Хроническая боль после травмы.

Медицине хорошо известно, что боль после тяжелой травмы опорно-двигательного аппарата может беспокоить больного еще в течение длительного времени после происшествия. Современная хирургия считает своей насущной проблемой –научиться давать грамотную оценку состояния таких больных и совершенствовать способы терапии долгосрочных последствий травматизмов. 

Боль всегда возникает в остром случае повреждения тканей тела человека. Тем не менее, множество больных продолжают испытывать боли и жаловаться на них длительное время спустя после травматизмов. По данным хирургии, около 63% пациентов испытывают хроническую боль в  зоне серьезной травмы, такой, например, как переломы таза или нижних конечностей, даже спустя 5−7 лет после нее. Хроническая боль после травматизмов, продолжающаяся более одного года – явление весьма привычное в травматологии. У 44% больных с хронической посттравматической болью она обычно вызвана травмами суставов или конечностей, у 26% — позвоночника, у 12% — головы и 7%- шеи. 

Чаще всего хроническая боль развивается у женщин и у молодых людей, а также — у пациентов с депрессивным синдромом. У больных с хронической болью после травмы имеется гораздо больший риск возникновения депрессии и появления трудностей в адаптации к обыденной жизни и работе.

Одним из недавних исследований хронической боли после травм обнаружена взаимосвязь между состоянием больного спустя три месяца после травмы или операции и прогнозом его состояния в будущем – спустя год. Если спустя три месяца после травматизма или операции по этом поводу пациента продолжает беспокоить боль, то существует высокий риск того, что она останется у него надолго.

Другой особеностью хронической посттравматической боли, как выяснилось в недавно проведенном исследовании, является то, что она появляется не только в травмировнной части тела, но и в других зонах. Примерно 40% больных больных беспокоит боль непосредственно в области травмы, но почти у 60% пацинетов боли возникают по меньшей мере в более чем в трех зонах тела.

Bottom of Form 1

До настоящего времени единственой целью хирургов при лечении  больных с травмами было спасение их жизни с минимальными анатомическими потерями, чтобы максимально сохранить им былое качество жизни. Такая проблема, как хроническая боль всегда оставалась на втором плане.

Тем не менее, в Европе ежегодно тратится на ее лечение около 35 000 млн евров, а США около 100 000 млн долларов. Дорогие читатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства  медицины, то она заимствована там неправомочно.  Ввиду колоссальных экономичесих расходов, которые вызваны этой проблемой, специалисты в хирургии склоняются в пользу более энергичной терапии острой боли при травматизмах во время госпитализации больного и тщательного контроля за появлением невропатической боли после травмы и операции.

Проведенный в 2006 году опрос при участии 45 000 человек из разных стран Европы показал, что один из каждых пяти европейцев принимает препараты для лечения хронической боли. Средняя продолжительность такой боли – около 7 лет. Около 40% опрошенных отметили, что боль, которую они испытывают, мешает им в повседневной жизни, вызывая трудности при поездках на транспорте или же лишая сна и физической активности.

Вывод, который можно сделать на основании этих данных, состоит в том, что несмотря на успехи современной фармакологии и наличии огромного количества  обезболивающих препаратов, множество людей продолжает неоправданно страдать в силу неправильного лечения или недостаточно точной диагностики или контроля за их состоянием.

Медицине и хирургии еще предстоит сделать многое, чтобы научиться адекватно идентифицировать причины таких состояний, понимать их и грамотно их лечить.

Поделиться:

16 февраля 2010  |  03:02

Здоровье костей и остеопороз

По данным семейной медицины, остеопорозом страдают около 200 млн человек в мире. Заболевание это, заключающееся в уменьшении содержания кальция в костях и их плотности, часто приводит к их тяжелым переломам. Остеохондроз представляет собой очень серьезную проблему медицины, так как часто вызывает инвалидизацию пациентов и даже - смерть.

04 февраля 2010  |  17:02

С артрозом можно бороться.

Хотя это заболевание неизлечимо, существует множество лекарственных средств, чтобы остановить болезнь, включая наиболее новые - содержащие коллаген, так недостающий стареющим тканям. Слышали ли Вы о таких способах терапии? Подробнее об этом рассказывают на страницах Посольства медицины эксперты в фармакологии.

03 февраля 2010  |  14:02

Копчиковая киста - лечение скальпелем.

Копчиковая киста - это не фурункул, ни угорь, ни тем более опухоль. Но пациенты часто путают ее с ними, поскольку киста болезненна, наполняется гнойным содержимым и создает большое неудобство.

01 февраля 2010  |  09:02

Сотрясение мозга и его последствия

Среди черепно-мозговых травм наиболее частой является легкий ушиб мозга или как его чаще принято называть - сотрясение мозга. Легким, по мнению специалистов в хирургии, он называется лишь в медицинской классификации, на самом деле –вследствие такого ушиба могут возникать различные осложнения: от потери памяти до потери эмоционального равновесия и даже - спустя много лет. Об этом подробнее рассказывают в этой статье эксперты - травматологи Посольства медицины.

22 января 2010  |  15:01

Аппендицит - это загадка для медицины.

Аппендицит, более чем сто лет спустя после своего описания в медицине, продолжает оставаться загадкой для медиков, несмотря на то, что эта патология является самым частым поводом для неотложной хирургии. Исследование его причин, недавно проведенное в США, позволяет думать о том, что он может быть вызван вирусной инфекцией.