15 мая 2008 18:38
Эффективность двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО
 |
В стандартной программе ЭКО после стимуляции яичников у женщины созревает несколько фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. Врач пунктирует яичник, извлекает яйцеклетки, которые затем оплодотворяются спермой мужа или донора вне организма женщины в специальных условиях. Через несколько дней получившиеся эмбрионы переносят в полость матки женщины, где
они имплантируются («прилипают») и развиваются дальше.
 |
В программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмбрионы, как правило, переносят в полость матки однократно на второй или третий день после пункции фолликулов на 4−х – 8−ми клеточной стадии развития. Процент клинических беременностей после переноса таких эмбрионов составляет от 20 до 40 %. Однако на данной стадии развития невозможно четко определить способность эмбрионов к дальнейшему развитию, так как «работа» генов эмбриона человека начинается на 8−ми клеточной стадии развития. Кроме того, по оценкам разных авторов, 50−70 % эмбрионов, получаемых в результате программ ЭКО, имеют хромосомные патологии и, как правило, не имеют потенции к развитию. Таким образом, культивирование эмбрионов далее третьего дня дает возможность оценить способность эмбрионов к дальнейшему развитию и синхронизировать их развитие с ростом и активизацией эндометрия.
Эффективность программ ЭКО с переносом эмбрионов на 5−6 сутки культивирования (стадия бластоциста) составляет 30 %−50 % в зависимости от исследуемых групп пациентов. Однако длительное культивирование может привести к отмене переноса эмбрионов, так как ни один из них не достигнет стадии бластоциста. Чаще всего это связано с плохим качеством получаемых эмбрионов. Для решения этой проблемы было предложено использовать двойной перенос эмбрионов.
Двойной перенос эмбрионов – последовательный перенос эмбрионов 2−3−го дня
культивирования и бластоцист в полость матки. Эффективность программ ЭКО с использованием методики двойного переноса эмбрионов до сих пор остается спорной. Некоторые исследователи отмечают отсутствие различий в частоте клинических беременностей между однократным и двойным переносом, объясняя это тем, что вторичный перенос эмбрионов в полость матки может повредить уже имплантировавшиеся эмбрионы (Ashkenasiи соавторы). Японские исследователи демонстрируют высокую эффективность двойного переноса, объясняя это тем, что эмбрионы 2−3 дня культивирования создают в полости матки необходимый для имплантации бластоцист «фон».
 |
В клинике ОАО «Медицина» методика двойного переноса эмбрионов в программах ЭКО используется с 2000 года. Было проведено более 500 программ ЭКО с последовательным переносом эмбрионов в полость матки. Частота клинических беременностей в группе двойного переноса составила 63 % по сравнению с 36 % при однократном переносе эмбрионов 3−го дня культивирования. Частота многоплодных беременностей была на уровне 15−20 %.
Таким образом, при двойном переносе эмбрионов значительно увеличивается частота клинических беременностей без повышения частоты многоплодных беременностей.
По всем интересующим вопросам, Вы можете обратиться к специалистам клиники Москвы ОАО «Медицина». В 6 отделениях клиники работает более 200 врачей, которые своевременно и грамотно окажут Вам амбулаторную и стационарную квалифицированную, комплексную помощь в области гинекологии. Вам предложат индивидуальную программу обследования, лечения, реабилитации и восстановления.
Контактная информация:
Телефоны:
Диспетчер скорой помощи (круглосуточно): 250−99−00, 250−99−03
Травматологический кабинет (круглосуточно): 251−52−97
Регистратура, взрослое отделение: 995−00−33
Регистратура, детское отделение: 250−02−78
Адрес: 125047, Москва, 2−й Тверской-Ямской переулок, дом 10 (метро «Маяковская»)
Подробную информацию можно получить на сайте: www.medicina.ru
Смотри также
27 марта 2009 | 12:03
ЭКО у женщин с эндометриозом
Мы много знаем о бесплодии. Благодаря прогрессу медицинской науки большинству супружеских пар, страдающих этим недугом, можно помочь стать счастливыми родителями. Однако существует еще много нерешенных проблем. Одним из ярких примеров является эндометриоз. О том, что это такое, как лечить это заболевание, и какое влияние эта патология может оказывать на эффективность программ ЭКО, пойдет речь в этой статье.
