10 декабря 2005 02:49 |
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что такое варикоцители слева 2, какие причины заболевания, чем это опасно и как можно выличить! ! ! ?ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ. . .
Уважаемый Асмун, варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика — варикозное расширение вен семенного канатика. Встречается преимущественно в молодом возрасте. Развивается вследствие нарушения оттока крови из яичковой вены, чаще слева. Повышенное давление в почечной или в нижней полой венах в результате стеноза или тромбоза обусловливает обратный ток венозной крови по яичковой вене в гроздевидное сплетение яичка и далее по наружной семенной вене в общую подвздошную вену. Т.о., варикоцеле является частью обходного ренокавального анастомоза. Причинами сужения просвета почечной вены могут быть ретроаортальное ее расположение, рубцовый процесс в забрюшинной клетчатке (например, в результате травмы) и др. Аналогичен генез правостороннего В. в тех случаях (менее 10%), когда правая яичковая вена впадает в правую почечную вену.
Симптомами В. являются неприятные ощущения в области мошонки, тянущие боли в яичках, паховых областях, усиливающиеся при физической нагрузке, половом возбуждении. Возможны нарушения половой функции, могут развиться олигозооспермия и бесплодие. Соответствующая половина мошонки увеличена, при ее ощупывании определяются гроздеподобные узловато-расширенные вены семенного канатика. Постепенно развивается атрофия яичка. В связи с этим лечение необходимо проводить уже при минимальных степенях варикоцеле, т.е. до наступления изменений сперматогенеза. Лечение хирургическое. Операция Иванисевича (перевязка и пересечение левой яичковой вены) позволяет прервать обратный ток крови из почечной вены в гроздевидное сплетение. Однако в результате этой операции разрушается обходной ренокавальный анастомоз, компенсаторно развившийся в связи с затруднением венозного оттока из почки. Для сохранения этого естественного обходного пути от почки предложено много операций, например операция создания тестикулосафенного анастомоза.
Прогноз в отношении функции яичка зависит от того, насколько своевременно выполнена операция. При своевременном оперативном вмешательстве он благоприятный.
Необходимо учитывать, что В. может быть симптомом опухоли почки. Причины его в этом случае — сдавление и прорастание опухолью левой почечной вены или ее опухолевый тромбоз; перегиб левой почечной вены в результате смещения почки книзу; сдавление нижней полой вены или непосредственно одной из яичковых вен опухолью либо пакетами пораженных метастазами лимфатических узлов; тромбоз нижней полой вены. Внезапное появление В. у лиц среднего и пожилого возраста должно вызвать подозрение на опухоль почки. В., обусловленное опухолью почки, в отличие от В., являющегося симптомом стеноза почечной вены, возникает как слева, так и справа и не исчезает в положении больного лежа.
Симптомами В. являются неприятные ощущения в области мошонки, тянущие боли в яичках, паховых областях, усиливающиеся при физической нагрузке, половом возбуждении. Возможны нарушения половой функции, могут развиться олигозооспермия и бесплодие. Соответствующая половина мошонки увеличена, при ее ощупывании определяются гроздеподобные узловато-расширенные вены семенного канатика. Постепенно развивается атрофия яичка. В связи с этим лечение необходимо проводить уже при минимальных степенях варикоцеле, т.е. до наступления изменений сперматогенеза. Лечение хирургическое. Операция Иванисевича (перевязка и пересечение левой яичковой вены) позволяет прервать обратный ток крови из почечной вены в гроздевидное сплетение. Однако в результате этой операции разрушается обходной ренокавальный анастомоз, компенсаторно развившийся в связи с затруднением венозного оттока из почки. Для сохранения этого естественного обходного пути от почки предложено много операций, например операция создания тестикулосафенного анастомоза.
Прогноз в отношении функции яичка зависит от того, насколько своевременно выполнена операция. При своевременном оперативном вмешательстве он благоприятный.
Необходимо учитывать, что В. может быть симптомом опухоли почки. Причины его в этом случае — сдавление и прорастание опухолью левой почечной вены или ее опухолевый тромбоз; перегиб левой почечной вены в результате смещения почки книзу; сдавление нижней полой вены или непосредственно одной из яичковых вен опухолью либо пакетами пораженных метастазами лимфатических узлов; тромбоз нижней полой вены. Внезапное появление В. у лиц среднего и пожилого возраста должно вызвать подозрение на опухоль почки. В., обусловленное опухолью почки, в отличие от В., являющегося симптомом стеноза почечной вены, возникает как слева, так и справа и не исчезает в положении больного лежа.
Полезные статьи
01 августа 2012 | 08:08
Искусственные костные протезы из человеческого жира
Израильский консорциум Bonus BioGroup объявил о беспрецедентном достижении в медицине: возможности создания аутологичных человеческих костей в лабораторных условиях из стволовых клеток, полученных из жира пациента. Подробнее об этом открытии рассказывают эксперты в хирургии Посольства медицины.
23 декабря 2009 | 10:12
Хирургия через нос
Быстрая, удобная, безопасная. Речь идет не о рекламе новой авиалинии, а о щадящей хирургии, или как ее еще называют - "хирургии без рубцов". Она начала применяться в медицине с 80 годов прошлого века, и с тех пор техники ее постоянно развиваются. Знаете ли Вы том, что сегодня можно удалить опухоль мозга через нос?
16 мая 2002 | 00:05
Варикозное расширение вен семенного канатика
Встречается чаще на левой стороне. При осмотре видна отвисающая мошонка и просвечивающие синие шнуры различной величины -- варикозные вены. Заболевание может нарушить питаниеяичника, вызвать боли, а также неприятные ощущения....
