Получены новые доказательства того, что первичный альдостеронизм, потенциально устранимая причина гипертензии, встречается гораздо чаще, чем принято считать.
Получены новые доказательства того, что первичный альдостеронизм, потенциально устранимая причина гипертензии, встречается гораздо чаще, чем принято считать. Всех гипертоников, а не только лиц с гипокалиемией, необходимо обследовать для исключения альдостеронизма.«В прошлом альдостеронизм считался очень редким состоянием, вызывающим не более 1% случаев вторичной гипертензии и обязательно сочетающимся с гипокалиемией», отмечает
Ранее его коллеги из Клинки Greenslopes (Брисбен) обнаружили, что при скрининге всех гипертоников, а не только лиц с гипокалиемией, относительно наличия первичного альдостеронизма (ПАЛ), частота выявления ПАЛ увеличилась в 10 раз. ПАЛ имел место у каждого десятого больного с гипертонией.
За первые два года работы отделения гипертонии в Клинике Принцессы Александры
Из 49 больных у 15 (31%) отмечался «односторонний» ПАЛ. Удаление опухоли надпочечника было проведено у 14 пациентов, что привело к устранению или уменьшению гипертензии, а также улучшению качества жизни у всех прооперированных.
У 34 больных (69%) имело место двустороннее поражение надпочечников. У 31 больного, наблюдавшегося как минимум 3 месяца, прием блокаторов альдостерона привел к снижению уровня артериального давления.
Доброкачественные опухоли надпочечников является причиной около 30% всех случаев ПАЛ. Нередко такие пациенты наблюдаются как больные с эссенциальной гипертонией, однако при более детальном обследовании выявляется избыток альдостерона. По мнению
«С помощью подобной стратегии мы сможем выявлять множество больных с потенциально излечимой гипертензией», уверены австралийские исследователи.
Добавить комментарий