Хирургическая коррекция век носит название – блефаропластика (от греч. blepharon веко). Это понятие включает в себя различные способы операций, во время которых устраняются избытки кожи век и жировой клетчатки под ними, при необходимости осуществляется пластика мышц периорбитальной области.
Кроме возрастных изменений операция позволяет менять форму и разрез глаз, устранять различные врождённые недостатки век, например, «жировые грыжи» под глазами или «тяжёлые» верхние веки. На сегодняшний день
блефаропластика одна из самых распространённых операций на лице.
Напрасно многие считают, что пластика век (блефаропластика) является достаточно простой операцией. Напротив,
блефаропластику можно считать одним из самых сложных хирургических вмешательств в косметологии, так как любая, даже малейшая неточность или ошибка хирурга становится невыносимо заметной для окружающих, вызывает самые драматические переживания пациента. И это понятно любое знакомство подсознательно начинается у нас со взгляда " в глаза «, так как они действительно являются зеркалом души.
Виды блефаропластики:
- Блефаропластика верхних век
- Блефаропластика нижних век
- Трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век
- Круговая блефаропластика (одномоментная пластика верхних и нижних век)
Блефаропластика верхних век
Тонкая кожа верхних век с возрастом утрачивает эластичность и провисает. Птоз (провисание) кожи век с возрастом усугубляется смещением избытков тканей лба ниже линии бровей. Иногда подобного рода деформации влекут за собой ограничение поля зрения и приводят к увеличению нагрузки на глаза, особенно выражены эти проблемы при глубоко посаженных глазах.
В таком случае пациенту для достижения косметического и лечебного эффекта требуется устранить не только лишнюю кожу верхних век, но и приподнять линию бровей. Наилучший эффект в таких случаях дает проведение
блефаропластики верхних век одновременно с эндоскопической подтяжкой лба. Хирург во время операции расправит кожу над верхними веками, устранит её излишки, поднимет нависшие брови и разгладит кожу лба.
Взгляд снова станет молодым и открытым. И не стоит беспокоиться о том, что следы операции будут очевидны разрезы на верхних веках проходят в естественных углублениях век (пальпебральных складках). Разрезы для введения эндоскопических инструментов при эндоскопическом лифтинге лба длиной всего 1 см расположены на волосистой части головы, поэтому также не видны постороннему глазу.
Блефаропластика нижних век
Пластика нижних век проводится при наличии мешков под глазами (подкожных грыж), кожных избытков и глубоких складках на веках. В зависимости от имеющихся недостатков хирург в индивидуальном порядке подбирает способ нижней
блефаропластики.
Если необходимо устранить и жировые «грыжи», и избытки кожи, то, скорее всего, будет проведен более традиционный способ пластики век. Разрезы будут проходить по ресничному краю век (с внешней стороны века под линией роста ресниц), что делает их незаметным. Через разрезы удаляются избытки жировой клетчатки, а затем иссекаются излишки кожи.
Если избытков кожи нет – имеется только избыток жировой клетчатки под кожей век, то хирург может выбрать трансконъюнктивальный метод
блефаропластики. Такой вариант идеально подходит молодым пациентам, проблема которых заключается исключительно в наличии отёкших «мешков» под глазами.
Длительное существование «грыж» не желательно, так как приводит к растягиванию кожи нижних век и образованию глубоких морщин. Трансконъюнктивальную
блефаропластику можно использовать для коррекции век пациентам любого возраста, если кожа век сохранила плотность и упругость. Во время этой операции разрез (длиной 1−1,5см) проходит с внутренней поверхности век, через их слизистую оболочку (конъюнктиву).
После устранения жировых «грыж» швы не накладываются, так как микроразрез заживает самостоятельно уже на следующий день после операции на коже не остаётся и малейших следов хирургического вмешательства.
Противопоказания:
- Тяжёлые заболевания внутренних органов
- Инфекционные заболевания
- Онкологические заболевания
- Нарушения свёртываемости крови
Не рекомендуется делать
блефаропластику людям с повышенным внутриглазным давлением и заболеваниями щитовидной железы, сопровождающимися её гиперфункцией.
Возможные осложнения:
- Подкожные кровоизлияния (риск повышается у курящих пациентов, исчезают самостоятельно через 7−10 дней)
- Образование гипертрофических рубцов на месте кожных швов (возникает при индивидуальной склонности кожи к образованию гипертрофических рубцов)
Послеоперационный период:
- Сразу после операции можно открывать глаза; в первые часы к векам прикладывают охлаждённые гелевые подушечки для уменьшения послеоперационного отёка
- Длительность пребывания в стационаре от 2 до 12 часов под наблюдением дежурного врача
- 3 дня после операции с профилактической целью необходимо пользоваться антисептическими глазными каплями
- В течение 3−4 дней желательно находиться дома необходимо ограничить физическую нагрузку
- Душ можно принимать уже на следующий день после операции, с учётом того, что 3−4 дня после операции во время умывания лица веки затрагивать нельзя
- Швы снимают на 3−и сутки
- Отёчность параорбитальных областей усиливается к 3−4 дню после операции, а затем самостоятельно исчезает в течение 1−1,5 недель
- Синяки могут сохраняться 1 недели (исчезают самостоятельно)
- Макияж можно наносить через 7−10 дней после операции
- Рубцы становятся незаметными через 2−4 недели
Окончательные результаты операции пациент сможет оценить через 1,5 месяца, когда полностью сформируется рубец и исчезнет послеоперационный отёк. Как показывает практика, необходимость в повторной коррекции век может возникнуть не раньше, чем через 7−10 лет после первой
блефаропластики.
При желании пациента операцию на верхних веках можно проводить несколько раз, повторные вмешательства на нижних веках выполняются только по медицинским показаниям. Конечно, длительность эффекта во многом зависит от состояния здоровья пациента, наличия вредных привычек и образа жизни.
Облегчить срок послеоперационного восстановления и продлить результаты операции помогают терапевтические программы косметолога: лимфодренажный массаж лица, моделирующие и увлажняющие комплексы, лифтинг-программы, специальные мягкие пилинги для век.
Мимические морщинки у внешнего края глаз («гусиные лапки») легко устраняются инъекциями препаратов нейротоксина ботулизма («Диспорт», «Ботокс») или биогелей («Рестилайн»). Применение указанных препаратов возможно через 3 недели после блефаропластики. Дерматологи косметологи совместно с пластическими хирургами подберут индивидуальный комплексный уход для домашнего применения, что поможет значительно улучшить состояние кожи вокруг глаз и надолго сохранить достигнутый эстетический результат.