Зачем нам нужен хороший холестерин

До недавнего времени специалисты в кардиологии и семейной медицине считали, что высокий уровень так называемого хорошего холестерина (ЛВП – липопротеины высокой плотности) защищает человека от развития у него инфаркта миокарда. Похоже, что от этих классических представлений о влиянии холестерина на состояние кровеносных сосудов придется отказаться. Подробнее о данных нового исследования на эту тему рассказывают в этой статье эксперты в фармакологии Посольства медицины.

Важно не количество, а качество – эту часто употребляемую фразу в отношении самых разных сфер жизни в полной мере можно отнести к хорошему холестерину (фракции ЛВП) – веществу, циркулирующему в крови человека и  определяющему состояние здоровья его сосудов. Новые данные о функции этой фракции липопротеинов в организме человека заставляют пересмотреть классические представления о ней, существующие до сегодняшнего дня в медицине. 

Даже при повышенной концентрации в крови общего холестерина, нормальный уровень фракции ЛВП позволял врачам семейной медицины и специалистам в кардиологии рассчитывать на то, что риск развития инфаркта миокарда или инсульта у такого пациента является минимальным. В тоже время, уровень плохого холестерина — фракции ЛНП (липопротеины низкой плотности) настораживал. Его высокие цифры служили индикатором высокого риска развития сердечно-сосудистых проблем. 

Как оказалось в ходе исследования, проведенного специалистами в фармакологии научно-исследовательского института Дель-Мар (Испания), данные которого опубликованы в журнале «Lancet», более высокий уровень хорошего холестерина не означает меньший риск сердечных приступов и большую защищенность артериальных сосудов от разрушения и старения. Важным оказалось не его количество, а его качество – он должен выполнять свою функцию эффективно, а это, как выяснилось, вовсе не определяется его высокой концентрацией в крови.

Механизмы действия ЛВП оказались гораздо более сложными, чем предполагалось ранее. Одна из функций ЛВП заключается в том, чтобы очищать артерии от лишнего холестерина. Низкий уровень ЛВП означает, что его не хватает, чтобы сделать это достаточно эффективно.  Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

Высокий уровень ЛВП может означать его высокую способность к такой очистке или  же то, что он «не работает», а просто бесполезно «застрял» в крови. Авторы исследования сравнивают эту ситуацию с автомобильной пробкой, в которой много автомобилей, но их невозможно использовать по назначению.

А тоже время, авторы этой работы не считают, что нужно отказаться от использования показателей хорошего холестерина в качестве биомаркера, предсказывающего вероятность сердечно-сосудистых проблем. Несмотря на то, ЛВП не может предотвратить болезнь, он сама по себе является хорошим показателем того, что  может произойти в будущем. Он дает специалистам в семейной медицине и кардиологии  полезную информацию для оценки риска сердечного приступа.

Оказывается, что важно не количество этого холестерина, а его функциональная эффективность, другими словами – способность предотвратить болезни сосудов. По мнению авторов этой работы, ключом к активации этого холестерина может быть воздействие на его компоненты, такие как аполипопротеин А-1.

До сих пор одним из направлений профилактики инфаркта миокарда считалось создание и применение лекарств, повышающих уровень хорошего холестерина. Данные этого нового исследования в корне меняют представления об этой проблеме. Они явились буквально ушатом холодной воды для специалистов в фармакологии.

Фармацевтическим лабораториям понадобятся новые исследования, чтобы найти препараты, которые улучшат качество холестерина ЛВП. Усилия специалистов в фармакологии должны быть направлены также на разработку новых препаратов для контроля уровня плохого холестерина. При низком уровне хорошего холестерина контроль за плохим должен быть более эффективным. В этом случае, чем меньше плохого холестерина, тем лучше.

Поделиться:

15 октября 2012  |  09:10

Биорастворимый коронарный стент - новая техника лечения стенокардии

Биорастворимыми стентами коронарных артерий могут с успехом воспользоваться 20% пациентов с ишемической болезнью, считают специалисты в кардиологии и кардиохирургии Посольства медицины.

20 июня 2011  |  09:06

Что нужно знать про гипертонию?

Гипертонической болезнью страдает около миллиарда людей на планете. Внушительная цифра, не правда ли? Факторами, провоцирующими это заболевание, в семейной медицине принято считать малоподвижный образ жизни и ожирение. А ведь их можно избежать! Подробнее об этом заболевании, его профилактике и лечении рассказывают здесь эксперты Посольства медицины.

19 октября 2010  |  10:10

Болит сердце? Срочно к врачу!

Инфаркт миокарда – это болезнь, которая развивается у множества людей. По данным кардиологии, примерно у трети больных она заканчивается летальным исходом. Об этой тяжелой сердечно-сосудистой катастрофе рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.

25 августа 2009  |  11:08

Сердечно сосудистые заболевания. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые болезни играют ведущую роль в заболеваемости и смертности населения, особенно в развитых странах. Причины их роста различны, но одним из важнейших факторов является стресс, неправильный образ жизни, плохая экология, курение, которое в связи с этим называют фактором риска. Это значит, что риск заболеть и умереть от болезни сердца и сосудов (гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) с каждым годом увеличивается, так эти факторы являются неотъемлемой частью нашей жизни.

30 июля 2009  |  12:07

Протезирование сердечных клапанов спасает жизнь.

Человеческое сердце имеет четыре изолированные камеры (емкости), имеющие различные функции в обеспечении жизнедеятельности организма. Кровь поступает из одной камеры в другую только в одном направлении через отверстия, снабженные сердечными клапанами.