11 января 2005 16:52
Часто задаваемые вопросы зубных техников о керамике фирмы DeguDent
1) Какие жидкости используются для замешивания масс Duceram Plus?
Жидкость SD используется со всеми массами (кроме опаков).
Цветные жидкости SD окрашивают массы, чтобы лучше контролировать при нанесении слоев.
Жидкость О – обыкновенная жидкость для опаков.
Жидкость OL – жидкость для опаков для пролонгированного времени работы (опак имеет более кремовую консистенцию).
Жидкость Time используется, в основном, в странах с жарким климатом, т.к. она медленнее сохнет (продлевается время моделирования и работы). Жидкость Quick — как раз напротив сохнет быстрее.
Очень важно то, что Time не может быть использована с керамикой, чья температура обжига ниже 8000C, это значит, что мы не можем ее использовать для Duceragold, LFC, Duceratin. Жидкость Time может быть использована только с Duceram Plus.
2) Какую жидкость использовать для глазури керамики Duceram Plus?
Для глазури керамики Duceram Plus также как и для низкотемпературной глазури LFC используется жидкость для красителей (LFC-Malfarbenfluessigkeit).
3) Какое принципиальное различие между дентином, хромадентином, 3Д−дентином? Материалы отличаются степенью цветовой интенсивности (= хроматичностью). Наименьшая хроматичность у дентина, хромадентин имеет `большую цветовую насыщенность и используется для имитации вторичного дентина естественного зуба, самый интенсивный по цветовой насыщенности — 3 Д-дентин (который часто используется в цервикальной области).
4) Есть ли инструкция для использования креативных масс, модификаторов?
Креативные массы режущего края (голубоватая, красноватая, желтоватая), а также модификаторы опаков служат для индивидуализации стандартных масс, поэтому используются на личное усмотрение техника, исходя из конкретного клинического случая пациента.
Конкретной инструкции по использованию модификаторов нет, т.к. их использование зависит от соседних зубов пациента, которые копирует техник, создавая коронку. Если это, например юный пациент, то в области режущего края используется, как правило, голубоватый режущий край. Если пациент в возрасте, то в области шейки зуба техник часто использует модификаторы «сафари», «карамель». Как правило, техник смотрит на расцветку из набора для профессионалов и решает, какие эффект-массы будут использоваться при создании реставрации.
5) В чем разница между красителями и модификаторами?
Модификатор представляет собой подкрашенную керамику, которую можно и подмешивать в дентины, и класть между слоями дентина (до обжига). Кроме того, модификаторы обладают различными эффектами, например красноватым, желтоватым, голубоватым. Краситель наносится на обоженный слой для имитации напр. трещины или пятна. Не рекомендуется наносить краситель полностью на слой керамики, т.к. красители непрозрачны, т.е. закрывают доступ лучам света в нижележащие слои. Поэтому теряются все эффекты масс в нижележащих слоях (опаловость, опалесценция, флюоресценция, транслюценция, эффект хрома и т.д.)
Разработаны новые красители Body -Malfarben. Они обладают эффектом флюоресценции.
6) Можно ли использовать массы креативных красок (Creativ
color system) с керамикой Duceram Plus?
color system) с керамикой Duceram Plus?
Используемые для создания различных эффектов и индивидуализации реставраций массы набора Creativ Color могут быть использованы и с керамикой Duceram Plus (они согласовываются между собой по температуре обжига). С другой стороны, керамика Duceram Plus имеет в своей комплектации собственные возможности, которые позволяют индивидуализировать нанесение керамики. Так, воспроизводить эффекты мамелонов можно с помощью хромадентинов, для индивидуализации цервикальной области служат модификаторы опаков, 3Д−Дентины, для индивидуализации режущего края в наборе масс режущего края есть цветные массы режущего края (красная, желтая, голубая, серая). Т.е. техник, работающий с Duceram Plus, может рассматривать Сreativ Color system как дополнительный вспомогательный инструмент, если он хочет индивидуализировать изготавливаемые керамические реставрации.
С керамикой Symbio массы Сreativ Color смешивать нельзя (другой
температурный режим обжига). Для индивидуализации цвета керамики Symbio есть специальные массы из набора «Светодинамики» (объяснение назначения данных масс и схема их нанесения содержатся в специальной карточке по «Светодинамике»).
температурный режим обжига). Для индивидуализации цвета керамики Symbio есть специальные массы из набора «Светодинамики» (объяснение назначения данных масс и схема их нанесения содержатся в специальной карточке по «Светодинамике»).
