«Пришла весна, набухли почки, и печень тоже барахлит…» Весна и, правда, не за горами, с ярким солнышком, музыкой капели и, увы, весенними обострениями разных болезней, среди которых одно из первых мест занимают болезни почек, и самая частая из них – пиелонефрит.
Пиелонефрит (от греч. pyelos лоханка и nephros почка) – это
инфекционно-воспалительное заболевание одновременно или по очереди поражающее лоханку и ткань самой почки. Вызывается кишечной палочкой, стафилококком, синегнойной палочкой, протеем и др. В конечной стадии обычно вовлекаются клубочки и сосуды почек. Пиелонефрит бывает одно- или двусторонним и протекает в острой или хронической форме.
Большинство больных заболевает в возрасте 30−40 лет. Наиболее уязвимы девушки и молодые женщины после начала половой жизни.
Женщины болеют пиелонефритом чаще, чем мужчины. Это объясняется особенностями мочеиспускательного канала у женщин. Поскольку он короче, инфекция легче и быстрее проникает в мочевой пузырь и верхние отделы мочевыделительной системы. Играет свою роль и близость влагалища, в результате чего микроорганизмов оказывается еще больше.
К какому же врачу обращаться пациенткам? Мы привыкли, что
уролог вроде бы мужской доктор. Сегодня лечением пиелонефрита занимается
урогинекология – именно врачи урогинекологи лучше всего подготовлены к лечению болезней мочеполовой сферы женщин.
У мужчин пиелонефрит часто связан с мочекаменной болезнью, хроническим простатитом, сужениями мочеиспускательного канала, особенностями и аномалиями развития почек и мочевых путей. У пожилых мужчин фактором увеличения частоты пиелонефритов служит аденома простаты, которая нарушает отток мочи, что облегчает развитие инфекции.
Острый пиелонефрит часто начинается с высокой температуры, озноба, головной боли, тошноты, рвоты; с болезненного учащённого мочеиспускания. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. В моче гной (пиурия), эритроциты (гематурия), белок, большое число бактерий. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. Мочеиспускание при неосложненной форме
пиелонефрита не нарушено.
Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда было снято острое воспаление, но не удалось искоренить причину уничтожить всех возбудителей в почке и восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. А бывает так, что хронический пиелонефрит обнаруживают только при исследовании мочи или измерении артериального давления.
Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, боли в пояснице, учащённое мочеиспускание. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Хронический пиелонефрит гораздо труднее поддается лечению, и это еще одна причина не запускать болезнь.
Профилактика пиелонефрита заключается в лечение основного заболевания, которое может привести к его развитию, в первую очередь мочекаменной болезни и аденомы предстательной железы, а также всех заболеваний, сопровождающихся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходима индивидуальная программа
ведения беременности.
При наличии современной
диагностики, определить общее состояние мочевыводящих путей и поставить диагноз
пиелонефрита обычно не составляет труда. В диагностике
пиелонефрита важны специальные методы исследования мочи, функций почек, рентгенологические и радиоизотопные методы, УЗИ.
И острая, и хроническая формы пиелонефрита нуждаются в срочном лечении. Потому что отсутствие адекватной терапии заметно утяжеляет течение болезни, приводит к осложнениям: нагноительным процессам абсцессу или карбункулу почки.
Лечение проводится под контролем анализов мочи до ликвидации всех микробов, ставших причиной заболевания. В среднем терапия занимает от 2 до 3−х недель.
Никто из наших пациентов не уходит недолеченным. Так что приготовьтесь навсегда распрощаться с болезнью, которая мешает вам жить!
И пусть весной распускаются почки только на деревьях!
Москва, Б. Староданиловский пер., д. 5, метро «Тульская»
тел.: 105 77 – 54 (многоканальный)
130 – 65 – 72 (круглосуточно)
ежедневно с 9−00 до 21−00, включая выходные и праздничные дни