Предоперационное назначение альфа-2−агонистов снижает смертность и частоту развития инфаркта миокарда после операций на сосудах.
Предоперационное назначение альфа-2−агонистов снижает смертность и частоту развития инфаркта миокарда после операций на сосудах.
Д-р Scott Beattie и его коллеги (Университет Торонто) выполнили мета-анализ данных 23 клинических исследований влияния альфа-2−агонистов на прогноз после сердечно-сосудистых и других операций. Общее число пациентов составило 3395.
По результатам общего анализа, терапия альфа-2−агонистами ассоциировалась со снижением риска летального исхода на 36% и риска ишемии миокарда — на 24%, пишут авторы в выпуске American Journal of Medicine за 15 июня.
При сосудистых операциях эти препараты также достоверно снижали риск смерти и инфаркт миокарда (ИМ) — на 53% и 34%, соответственно (р=0.02).
При операциях на сердце альфа-2−агонисты существенно уменьшали вероятность развития ишемии миокарда (р=0.001). Снижение смертности и частоты ИМ не достигало статистической значимости.
Не было получено доказательств благоприятного действия этих препаратов при не сердечно-сосудистых операциях. В одном исследовании они даже несколько увеличивали риск ИМ.
«Необходимо подтвердить положительный эффект альфа-2−агонистов при сердечно-сосудистых вмешательствах в ходе крупных, рандомизированных клинических испытаний», уверены канадские ученые.
В редакторской статье того же номера д-р Lee Goldman (Калифорнийский Университет в Сан-Франциско) пишет: «Альфа-2−агонисты должны рассматриваться в качестве возможной альтернативы у пациентов, не переносящих бета-блокаторы… Пока что использование клонидина и его внутривенных аналогов в данной клинической ситуации не могут считаться рутинной терапией».
Am J Med 2003;114:742−52,763−4.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
Предоперационное назначение 