7) На этикетках новых пластмассовых баночек показатель КТР Duceram Plus отличается от показателя на старых стеклянных баночках. С чем это связано?
Изменение маркировки на этикетках не означает собственно изменения самого КТР, а вызвано изменением калибровки измерительных инструментов; т.е. керамика та же самая, с теми же физико-химическими свойствами, поэтому техники могут не переживать по данному поводу.
8) Есть ли рекомендации по соотношению масс из набора для профессионалов керамики Duceram Plus (professional set) с конкретными цветами зуботехнической реставрации?
В набор для профессионалов ( Professional-Set) входят модификаторы, которые служат для повышения показателя хромы, а также массы с эффектом опалесценции, окрашенные массы с эффектом флюоресценции и большим отражающим эффектом.
Следующую таблицу можно порекомендовать для придания цветовой интенсивности цервикальной области или для повышения показателя хромы (эффект вторичного дентина) для классической расцветки по шкале VITA.
| | модификатор | флю-дентин | соотношение |
| А1 | flamingo/ivory | flu-bright | 30 : 30 : 30 D |
| А2 | ivory/bambus | flu-bright | 30 : 30 : 30 D |
| А3 | peach | flu-creme | 30 : 30 : 30 D |
| А3,5 | peach/сaramel | flu-orange | 50 : 50 |
| А4 | сaramel | flu-orange | 50 : 50 |
В1 | ivory | flu-bright | 30 : 30 : 30 D |
| В2 | bambus | flu-sunny | 30 : 30 : 30 D |
| В3 | solaris | flu-sunny | 30 : 30 : 30 |
| B4 | solaris, mango | flu-sunny | 50 : 50 |
C1 | pearl | flu-bright | 30 : 30 : 30 D |
| C2 | pearl | | 30 : 30 : 30 D |
| C3 | pearl/safari | flu-orange | 30 : 30 : 30 |
| C4 | pearl/safari | flu-orange | 50 : 50 |
D2 | flamingo | flu-creme | 30 : 30 : 30 D |
| D3 | creme/peach | flu-orange | 30 : 30 : 30 |
| D4 | сaramel | flu-orange | 50 : 50 |
9) Что делает не так техник, если при работе с Duceram Plus у него возникают сколы пастообразного опака после обжига?
После изготовления каркаса необходимо удостовериться, что каркас не имеет острых краев, и его минимальная толщина составляет не менее 0,3mм.
После очищающего обжига необходимо обработать каркас песком 110 mм при давлении 2−3 бар. Это необходимо сделать для того, чтобы увеличить площадь поверхности каркаса, т.к. оксид оседает в шероховатостях поверхности и таким образом выравнивает ее. После этого каркас обезжиривают паром. После такой обработки каркас нельзя трогать руками. Из-за этого страдает качество соединения.
Первый слой опака необходимо втирать в поверхность и не наносить толстым слоем. Часто техники наносят до трех слоев опака. Если опак наносится неправильно, это может привести к включению воздуха, что в свою очередь является причиной возникновения сколов. Поэтому лучше нанести 2−3 тонких слоя, чем один, но толстый.
Начальная температура устанавливается на 5500С, это гарантирует, что излучаемое печью тепло будет не слишком высоким, так что, слой опака будет прогреваться полностью на всю глубину. Если температура слишком высокая, что поверхность быстро высыхает, образуя корку, нарушая процесс высыхания подлежащих слоев, и как следствие возникновение пузырей.
Предписанное время сушки нельзя сокращать, опытные техники продлевают его даже иногда на 1−2 минуты. Если время сушки слишком короткое также могут возникнуть пузыри и сколы.
При соблюдение всех изложенных выше рекомендаций проблема сколов не возникнет.
10) Если при облицовывании колпачка керамикой Duceram Plus возникли трещины, в чем причина?
Горизонтальные трещины указывают на проблему с КТР (коэффициентом термического расширения). Это так называемые трещины, возникающие из-за напряжений, вызываемых сдавливанием. Нанося керамику Duceram Plus на сплав с КТР более 14,2, необходима фаза томления, т.е. после обжига выдержать работу в печи в течение 3−5 минут при
8500C. Если на используемой печи невозможно установить фазу томления, то необходимо проводить замедленное охлаждение, это значит охлаждать в течение 5 минут до температуры 7800C. Как правило, достаточно проводить томление при первом обжиге дентина, если же делаются работы большой протяженности, то необходимо делать томление и при втором обжиге дентина.