12 июня 2002 | 00:06
Prognostic significance of neuroendocrine differentiation in adenocarcinoma of the lung
Background. The relative incidence of adenocarcinoma of the lung is increasing and some patients with lung carcinoma, detected at an early stage, still develop recurrent disease despite complete resection of the tumor. Recently,...
15 февраля 2002 | 00:02
К ВОПРОСУ ОБ ОТКРЫТЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА
К ВОПРОСУ ОБ ОТКРЫТЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА
23 декабря 2003 | 00:12
Каково адекватное лечение периодической изжоги?
Изжога считается состоянием, поддающимся самолечению безрецептурными лекарственными средствами. В то же время, обсуждается вопрос о том, что изжога, встречающаяся более двух раз в неделю, может сигнализировать о наличии серьезного патологического процесса. Как же правильно подходить к диагностике и лечению изжоги?
24 мая 2010 | 11:05
Ох, эти хрупкие колени! Часть II.
Колено является самым большим и сложным человеческим суставом, но пожалуй и самым хрупким, потому что оно терпит воздействие неимоверных нагрузок на протяжении всей жизни, а когда, не выдержав, в конце концов изнашивается, то с легкостью повреждается. Это немудрено: практически всякое движение человека связано с нагрузкой на колени. Как предупредить травматизацию коленей и продлить их «срок годности»?
06 мая 2009 | 14:05
Болезни желудочно-кишечного тракта. Стеатоз печени
Стеатоз, «жировая печень» - еще одна проблема медицины с множеством неизвестных. Течение заболевание чаще всего бессимптомное и диагноз устанавливается как правило после случайного анализа крови. В тоже время «жировая печень» может приводить к серьезным осложнениям.
15 февраля 2002 | 00:02
Первая Помощь: Поражение электрическим током
Действие электрического тока на организм человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение внутренних органов и, прежде всего, воздействие на сердечную мышцу.
16 мая 2002 | 00:05
Абсцесс поддиафрагмальный
Скопление гноя, ограниченное с одной стороны (сверху) диафрагмой, а с другой стороны (снизу) внутренними органами: желудком, печенью, селезенкой, почками, кишечником, большим сальником. Бывает первичным (очень редко) и вторичным, как осложнение других заболеваний (холецистита, прободной язвы желудка, панкреатита и пр.) или после операций на органах брюшной полости.
25 июля 2005 | 12:07
Диагностика и лечение острого лактационного мастита
Лактационный мастит – воспаление молочной железы, возникшее в послеродовом периоде на фоне лактации. По данным отечественных авторов, заболеваемость острым лактационным маститом по отношению к количеству родов колеблется от 0,5 до 6%. В статье обобщен опыт лечения более 3000 больных острым лактационным маститом.
04 мая 2009 | 10:05
Нервные болезни. Инсульт
Инсульт - пожалуй самое драматическое проявление нервного заболевания, как в силу внезапности его появления, так и тяжелых, часто приводящих к инвалидности последствий и частого смертельного исхода. До настоящего дня инсульт является серьезной проблемой современной медицины.
01 ноября 2006 | 02:11
Как сдавать USMLE экзамены .
Удивительно, но факт: каждый пятый работающий в США доктор - иностранец, получивший медицинское образование за пределами этой страны. Так что если вам, как и мне, в один день пришла в голову мысль подтверждать свой диплом в Америке, знайте, вы, скромно говоря, не одиноки в этом мире.
25 декабря 2003 | 12:12
Идентификация боли.
У каждого человека когда-нибудь болел живот. Однако важно различать, когда боль является следствием гиперперистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда - серьезным патологическим симптомом.
17 февраля 2004 | 14:02
Зрелый возраст мужчины - взгляд врача.
Зрелый возраст для многих мужчин – не только покорение социальных и экономических «вершин», но и первые серьезные проблемы со здоровьем. Артериальная гипертензия, сосудистые заболевания сердца, сахарный диабет, прогрессирующее ожирение, и… ранее казавшиеся абсолютно невозможными, «сложности» с потенцией…
29 сентября 2010 | 09:09
Выделения из молочной железы
Выделения из груди почти всегда означают проблемы со здоровьем, и требуют обязательного обследования. В этом случае не затягивайте с посещением врача. Чем может быть вызвано это расстройство? Подробнее об этом рассказывают специалисты в семейной медицине.
28 апреля 2008 | 08:04
Лихорадка Денге
За последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости в различных регионах. Сообщалось о значительных вспышках денге в Китайской Народной Республике, Вьетнаме, Индонезии, Таиланде и на Кубе.
17 мая 2002 | 00:05
Cell membrane fluidity and prognosis of lung cancer
Background. Membranes of tumor cells have been found to posses higher fluidity than membranes of nontumor cells. Plasma membrane fluidity is significantly correlated with malignant potential of these cells.
Methods. Seventy-five...
22 февраля 2005 | 01:02
Хирургическое лечение храпа
По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 30% взрослого населения страдает храпом, а после 60 лет храпят около 60% людей. Примерно треть всех храпящих страдает и синдромом сонного апноэ - кратковременными остановками дыхания во сне. И если храп, в основном, доставляет неприятности окружающим, то сонное апноэ вызывает кислородное голодание мозга, нарушение деятельности сердца и сосудов, приводит к инсультам и бывает причиной внезапной смерти во сне.
