Фармакологическое действие: Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты. Резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.
Натамицин в таблетках, благодаря кишечнорастворимой оболочке, действует только в кишечнике.
Фармакокинетика: Натамицин практически не всасывается из ЖКТ, через неповрежденную кожу и слизистые оболочки.
Дозировка: При кандидозе кишечника внутрь взрослым назначают по 100 мг (1 таб.) 4 раза/сут в среднем в течение 1 недели. Детям назначают по 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут.
При дерматомикозах (в т.ч. кандидозах кожи и ногтей, опрелостях у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи и ногти 1 или несколько раз в сутки.
При отомикозе пораженную поверхность смазывают кремом 1 или несколько раз в сутки. Перед применением препарата ухо очищают. После применения препарата в слуховой проход помещают тампон из натурального материала (хлопка, шерсти).
При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах назначают вагинально по 100 мг (1 свеча) в течение 3−6 дней. Свечу вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз/сут на ночь. При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают препарат внутрь (по 1 таб. 4 раза/сут в течение 10−20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин в форме крема.
При баланопостите крем наносят на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Пимафуцин не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие: Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин не описано.
Показания: Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
отомикозы, наружные отиты либо первично вызванные грибами, либо осложнившиеся кандидозом;
кандидоз кожи и ногтей;
кандидоз кишечника;
вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, баланопоститы, вызванные главным образом грибами Candida;
дерматомикозы.
Препарат может быть использован в качестве дополнительного средства при лечении дерматомикоза гризеофульвином.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация: Возможно применение Пимафуцина при беременности и в период лактации.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота и диарея (возникающие в первые дни приема таблеток и проходящие самостоятельно в ходе лечения).
Местные реакции: возможно легкое раздражение, ощущение жжения (при применении крема, вагинальных свечей).
Общие указания: Вагинальные свечи под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема.
Этанол, который входит в состав вагинальных свечей, может вызвать реакции повышенной чувствительности. В период менструаций терапию свечами прерывают. В период лечения свечами нет необходимости в исключении половых контактов.
Использование в педиатрии
Пимафуцин можно назначать новорожденным.
Условия хранения: Препарат следует хранить при температуре от 15[0] до 25[0]C. Срок годности свечей — 2 года. Срок годности таблеток и крема — 4 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой: в упаковке 20 шт.
1 таб.
натамицин100 мг
Крем 2%: 30 г в тубе.
1 г
натамицин20 мг
Свечи вагинальные: в упаковке 3 шт.
1 свеча
натамицин100 мг