Проблемы недоношенных детей

Еще несколько лет назад медикам было трудно гарантировать выживание ребенка, рожденного раньше срока с весом менее 1500 грамм. Сейчас специалисты в акушерстве и гинекологии добились колоссального снижения смертности таких детей, однако это принесло новые проблемы. Цель нынешнего этапа развития современной терапии — максимально избежать возможных осложнений, связанных с недоразвитием таких  детей: осложнений со здоровьем как сразу после родов, так и в  будущем у такого малыша.

Еще в роддоме врачи сталкиваются у таких детей с повреждениями мозга, кардиопатиями, дыхательными нарушениями, которые могут  иметь неизличимый и хронический характер. Кроме этого, у них может возникнуть сепсис и тяжелые анемии, в  терапии которых необходимы неоднократные переливания крови во время пребывания в больнице.  Да и в последующем родители вынуждены жить c проблемами, связанными с  визитами к врачам, частыми госпитализациями и консультациями у многочисленных специалистов. При выписке домой родителям приходится тщательным образом соблюдать гигиену в обращении с таким ребенком и значительно ограничивать контакт с другими людьми, которые могут быть источником инфекции.

Какие медицинские проблемы сопровождают недоношенного ребенка? Об этом рассказывают врачи-специалисты в терапии внутренних болезней.

В связи с недоразвитием способности сосать и глотать таким детям питательные вещества вводят через зонд или внутривенно. В результате несовершенного обмена веществ  в организме у такого ребенка может возникать дефицит витаминов, железа, кальция, фосфора, а также нарушения обмена глюкозы с развитием гипогликемии.

Из-за неразвитого жирового покрова у таких детей, им приходится находиться в среде с автоматическим контролем температуры – в кувезах-инкубаторах.

Многие из таких новорожденных не могут дышать – вдыхать и выдыхать воздух.  У других возникают долгие паузы в дыхании .Такие дети  должны долгое время, иногда месяцы находится на искусственном аппаратном дыхании.

У недоношенного ребенка печень при рождении недоразвита, из-за чего возникает желтуха, которая  может длиться долгое время.

Из-за  слабого иммунитета в силу недоразвития многих биохимических процессов такие дети очень подвержены инфекциям.

У недоношенных детей часто развиваются кровотечения или тромбозы сосудов  в головном и спином  мозге и в их  оболочках, а также  недостаточность кровообращения в этих структурах, вызывающая  нередко необратимые неврологические нарушения.

7. Кишечник такого малыша может пострадать от инфицирования кишечной палочкой, вплоть до возможной перфорации.

8. Сетчатка глаз может  повреждаться у самых маленьких детей ( менее 30 недель и весом менее 1250 грамм) кислородом, который приходится назначать им для дыхания.

Из-за несовершенства обмена веществ у таких детей не производится достаточное количество кровяных телец, что приводит к развитию тяжелых анемий, требующих порою неоднократных переливаний крови во время пребывания в больнице.

Первые месяцы общение  между ребенком и родителями ограничено, в силу того что он должен находится в особых условиях. Между тем специалисты в терапии утверждают, что именно в этот период как никогда больше ребенок нуждается в установлении эмоциональной связи с матерью и отцом.

Поэтому, как только станет возможным, рекомендуется начинать применение метода «мама-кенгуру». В чем он заключается? Основывается он на представлении о том, что ребенку в первые месяцы жизни и его родителям необходим постоянный близкий телесный контакт друг с другом, чтобы вместе преодолевать тяжелый стресс, который они переживают, и учиться любить друг друга и верить в лучшее.

Метод проводится рядом с колыбелькой  или инкубатором ребенка в больнице. Малыша  держат на руках, прижимая к оголенной груди, чтобы был контакт кожи с кожей.   Длительность такой процедуры должна быть не менее 1,5 часов, и обычно она продолжается до того момента, когда малыш глубоко засыпает. Исследования об эффективности этого метода продемонстрировали, что дети с такой физической и эмоциональной связью с родителями быстрее растут и развиваются, начинают лучше дышать, плачут меньше,  лучше спят, у них раньше  нормализуется терморегуляция и  их раньше выписывают из больницы. Для родителей этот метод тоже имеет очень важное значение, так позволяет установить эмоциональную связь с ребенком, преодолеть стресс и страхи за него и почувствовать себя  мамой и папой, а вместе — близкими  и родными друг другу  людьми.

В развитии недоношенных детей не все идет как по маслу. Порою случаются проблемы, которые тормозят этот процесс или даже отбрасывают ребенка назад в своем развитии и требуют все новой и новой терапии. Папам и мамам этих детишек приходится очень трудно. Видеть, как страдает твое дитя, это самая тяжелая доля, которая может выпасть человеку.  Это понимают все медицинские работники, оказывающие им помощь в лечении и уходе за детьми. Поэтому не нужно стесняться лишний раз задавать вопросы и просить объяснений. Родителям таких детей нужна психологическая помощь. Для недоношенного ребенка родиться и выжить – настоящий подвиг, так же как и для его родителей, и поэтому они нуждаются во всемерной поддержке. В европейских странах  люди, имеющие какую — либо проблему со здоровьем, с детьми, с родственниками, объединяются в общественные ассоциации, чтобы общаться между собой, вместе находить выход из трудных ситуаций, обмениваться опытом, искать решение проблем и  поддерживать  друг друга.  Это отчасти снимает стресс, помогает справиться с ненужным и разрушительным чувством безысходности и действительно позволяет сообща решать проблемы. Хороший,  гуманный и достойный подражания опыт.