Фармакологическое действие: Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты. Представляет собой алкалоид, выделенный из клубнелуковиц Безвременника великолепного. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры. Подавляет митотическую активность гранулоцитов. Угнетает образование лейкотриена B4. Снижает миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, угнетает фагоцитоз микрокристаллов мочевой кислоты и задерживает их отложение в тканях.
Фармакокинетика: Данные по фармакокинетике препарата Колхикум-Дисперт не предоставлены.
Дозировка: При остром приступе подагры в начале лечения препарат назначают в дозе 1 мг, а затем по 0.5−1.5 мг через каждые 1−2 ч до ослабления боли. Суточная доза – не более 8 мг. Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения урикозурическими средствами принимают в дозе 0.5−1.5 мг ежедневно или через день, как правило, в течение 3 мес.
Драже проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Повторное лечение острого приступа подагры может быть проведено не ранее, чем через 3 дня.
Передозировка: Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема в дозе около 20 мг и у детей — после приема в дозе 5 мг.
Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней.
Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации.
Симптомы. Примерно через 2−6 ч после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого — позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики, как правило, при впалом животе.
Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза. Часто наблюдаются невралгия, чувство сжатия и боль в прекардиальной области. С дальнейшим развитием интоксикации наблюдаются бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ. Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии вплоть до коллапса.
Неврологические расстройства проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые 3 дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания.
Через 1−2 недели после излечения интоксикации может наблюдаться полная, иногда долговременная алопеция. В некоторых случаях отмечались нарушения функции почек, легких и печени. Имеются сообщения о редких случаях слепоты.
Лечение симптоматическое. Принимают меры для выведения препарата из организма, вызывая рвоту. Взрослым рекомендуется дать внутрь теплый гипертонический раствор хлорида натрия (2−3 чайных ложки на стакан) или в/в введение апоморфина (0.1−0.15 мг/кг).
Детям в возрасте до 6 лет назначают внутрь 1 ложку сиропа из рвотного корня в 100−200 мл (1 стакан) фруктового сока, после этого следует провести промывание желудка и назначить активированный уголь.
Для стабилизации гемодинамики назначают в/в капельно плазмозаменители или изотонический раствор натрия хлорида с добавлением глюкозы и электролитов (главным образом, калия); необходим контроль ЭКГ.
Для поддержания сократимости миокарда можно применять дигоксин. В качестве защитной меры можно рекомендовать антибиотикотерапию (например, карбенициллин). При повышенном давлении спинномозговой жидкости показан дексаметазон; может возникнуть необходимость в проведении люмбальной пункции. При спазмах в животе назначают атропин, папаверин. Не следует применять опиаты. Может возникнуть необходимость в применении кислородной маски или в проведении искусственного дыхания. Пациенту также можно дать горячий черный чай в качестве вяжущего средства и стимулятора, а также для согревания. Согревающие процедуры следует проводить под контролем врача. Необходимо следить за функцией органов, подвергающихся повышенному риску (печень, почки, костный мозг).
Лекарственное взаимодействие: Данные о лекарственном взаимодействии препарата Колхикум-Дисперт не предоставлены.
Показания: острые приступы подагры;
периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка).
Противопоказания: беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация: Колхикум-Дисперт противопоказан для применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота, рвота и боли в желудке.
Со стороны системы кроветворения: в редких случаях – лейкопения; при длительном применении в редких случаях — гипопластическая анемия.
Со стороны периферической нервной системы: при длительном применении возможна мионевропатия.
Дерматологические реакции: редко при длительном применении — изменения кожи и алопеция.
Общие указания: У больных старческого возраста, истощенных больных и больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и ЖКТ колхицин можно применять только под наблюдением врача.
Колхикум-Дисперт можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.
Условия хранения: Препарат нельзя применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Драже: в упаковке 20 шт.
1 драже
колхицин500 мкг