23 декабря 2003 11:45 |
Уважаемый доктор, обращаюсь к Вам за профессиональной консультацией. Моя мама живет в Краснодарском крае и лечится в местной больнице. Последние два года периодически лежит в хирургическом отделении с диагнозами: церебральная ангеодистания, астеноневротич
Уважаемая Ирина, достаточно обширный вопрос. По большой части он находится в компетенции врача невропатолога. Однако я попытаюсь "пролить свет" на некоторые вещи. Обо всем по-порядку..
Церебральная ангиодистония - это одна из форм вегето-сосудистой дистонии http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=2031. При вегетотивно - сосудистой дистониии (ВСД) в первую очередь как наиболее лабильная и ранимая страдает сердечно - сосудистая система. Клиническая картина нарушений: сердцебиение, боли в левой половине грудной клетки, астения, раздражительность, инверсия сна, головные боли, головокружение, парестезии в конеч- ностях. Одновременно могут быть вегетативные кожные расстройства, дискинетический синдром со стороны желудочно - кишечного тракта и нарушение терморегуляции.
Объективными симптомами ВСД являются: лабильность пульса (тахикардия при незначительной физической нагрузке), тенденция к повышению (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, лабильность вазомоторов (стойкий красный или, наоборот, белый демографизм, резко положительные или инверсивные ортоклиностатические пробы), холодные кисти, стопы. Кроме того, может наблюдаться так называемый “респи- раторный синдром”, который заключается в ощущении “дыхатель- ного корсета”, одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха. Гипертонический тип ВСД характеризуется подъемом арте- риального давления до 140/90 - 170/95 мм. рт. ст. и нредко выражает- ся пароксизмальной тахикардией, преобладанием симпатоадренало- вых реакций, а гипотонический тип вегетативно - сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии - снижением артериального давления до 100/50 - 90/45 мм.рт.ст. с преобладанием вагоинсулярных реакций.
Клиническую картину ВСД дополняют: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, обморочные состояния и наличие в патогенетическом механизме ВСД - это избыточное образование катехоламинов и молочной кислоты. Накопление последней играет большую роль в кардальном синдроме вегетативно - сосудистых пароксизмов.
Астеноневротический синдром: состояние, основными симптомами которого являются повышенная утомляемость, снижение работоспособности, депрессии, расстройства сна и бодрствования.
Ангиотрофоневроз: Болезнь Рейно - ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол. Процесс локализуется на верхних конечностях, поражение обычно симметричное и двустороннее, чаще заболевают женщины молодого возраста.
Этиология: длительное ознобление, хроническая трапматизация пальцев, эндокринные нарушения (щитовидной железы, половых желез), тяжелые эмоциональные стрессы.
Симптомы: выделяют 3 стадии заболевания: ангиоспастическую (кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг 2-3 пальцев кисти или 1-3 пальцев стопы; спазм быстро сменяется расширением сосудов с покраснением кожи, потеплением пальцев); ангиопаралитическую (кисть и пальцы приобретают цианотичную окраску, отечность и пастозность пальцев); трофопаралитическую (склонность к развитию панарициев и язв, очаги поверхностного некроза мягких тканей концевых фаланг, после отторжения - длительно незаживающие язвы).
Лечение болезни Рейно консервативное, как при других облитерирующих заболеваниях сосудов. При отсутствии эффекта производят грудную симпатэктомию, при некрозе - некрэктомию. Показаны курсы плазмафереза с полным замещением удаленной плазмы плазмой свежезамороженной.
Что касатеся уменьшения теплоизлучения пальцев рук, то думаю, что это последствия вышеперечисленных заболеваний. Не совсем однако, мне понятно о какой ассиметрии идет речь. Если Вы уточните, то думаю, что смогу дать Вам адекватный ответ.
Церебральная ангиодистония - это одна из форм вегето-сосудистой дистонии http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=2031. При вегетотивно - сосудистой дистониии (ВСД) в первую очередь как наиболее лабильная и ранимая страдает сердечно - сосудистая система. Клиническая картина нарушений: сердцебиение, боли в левой половине грудной клетки, астения, раздражительность, инверсия сна, головные боли, головокружение, парестезии в конеч- ностях. Одновременно могут быть вегетативные кожные расстройства, дискинетический синдром со стороны желудочно - кишечного тракта и нарушение терморегуляции.
