие плод. Так происходит при резус-конфликте, если мама резус-отрицательная, а плод наследует положительный резус отца.

Как распознать начавшееся прерывание?
При угрозе выкидыша у женщины могут возникнуть несильные тянущие боли внизу живота, иногда появляются мажущие кровянистые выделения. Если такое произошло, пора бить тревогу: возможно, процесс отторжения плода уже начался.
На этом этапе беременность еще можно сохранить, если вовремя обратиться к гинекологам.
Сильные частые схваткообразные боли внизу живота, обильное кровотечение говорит о том, что выкидыш уже случился, и матка избавляется от плода. Сейчас первоочередная задача — спасти жизнь и сохранить здоровье женщины. Срочно набирайте “03”. Чем быстрее будет остановлено кровотечение и восполнена кровопотеря, тем лучше.
В случае замершей беременности происходят уж совсем странные вещи. Тихо и незаметно, без болей, схваток и кровянистых выделений, плод в какой-то момент просто перестает развиваться или погибает. При этом его отторжения не происходит, эмбрион вместе с отслоившейся околоплодной плацентой, остается в матке. Тут очень важно отследить этот момент и освободить женщину от мертвого плода. Чаще всего виновником замершей беременности оказывается антифосфолипидный синдром. Это особое состояние, при котором в организме женщины вдруг начинают вырабатываться вещества, повреждающие собственные фосфолипиды (важнейшие компоненты всех клеток). В результате такого иммунного дефекта в мелких кровеносных сосудах беременной, в том числе и в сосудах плаценты, начинает сворачиваться кровь, а, следовательно, нарушается питание и дыхание зародыша.

Как уберечься?
Разумеется, необходимо всесторонне обследовать супружескую пару еще до наступления беременности. Сначала надо проверить и мужчину, и женщину на инфекции, поскольку лечить их во время беременности никак нельзя. Затем исследуют состояние гормональной системы. Чтобы исключить пороки развития матки, будущей матери в обязательном порядке делают гистеросальпингографию.
А лучший способ своевременного и грамотного контроля над беременностью – специальная программа ведения беременности. В многопрофильном медицинском центре, разработаны как стандартная, так и индивидуальная программы ведения беременности, куда входит определенный перечень обследований. Индивидуальная программа разрабатывается для каждой конкретной женщины, с учетом особенностёй ее беременности и различных патологий в ее течении, в том числе и «привычного» невынашивания.
 
В «Альтернативе» работают только самые высококвалифицированные и внимательные врачи. Им по праву можно доверить свое здоровье и здоровье будущего малыша!
 
Под патронажем наших специалистов рождаются красивые и здоровые дети!
Хотите пополнить ряды счастливых родителей? Приходите к нам!

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
16 марта 2007  |  10:03
Ведение беременности или как родить здорового ребёнка
Появление ребенка на свет – великое событие. Каждая беременность, каждое материнство неповторимы, как неповторимы и родившиеся дети. Будущая мама уже сейчас чувствует тесную, неразрывную связь со своим малышом и знает, как на него оказывает влияние состояние ее здоровья. «Вы хотите как можно лучше заботиться о здоровье своего малыша, так заботьтесь, прежде всего, о своем здоровье» - советуют опытные акушеры – гинекологи.
09 марта 2007  |  00:03
Матка в тонусе
Гипертонусом матки в медицине называют сокращения этого органа, появляющиеся до предполагаемого срока начала родов (нередко - на ранних сроках беременности). Гипертонус матки - не самостоятельное заболевание, это лишь признак неблагополучия в организме женщины, который нельзя игнорировать, так как он свидетельствует о реальной угрозе самопроизвольного прерывания беременности.
06 марта 2007  |  11:03
Непроходимость маточных труб
Расплывчатый диагноз «бесплодие» имеет свои причины, самая частая из которых – непроходимость маточных труб. Именно ей женщины «обязаны» невозможностью иметь детей и внематочной беременностью. Но не стоит отчаиваться. Вникнув в причины этой проблемы, ознакомившись с методами ее диагностики и лечения, вы поймете, что в большинстве случаев все не так уж неразрешимо.
05 марта 2007  |  00:03
Кровотечения при беременности - стоит ли паниковать?
Кровотечения во время беременности вызывают у будущих мам панику. Примерно у каждой пятой женщины в период беременности бывают кровотечения. К счастью, в большинстве случаев они не представляют опасности ни для матери, ни для плода. Кроме того, врачи склонны рассматривать их в зависимости от того, на каком сроке это происходит.
28 февраля 2007  |  17:02
Эндометрит - причина бесплодия
C непонятным термином "эндометрит" женщины сталкиваются, увы, нередко. Особенно часто это происходит после тяжелых родов, после осложненного аборта. При невынашивании беременности, при бесплодии, врачи-гинекологи начинают устанавливать причину и виновником нередко бывает эндометрит