8500C. Если на используемой печи невозможно установить фазу томления, то необходимо проводить замедленное охлаждение, это значит охлаждать в течение 5 минут до температуры 7800C. Как правило, достаточно проводить томление при первом обжиге дентина, если же делаются работы большой протяженности, то необходимо делать томление и при втором обжиге дентина.
11) Производит ли DeguDent креативную массу режущего края серого цвета?
Да, ассортименты таких керамических систем, как Duceragold, Symbio, DP, Allceram, имеют креативную массу режущего края (Creativschneide grau). Данная масса может быть использована со всеми цветами С по цветовой шкале Вита.
12) Что можно взять в качестве альтернативы снятым с производства десневым массам Gum -Dentin 2 и Gum-Dentin 4?
Вместо Gum -Dentin 2 можно использовать Gingiva hell (десневая масса, светлая); вместо Gum -Dentin 4 используется Gingiva dunkel (десневая масса, темная).
13) Почему изменилась комплектация набора плечевых масс?
После статистического анализа частоты заказов и проведенных опросов техников набор плечевых масс был оптимизирован. Чтобы избежать ошибочных заказов, необходимо учитывать следующую таблицу соответствий.
Новые обозначения плечевых масс
| Старый SM 1 SM 2 SM 3 SM 4 SM 6 SM 7 SM 8 SM Flu | Новый SM 1SM 2SM 3 SM 4 SM 5 SM 6 SM 7 SM Flu |
Цветовой ключ для плечевых масс
| Vita- цвета | A1 | A2 | A3 | A3;5 | A4 | B1* | B2 | B3 | B4 | C1 | C2* | C3* | C4* | D2* | D3* | D4 |
| | 1 | 2 | 3 | 3 | 4 | 2 + Flu | 5 | 6 | 7 | 2 | 4 + 7 | 4 + 7 | 4 + 7 | 4 + 6 | 6+ 7 | 6 |
соотношение при смешивании 1:1
14) Что такое гидротермальная керамика? Какие керамики, предлагаемые компанией DeguDent, являются гидротермальными?
Гидротермальная керамика имеет в своем химическом строении группы -О H. При контакте с влажной средой (т.е. слюной) за счет обмена ионами щелочи и водорода возникает так называемая пленка из гидроокиси кремния, поэтому мы говорим о том, что гидротермальная керамика обладает механизмом «самозалечивания», т.е. любые возникающие в процессе ношения протеза микротрещены самостоятельно «затягиваются».
Различия в показателях по прочности по Виккерсу:
| естественная эмаль зуба высокотемпературная керамика Duceram Plus гидротермальная керамика LFC | 300 HV 02 600 HV 02 400 HV 02 |
Из этого следует, что одним из значимых преимуществ гидротермальной керамики является его приближенная к естественной истираемость, щадящая зубы-антоганисты. Часто, если техник хочет получить более мягкую поверхность керамической реставрации на жевательных зубах, то используют массы LFC (массы режущего края) в качестве последнего слоя, наносимого на реставрацию.
15) Какая актуальная комплектация набора красителей (Мalfarben)?
Красители поставляются в трех вариантах: малый набор, в который входят только цветовые (пигментированные) красители; набор большой, в который входят как пигментированные красители, так и красители body, а также отдельный набор красителей body.
Большой набор красителей (артикул 6029 0113)
состоит из 16 интенсивно пигментированных красителей и 9 красителей боди + усовершенствованной жидкости для красителей (Malfarbenfluessigkeit) (на этикетке новой жидкости стоит буква “I” (improved = оптимизирована))
Усовершенствованная жидкость отличается от прежней более маслянистой консистенцией, благодаря чему краситель легче наносится, не расплывается и не так быстро высыхает.
Такой набор красителей имеется в наличии для следующих керамических линий:
1. LFC
2. Cercon Ceram S
3. Duceratin Plus
Содержимое набора :
— 16 x 4 г красителей: белый , желтый, оранжевый, штрато, мед, манго, абрикос, айвори, персик, карамель, амбер, тайга, земля, темно-коричневый, серый, черный
— 9 x 4 г красители боди (Body 1−9)
— 1x 15 мл усовершенствованная жидкость для красителей
— глазурь 12 г
— расцветка
Малый набор красителей (артикул 6029 0111), в который входят только окрашенные пигментированные красители, состоит из 15 следующих красителей.
| артикул | кол-во | продукт |
| 60290111 | | |
| 1001 | 1 | |
| 1011 | 1 | |
| 1021 | 1 | |
| 1051 | 1 | |
| 1091 | 1 | |
| 1101 | 1 | |
| 1111 | 1 | |
| 1121 | 1 | |
| 1151 | 1 | |
| 1161 | 1 | |
| 1171 | 1 | |
| 1181 | 1 | |
| 1191 | 1 | |
| 1211 | 1 | |
| 1221 | 1 | |
| | 1 | Глазурь 12 г |
| | 1 | жидкость для красителей LFC 15мл |
| | 1 | расцветка для красителей LFC |
* Дополнительно можно заказать краситель серого цвета (артикул 6026 1231).