Объективными симптомами ВСД являются: лабильность пульса (тахикардия при незначительной физической нагрузке), тенденция к повышению (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, лабильность вазомоторов (стойкий красный или, наоборот, белый демографизм, резко положительные или инверсивные ортоклиностатические пробы), холодные кисти, стопы. Кроме того, может наблюдаться так называемый “респи- раторный синдром”, который заключается в ощущении “дыхатель- ного корсета”, одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха. Гипертонический тип ВСД характеризуется подъемом арте- риального давления до 140/90 - 170/95 мм. рт. ст. и нредко выражает- ся пароксизмальной тахикардией, преобладанием симпатоадренало- вых реакций, а гипотонический тип вегетативно - сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии - снижением артериального давления до 100/50 - 90/45 мм.рт.ст. с преобладанием вагоинсулярных реакций.
Клиническую картину ВСД дополняют: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, обморочные состояния и наличие в патогенетическом механизме ВСД - это избыточное образование катехоламинов и молочной кислоты. Накопление последней играет большую роль в кардальном синдроме вегетативно - сосудистых пароксизмов.
Астеноневротический синдром: состояние, основными симптомами которого являются повышенная утомляемость, снижение работоспособности, депрессии, расстройства сна и бодрствования.
Ангиотрофоневроз: Болезнь Рейно - ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол. Процесс локализуется на верхних конечностях, поражение обычно симметричное и двустороннее, чаще заболевают женщины молодого возраста.
Этиология: длительное ознобление, хроническая трапматизация пальцев, эндокринные нарушения (щитовидной железы, половых желез), тяжелые эмоциональные стрессы.
Симптомы: выделяют 3 стадии заболевания: ангиоспастическую (кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг 2-3 пальцев кисти или 1-3 пальцев стопы; спазм быстро сменяется расширением сосудов с покраснением кожи, потеплением пальцев); ангиопаралитическую (кисть и пальцы приобретают цианотичную окраску, отечность и пастозность пальцев); трофопаралитическую (склонность к развитию панарициев и язв, очаги поверхностного некроза мягких тканей концевых фаланг, после отторжения - длительно незаживающие язвы).
Лечение болезни Рейно консервативное, как при других облитерирующих заболеваниях сосудов. При отсутствии эффекта производят грудную симпатэктомию, при некрозе - некрэктомию. Показаны курсы плазмафереза с полным замещением удаленной плазмы плазмой свежезамороженной.
Что касатеся уменьшения теплоизлучения пальцев рук, то думаю, что это последствия вышеперечисленных заболеваний. Не совсем однако, мне понятно о какой ассиметрии идет речь. Если Вы уточните, то думаю, что смогу дать Вам адекватный ответ.
Полезные статьи
16 октября 2003 | 19:10
Лучшим хирургам – лучшую технику!
Шведский концерн “GETINGE” - один из мировых лидеров в области производства стерилизационного, моечно-дезинфекционного, операционного и фармацевтического оборудования. Эту компанию хорошо знают в России –...
17 мая 2002 | 00:05
Natriuretic peptides after pulmonary resection
Background. Little is known about alterations in the levels and influence of natriuretic peptide (NP) on cardiopulmonary function after pulmonary resection for lung cancer. This study was designed to investigate the patterns...
28 августа 2009 | 02:08
Врачи отмечают учащение случаев остеомиелита
В последнее время медицина все чаще встречается с факторами устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии. Многие заболевания, еще несколько лет назад протекающие без особых осложнений, лишают сейчас специалистов в хирургии и терапии уверенности в успехе излечения этих болезней. Из казалось бы несложных для лечения поверхностных ран, инфекция часто попадает в кость и вызывает ее инфекционное воспаление, которое называется остеомиелитом.
27 января 2004 | 13:01
Цирроз печени. Советы по лечению.
Диагноз цирроза печени звучит как приговор. Так ли это? Неужели современная медицина бессильна перед этим заболеванием, а пациент обречен?! Нет, это не так!
17 января 2002 | 00:01
Management of congenital tracheal stenosis by means of slide tracheoplasty or resection and reconstruction, with long-term follow-up of growth after slide tracheoplasty
Management of congenital tracheal stenosis by means of slide tracheoplasty or resection and reconstruction, with long-term follow-up of growth after slide tracheoplasty
14 августа 2008 | 09:08
Ожирение - типы и причины
Это состояние, обычно определяемое как избыточный вес, представляет серьезную опасность для физического здоровья. Статистические данные страховых компаний неоспоримо свидетельствуют о том, что значительное ожирение сопряжено с повышенной смертностью от ряда тяжелых заболеваний.
