21 апреля 2005
Римонабант уменьшает массу тела, окружность талии, улучшает общий профиль сердечно-сосудистого риска
Римонабант уменьшает массу тела, окружность талии, улучшает общий профиль В целом, 67% пациентов, принимавших по 20 мг/сут римонабанта на фоне гипокалорийной диеты, достигли потери веса не менее 5%. У 39% масса тела уменьшилась на 10% и более (р<0.001 по сравнению с плацебо). Как известно, римонабант, селективный антагонист эндоканнабиноидных рецепторов, влияет на энергообмен, потребление пищи, метаболизм липидов и углеводов. Д-р Luc Van Gaal и его коллеги (Университетская Клиника Антверпена, Бельгия) выполнили крупное, многоцентровое двойное слепое исследование RIO-EUROPE (Rimonabant in Overweight/Obese Patients), охватившее 1507 больных с избыточной массой тела или ожирением. Участники с индексом массы тела (ИМТ) не ниже 30 кг/кв.м, либо с ИМТ более 27 кг/кв.м в сочетании с дислипидемией и/или гипертонией, рандомизированно получали плацебо, римонабант по 5 мг/сут, либо римонабант по 20 мг/сут, на фоне гипокалорийной диеты (дефицит в 600 ккал/сут). Годичные полные данные были получены по 920 пациентам (61%): 379 человек из группы 5 мг/сут римонабанта, 361 - из группы 20 мг/сут римонабанта, и 178 - из группы плацебо.
Спустя год потеря массы тела была достоверно выше в группах 5 и 20 мг/сут римонабанта, чем в группе плацебо: 3.4 и 6.6 кг против 1.8 кг, соответственно (р<0.001). Та же тенденция наблюдалась и для уменьшения окружности талии: 3.9 и 6.5 см против 2.4 см (р<0.001). Кроме того, в группе 20 мг/сут римонабанта, по сравнению с группой плацебо, достоверно повысился уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) (0.26 против 0.15 ммоль/л), снизились уровни триглицеридов (0.20 против 0.01 ммоль/л), соотношение общего холестерина и холестерина ЛПВП (-0.71 против -0.42), распространенность метаболического синдрома (-53.6% против 21.3%; во всех случаях р<0.001). Также римонабант положительно влиял на тощаковые уровни гликемии, инсулинемии и выраженность инсулинорезистентности.
Авторы редакторской статьи того же номера,
Lancet 2005;365:1389−97.
Источник:
www.cardiosite.ru