Набор красителей боди (артикул 6029 0121) состоит из 9 красителей, глазури, жидкости для красителей и расцветки.
Красители боди сширили эстетические возможности ассортимента красителей.
Их преимущество — естественная флуоресценция и высокая прозрачность.
Если необходимо «окрасить» большую керамическую поверхность, например отпрессованный винир из керамики Cergo, то используются красители боди, там, где нужно сильное окрашивание, например фиссуры, используются красители LFC. Так как красители боди и красители LFC можно без ограничения смешивать между собой, то зубной техник приобретает дополнительные возможности для оформления своих работ. Специальная область применения красителей боди – цветовая коррекция, те случаи, когда не нужна сильная пигментация, например, когда уже готовую облицованную коронку нужно подогнать по цвету с соседним зубом, изменив ее цвет с A 3 на A 3,5. Этот процесс может успешно использоваться в диапазоне всей шкалы Вита. При этом красители боди имеют дополнительное преимущество: после обжига они имеют тот же цвет, что и до него, а это значит, что технику не нужно учитывать возможные изменения цвета, возникающие при использовании других традиционных материалов.
Показания к применению:
· Индивидуализация небольших поверхностей керамического покрытия в качестве обжига красителя (техника послойного нанесения)
· Полное окрашивание отпрессованных заготовок W1 и W2
· Воспроизведение всех цветов зуба по шкале Vita
· Индивидуализация больших и малых поверхностей всех отпрессованных заготовок (как при технике раскрашивания, так и при использовании техники послойного нанесения)
· Использование со всеми керамиками, согласованными по КТР
Контрпоказания:
· Нанесение красителей боди между слоями
· Использование с керамикой AllCeram
| Обозначение | Согласуется с | заготовка |
| Body 1 | A1 | W1 |
| Body 2 | A2, A3, A3,5 | W1 |
| Body 3 | A4 | W1 |
| Body 4 | B1 | W1 |
| Body 5 | B2, B3, B4 | W1 |
| Body 6 | C1, C2 | W1 |
| Body 7 | C3, C4 | W1 |
| Body 8 | D2, D3 | W1 |
| Body 9 | D4 | W2 |
16) Как рассчитать сколько таблеток-заготовок необходимо для прессования работ из пресс-керамики Cergo?
При весе восковой модели до 0,6 г берут 1 заготовку Cergo и 100 г муфель. Если вес восковой модели до 1,4 г — 2 заготовки и 200 г муфель.
17) Есть ли базовые рекомендации, которые помогут технику оптимальнее «попасть в цвет», при выборе заготовок Cergo под изготовление вкладки?
Может дать следующие базовые рекомендации по выбору таблеток-заготовок для выполнения вкладок из пресс-керамики Cergo техникой прессования и последующего раскрашивания флюоресцирующими красками (LFC Body-Malfarben).
| | вкладка многоповерхностная | 1−2 поверхностная, малая |
А1 | S1, T1 | |
| А2 | S2, T2 | |
| А3 | S2, T2 | TR |
| А3,5 | S3, T2 | TR |
| А4 | S4 | TR |
В1 | S1, T2 | |
| В2 | S1, T2 | |
| В3 | S3 | TY |
| B4 | S3 | TY |
C1 | S1, T1 | |
| C2 | S2, T2 | |
| C3 | S4 | TG |
| C4 | S4 | TG |
D2 | S2, T2 | |
| D3 | S2 | TR |
| D4 | S4 | TG |
Для изготовления вкладок/виниров техникой последующего послойного нанесения керамики Duceragold используются таблетки-заготовки T.
При субгингивальном препарировании используются заготовки режущего края для техники изготовления виниров, при светлых цветах заготовки W1.
18) Какой объем оборудования и расходных материалов можно порекомендовать технику, который планирует начать работу с пресс-керамикой Cergo?
