Сегодня 15 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
31 мая 2007 02:34   |   Н.Р. Зарипова, Н.А.Трухина, А. С. Вершинин, А.Н. Попилов.
Клиника Челябинской Государственной
медицинской академии.
Городской липидный центр.
ЗАО «Полисорб».

Опыт применения препарата ПОЛИСОРБ МП у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом

Инсулиннезависимый сахарный диабет является самым распространенным эндокринологическим заболеванием. Его распространенность в промышленно развитых странах составляет 5−6%. Большая социальная значимость   Инсулиннезависимого сахарного диабета  состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации и летальности, которая обусловлена наличием сосудистых осложнений.
Патогенез   Инсулиннезависимого сахарного диабета сложен и полностью не изучен, поэтому вызывают большой интерес лекарственные препараты, влияющие на различные звенья патогенеза диабета и улучшающие качество жизни больных. Продолжается изучение действия энтеросорбентов на течение этого заболевания.
В настоящее время для энтеросорбции используется значительное количество препаратов, осуществляющих связывание веществ в желудочно-кишечном тракте путем адсорбции, абсорбции, ионообмена и комплексообразования.
Энтеросорбентом нового поколения является препарат Полисорб МП, выпускаемый ЗАО «Полисорб».
Целью настоящей работы является изучение действия препарата Полисорб МП на динамику показателей липидного, углеводного обмена; взаимодействие с сахаропонижающими препаратами, производными сульфонилмочевины у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом .
 
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
Нами обследована группа больных инсулиннезависимым сахарным диабетом , средней степени тяжести (n=10, 9 женщин и 1 мужчина) в возрасте от 45 до 63 лет со стажем сахарного диабета от 2 до 18 лет. Все больные принимали манинил в дозе от 2,5 до 10 мг в сутки (средняя доза 6,25 мг/сутки).
Содержание общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХСЛПВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП) определяли ферментативными методами с использованием наборов «Labsystems». типирование дислипидемий проводили по методу Л.Н. Климова и А.Н. Никульчевой. В сыворотке крови больных определяли содержание глюкозы глюкозооксидантным методом на анализаторе «ЭКСАН». Неферментативно гликозилированный гемоглобин и содержание общего гемоглобина определяли с помощью набора «Unisax»-HbА1 (Германия). Полисорб назначался в дозе 150−200 мг/кг массы тела в сутки. Сорбент принимался в виде водной взвеси за час до приема пищи. Длительность лечения 6 недель.
 
 
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Динамика показателей углеводного и липидного обмена при лечении Полисорбом МП представлена в таблице 1.
Динамика показателей углеводного и липидного обмена при лечении Полисорбом МП
 
      табл.1
 
Биохимические показатели
до лечения
после лечения
p
Холестерин, ммоль/л
7,55
5,64
p< 0,05
Триглицериды, ммоль/л
2,11
1,32
p< 0,05
ХСЛПВП, ммоль/л
1,14
1,07
p>0,05
ХСЛПНП, ммоль/л
5,99
4,31
p< 0,05
Глюкоза натощак,
ммоль/л
6,05
5,0
p>0,01
глюкоза через час после еды, ммоль/л
7,7
7,2
p>0,01
Гликозилированный гемоглобин
8,55 %
7,9 %
p> 0,05
  
Как видно из таблицы 1, у больных с ИНСД применение полисорба вызывает достоверное снижение ХС на 25,3%, ХСЛПНП на 28%, ТГ на 37,5%. Отмечается тенденция к снижению ХСЛПВП, уровня глюкозы натощак и через час после еды, а также, такого стойкого показателя углеводного обмена, как гликозилированный гемоглобин.
 
Назначение полисорба привело к отмене манинила у 5 пациентов. Средняя суточная доза манинила в конце курса лечения уменьшилась в 2 раза и составила 3,75 мг. Побочное действие в виде метеоризма и запоров отмечено только у одного больного и не потребовало отмены препарата.
 
 
ВЫВОДЫ
Положительное влияние на липидный, углеводный обмены, приводящее к снижению дозы или отмене сахаропонижающих препаратов, снижение массы тела больных, а также хорошая переносимость, позволяют рекомендовать использование препарата Полисорб МП в комплексном лечении инсулиннезависимого сахарного диабета.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
07 июня 2007  |  21:06
Золотой стандарт нестероидных противовоспалительных препаратов
Остеоартроз, остеохондроз, спондилоартроз, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, подагра, системная красная волчанка, васкулит, ювенильный хронический артрит, многообразие других заболеваний соединительной ткани, менструальные спастические реакции, мигрень, зубная и головная боль, воспалительные заболевания глаза, миалгии, невралгии, послеоперационные боли, почечная и печеночная колика, посттравматическое воспаление мягких тканей, осложнения химиотерапии злокачественных новообразований … Все эти названные и неназванные состояния - отнюдь не детская считалка, и объединяет их успешное использование нестероидных противовоспалительных препаратов
16 мая 2007  |  03:05
Результаты исследования эффективности энтеросорбента «Полисорб МП» у больных с инфекционными заболеваниями
Синдром эндогенной интоксикации, как патологический процесс, участвует в развитии практически всех острых инфекционных заболеваниях и имеет место при хронических. Энтеросорбция при инфекционных заболеваниях является этиологическим и патогенетическим способом терапии.
07 мая 2007  |  02:05
Влияние препарата ПОЛИСОРБ МП на работоспособность и сроки восстановления после нагрузок среди спортсменов и физкультурников
Достижение высоких спортивных результатов требует от спортсмена предельного физического и психологического напряжения, как в период тренировок, так и во время спортивных состязаний.
26 апреля 2007  |  12:04
Опыт ранней послеоперационной сорбции энтеросорбентом ПОЛИСОРБ МП у больных с oстрым разлитым перитонитом.
По данным различных авторов смертность от острого разлитого перитонита составляет от 24,4% до 55% [4,5]. Одной из ведущих причин этого является нарушение барьерной и эвакуаторной функций тонкой кишки [1,2] и, как следствие, развитие синдрома эндогенной интоксикации, который во многом определяет тяжесть течения заболевания.
23 апреля 2007  |  12:04
Опыт применения препарата ПОЛИСОРБ МП у больныых нестабильной стенокардией.
Среди наиболее актуальных и сложных проблем практического здравоохранения сегодня следует особо выделить проблему нестабильной стенокардии, которая приводит, более чем у 50% больных, к развитию острого инфаркта миокарда.