Заболевания → Импетиго
Поверхностное стрептококковое импетиго, которое затем становится стрептостафилококковым, появляется внезапно на коже лица, в том числе на красной кайме губ, и иногда на слизистой оболочке рта. Заболевание чаще встречается у детей. Процесс начинается с появления небольших, до 3−6 мм в диаметре, фликтен с прозрачным содержимым, которое быстро становится серозно-гнойным. Фликтена окружена ободком гиперемии, ее покрышка дряблая и очень быстро вскрывается, обнажая ярко-красную бархатистую эрозию. На красной кайме губ содержимое фликтен ссыхается в серовато-желтого цвета корки, а при присоединении стафилококков корки становятся золотисто-желтыми, “медовыми”. Отмечается некоторая отечность губ. Наиболее интенсивно процесс выражен в углах рта.
При локализации стрептококкового импетиго на губах процесс может распространяться на слизистую оболочку рта. Отмечается также изолированное поражение слизистой оболочки рта, где появляются фликтены с вялой, серовато-белой, быстро вскрывающейся покрышкой. На их месте образуются болезненные эрозии, которые покрываются серовато-желтым гнойно-фибринозным налетом, напоминающим дифтеритический. При попытке удалить этот налет возникает кровотечение. Иногда процесс сопровождается повышением температуры тела. У детей заболевание может иметь эпидемический характер. Так, С. А. Завойтый и Т. М. Куперман (1949) описали эпидемический контагиозный стоматит у 66 учащихся школы, у которых был высеян зеленящий стрептококк.