Для изготовления цельнокерамических реставраций (виниров, вкладок, накладок, единичных коронок) с помощью системы Cergo технику потребуется оборудование — печь Cergo press; расходные материалы — паковочная масса Cergo fit или Cergo fit speed (таблицы рекомендации по смешиванию данной паковочной массы указаны ниже), керамика для изготовления керамического колпачка — заготовки Cergo и облицовочная керамика для нанесения на отпрессованный колпачок Duceragold. Кроме того, необходимы вспомогательные материалы — муфель для прессования, адгезив для штампиков, трегер со специальными штифтами, огнеупорная вата, расцветка; техник может воспользоваться также дополнительными наборами, такими как лак для штампиков, красители Body.
Если техник не готов делать значительную инвестицию, но все-таки хочет попробовать работать с системой он может приобрести также тестовый набор облицовочной керамики Duceragold с заготовками Cergo.
19) Если техник из соображений экономии хочет взять только наиболее важные массы из системы Duceragold для использования в качестве облицовочной керамики Cergo в технике изготовления виниров, вкладок, накладок и т.п. Что ему можно посоветовать?
В любом случае техник не сможет обойтись без набора дентинов, набора масс «Светодинамики» и отдельных цветов модификаторов. Наиболее используемые модификаторы: Bambus (для цветов А1, B1, B2), Creme (для цветов A2, A3, B3, B4), Solaris (для цветов B3, B4), Peach (для цветов A3, A3.5) и Caramel (для цветов A3.5, A4, B4, D3).
20) Чем отличаются системы изготовления цельнокерамических работ из оксида циркония CAD и СAM?
Сокращение CAD обозначает: Computer Aided Design, т.е. дизайн с помощью компьютера. Это значит что зуботехнические работы конструируются с помощью компьютера.
CAM означает Computer Aided Manufactoring, это значит, что изготовление коронок и мостов происходит при поддержке компьютера. Система Cercon является CAM-cистемой.
21) Какие функции выполняет лайнер в системе Cercon?
Лайнером выполняет функцию опака, а не бонда. Он задается цвет зуба и не влияет на силу сцепления.
22) Каков КТР каркаса из оксида циркония и керамики Cercon Ceram S?
КТР каркаса из оксида циркония 10.5 (250−5000C). Cercon Ceram S имеет КТР 9,5, это значит, что оба материала прекрасно согласуются друг с другом.
Cercon Ceram S является низкотемпературной, но не гидротермальной керамикой.
23) Для чего используется покрывное золото (Deckgold NF)?
Покрывное золото содержит добавки улучшающие соединение между керамикой и сплавом, кроме того, покрытый таким образом каркас позволяет добиваться лучшей эстетики, в особенности в местах с тонким нанесением керамики (например, у краев коронок). Покрывное золото можно использовать со всеми стоматологическими сплавами.
Смотри также
12 января 2005 | 12:01
Часто задаваемые вопросы зубных техников о приборах фирмы DeguDent
Продукция компании DeguDent на российском рынке представлена в большом ассортименте. В статье даются ответы на вопросы по некоторым широко используемым материалам и оборудованию.
11 января 2005 | 11:01
Тайны звездных улыбок – брекеты знаменитостей. Часть II.
Многие киноактёры в разное время лечились у ортодонта, но некоторым одеть брекет-систему пришлось "по работе". Хотя пользы от брекет-системы, установленной на время съемок, никакой нет, но многие актеры и актрисы идут на этот шаг
10 января 2005 | 15:01
Одонтогенный верхнечелюстной синусит: диагностика и лечение.
Проблема одонтогенных заболеваний верхнечелюстного синуса имеет длительную историю, вопросы диагностики и лечения постоянно совершенствуются. Но, несмотря на многообразие программных методик, результаты лечения нельзя считать удовлетворительными.
27 декабря 2004 | 14:12
Тайны звездных улыбок – брекеты знаменитостей. Часть I.
Личная жизнь популярных людей интересует публику во всех аспектах. А Вам, уважаемые пациенты, наверняка интересно, кто же из мировых звезд прошел тот же пусть к идеальной улыбке, на котором сейчас находитесь вы.
21 декабря 2004 | 16:12
Медиканова представляет: Micross, SafescraperТ, OsteoMax®
Компания «Медиканова» начала свою деятельность в Москве в 1996 году как совместное русско-французское предприятие, ставящее своей целью поднятие уровня имплантологии в России, обучение докторов и техников работе с имплантами, представление в России новейших технологий в имплантологии, представление и продажа передовых имплантационных систем и оборудования.
