Рентгенодиагностика в России
С легкой руки Рентгена
«Если держать между разрядной трубкой и экраном руку, то видны темные тени костей в слабых очертаниях тени самой руки», — так в 1895 году Вильгельм Конрад Рентген описал обнаруженный им новый тип лучей. Представлял ли ученый, насколько масштабным окажется переворот в медицине, который вызвало его открытие, мы не знаем. Однако считается, что именно с этих слов началась современная рентгеновская диагностика.
Оказалось, что с помощью излучения круксовой (старое название
Это свойство позволяет фотографировать ту теневую картину, которая получается при просвечивании исследуемых тел. Кости на рентгеновском снимке более контрастны, так как являются препятствием для лучей. Мягкие же ткани поглощают незначительное количество лучей, поэтому на фотографии они не так заметны.
«Рентгеновским» излучение стали называть только в России
Что же открыл Рентген? Он обнаружил, что если через стеклянную трубку с двумя электродами, из которой до определенного давления выкачан воздух, пропустить электрический ток, то из нее выходят особые, невидимые глазу лучи. В отличие от англоязычного мира, где открытые изобретателем лучи стали называть
Остановимся чуть подробнее на конструкции
Мишенью служит пластинка из вольфрама, платины или другого тяжелого металла, впрессованная в анод (зеркало анода), который для отвода тепла изготавливают из красной меди. Ударяясь о поверхность мишени, электроны задерживаются, в результате чего возникает рентгеновское излучение. Напряжение между катодом и анодом достигает нескольких десятков тысяч вольт. Для того чтобы электроны могли беспрепятственно достигать мишени, рентгеновскую трубку откачивают до вакуума высокого уровня.
Заслуга Рентгена состоит не только в том, что он открыл само излучение. Ученый обосновал необходимость применения этих лучей и возможности, которые те открывали в современной науке и медицине. Перспективность использования изобретения в медицине не оставляла сомнений.
Очень скоро вести об открытии рентгеновских лучей дошли и до Российской Империи. Уже через год после того, как Рентген представил свое изобретение миру, практическое исследование с помощью
Первый в мире медицинский рентгеноаппарат собрали в Кронштадте
Известный эрудит своего времени граф Михаил Воронцов из ревности выстрелил в свою жену дробью из ружья. С диагнозом «гнойное воспаление
Эта история, безусловно, могла иметь для графа Воронцова самые неблагоприятные последствия, поэтому он решает вылечить супругу во чтобы то ни стало. Живо интересовавшийся современной научной мыслью, он прочел в одном из журналов об экспериментах Рентгена.
Воспользовавшись своими связями, граф знакомится с Александром Поповым, который сегодня известен в первую очередь как изобретатель радио. В 1896 году Попов преподавал
За очень короткое время он лично изготавливает несколько катодных трубок и в конце концов собирает первый в мире стационарный рентгеновский аппарат, предназначенный для медицинских целей. С его помощью ученый проводит рентгенологическое обследование супруги графа и точно определяет местонахождение всех дробей.
Процедура длится больше часа (сравним с современным временем экспозиции), виной тому служат несовершенные фоточувствительные материалы и малая сила тока. Однако эксперимент заканчивается успешно, и после извлечения инородных тел графиня вскоре выздоравливает.
Потребность
Так, волею судеб, в кронштадском госпитале появился первый в мире специализированный кабинет рентгенодиагностики. Благодаря деятельному характеру Александра Попова, рентгеновские аппараты были установлены в лазаретах восьми кораблей
Если раньше для локализации места попадания пуль и осколков использовался зонд, что было и сложно, и опасно, если осколок находился рядом с крупными сосудами и артериями, то теперь рентгеновский аппарат позволял гораздо быстрее и более точно устанавливать местонахождение инородных тел и извлекать их с меньшим риском. Только за время Цусимского сражения старший врач крейсера «Аврора» Владимир Кравченко исследовал под рентгеновским аппаратом 40 человек.
Однако, как это часто бывает в России, блестящий дебют рентгеновского оборудования так и остался невостребованным в масштабах страны. Производство рентгеновских аппаратов поставить на поток не удалось, и Россия начала поставлять оборудование из Германии. Затем, когда началась Первая мировая война, торговые отношения с этой страной были прекращены, и военное ведомство стало покупать аппараты в Великобритании и США. Но в условиях военных действий их все равно не хватало. Тогда в 1914 году в Петрограде был создан первый опытный завод по производству рентгеновских трубок, а чуть позднее появилась идея создавать рентгеновские аппараты на базе автомобиля. По сути, это были первые мобильные рентгеновские кабинеты. Они оказались крайне востребованы на фронте — один такой кабинет мог обслуживать несколько боевых частей.
Тогда же сформировались и требования к аппаратам: они должны быть просты в обслуживании, быстро разворачиваться и иметь не зависимый от внешних условий источник тока.
В кратчайшие сроки такой аппарат был создан на базе грузовика с питанием через
Продолжить совершенствование отечественных рентгеновских аппаратов удалось только во второй половине двадцатых годов, когда страна начала восстанавливаться после гражданской войны. Благодаря развитию радиоэлектроники был разработан передвижной рентгеновский аппарат 12П5, где впервые были использованы электронные лампы для системы управления аппаратом. Но поскольку он много весил и зависел от стационарных источников электроэнергии, аппарат применяли только внутри больничных стен. С появлением полупроводников начали использовать аппарат 8Л3 «Арман» — в Казахстане на его базе рентгеновское оборудование выпускается до сих пор.
«В нашей стране первый компьютерный томограф появился так: у Косыгина было субарахноидальное кровоизлияние в мозг. Он потерял сознание, но мы его вытащили. В то время первые компьютерные томографы появились в Англии. Я сказал: «Вот если бы был у нас томограф, мы бы все гораздо быстрее выяснили». Косыгин сказал: «Купим два. Один — в ЦКБ, другой — в Институт неврологии»
Евгений Чазов
кардиолог, академик РАН,
20 лет руководил Главным управлением
при Минздраве СССР
Будущее за 3D−томографами
В традиционной рентгенологии технология развивалась в направлении улучшения качества трубок, а также увеличения чувствительности фотопленок. Но последние 20 лет принесли новые веяния. Можно утверждать, что в истории рентгенологии еще не было периода, сравнимого с настоящим. Когда оказалось, что диагностические возможности этого метода исчерпаны, появились цифровые технологии, которые позволили рентгенологии развиваться в новом направлении.
Главную роль в процессе сыграло изобретение радиовизиографа в 1987 году. Новое устройство обладало способностью принимать и обрабатывать информацию, передавая ее на системный блок персонального компьютера. Благодаря более чувствительным сенсорам доля облучения пациента при использовании визиографа значительно сократилась.
Дальнейшее развитие отрасли специалисты связывают с совершенствованием электронных систем построения изображения на основе новых
источник: журнал «Unident today»
Новинки стоматологии: Швейцарская Имплантационная Система
Формула выгоды. Акции для стоматологов
Как приручали инструмент
Эстетическая стоматология и лазерные системы
Спецпредложение на швейцарские импланты