28 ноября 2003 | 02:11
Диарея путешественников.
Собираясь в далекое путешествие нужно предусмотреть все – иначе забытая вещь может омрачить все приключение. В отличие от вещей, знания забыть «дома» нельзя – они всегда с Вами, а за плечами, как известно, не тянут! Знать об этой возможной "напасти", думаю, лишним не будет!
12 июня 2002 | 00:06
The influence of perioperative blood transfusion on survival after esophageal resection for carcinoma
Background. There is evidence that perioperative blood transfusion may lead to immunosuppression. Our aim was to determine whether blood transfusion influenced survival after esophagectomy for carcinoma.
Methods. The study...
30 ноября 2012 | 10:11
Как избавиться от Hallux valgus?
Современные оперативные методы позволяют проводить реконструктивные вмешательства при Hallux valgus с полным сохранением сустава и функции большого пальца ноги.
16 мая 2002 | 00:05
Абсцесс аппендикулярный
Ограниченное гнойное воспаление брюшины, развивающееся в результате процесса в червеобразном отростке как осложнение острого аппендицита. Может располагаться в правой подвздошной ямке или в дугласовом пространстве (в полости малого таза).
15 апреля 2002 | 00:04
Профилактика гепатоцеллюлярной карциномы у больных циррозом
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей человека, занимая по частоте развития восьмое место в мире. Среди злокачественных новообразований печени на ее долю приходится...
07 августа 2009 | 02:08
Как понизить давление?
Перегревание на солнце может вызвать гипертонический криз, который в медицине называют повышением артериального давления. Как помочь пострадавшему?
23 декабря 2003 | 00:12
Антибиотики: за и против.
О современных взглядах на антимикробные средства рассказывает научный сотрудник Института клинической фармакологии университетской клиники Шарите г. Берлина Елена Адольфовна Гайкович.
16 августа 2007 | 16:08
Бородавки
Чаще всего бородавки появляются на подошвах ног и кистях рук, реже – на лице. Чем дольше они живут на теле человека, тем больше их становится. Одна из причин появления бородавок – травмы кожи: ранки, ссадины и царапины.
12 февраля 2002 | 00:02
Impact of comorbidity on survival after surgical resection in patients with stage I non–small cell lung cancer
Impact of comorbidity on survival after surgical resection in patients with stage I non–small cell lung cancer
25 января 2002 | 00:01
Когда не видно половых органов
Проблема лишних килограммов жира ниже пупа, а у некоторых и выше, весьма широко распространена. Увеличивающийся живот и у мужчин, и у женщин имеет одну причину - переедание обыкновенное. Однако у представительниц слабого пола есть отягчающие обстоятельства, которые даже при отсутствии калорийных поступлений в просвет желудочно-кишечного тракта могут приводить к некоторому свисанию животика.
19 августа 2002 | 19:08
Диагностика, прогноз и выбор тактики лечения постнекротических осложнений острого деструктивного панкретита (ОДП).
За период с 1981 по 2000 г. на лечении, в клинике общей хирургии ММА им. И.М.Сеченова находилось 3870 больных ОП (острым панкреатитом), которые были разделены на 3 группы. I группа - 3319 больных (85,7%) с острым отечным...
01 августа 2006 | 12:08
Кишечная микрофлора превращает человека в «сверхорганизм».
Изучение микробной ДНК, выделенной из содержимого человеческого кишечника, позволило показать высокое видовое разнообразие кишечной флоры и ее важную роль в обмене веществ. По мнению исследователей, человек вместе с живущими в его кишечнике микробами представляет собой единый «сверхорганизм».
24 августа 2002 | 05:08
Электромагнитно-резонансный способ стимуляции в лечении хронического остеомиелита длинных трубчатыхь костей.
Многолетний опыт лечения и реабилитации больных с хроническим остеомиелитом определил основную хирургическую тактику - максимально возможную резекцию пораженного участка кости в пределах здоровых тканей, санацию остеомиелитического...
15 апреля 2002 | 00:04
Диагностическое и прогностическое значение плазменного фибронектина при хронических диффузных заболеваниях печени
Плазменный фибронектин (ФН) обладает разнообразными биологическими свойствами. Помимо опсонической функции, он выполняет важную роль в воспалительных и регенеративных процессах, механизмах гемостаза, организации межклеточного...
