Что важно знать о пролежнях?

Пролежни — это язвы, возникающие от давления веса тела и трения кожи о поверхности постели, обуви, мебели. Это — серьезная и неразрешимая по сей день проблема медицины, которой, как ни странно, не всегда придается должное внимание  родственниками больных, и поэтому в запущенных случаях часто приходится прибегать к помощи хирургии.

Пролежни – это повреждения кожи, сопровождающиеся омертвением и отторжением ее участков, так что нередко при этом становится видимой близлежащая кость. Возникают они из за давления, которое оказывает собственный вес  больного в течение долгого времени на эти участки тела, вызывая разможжение тканей, которые к тому же, страдают обменными расстройствами из за недостачного кровобращения в них. Это случается у больных, вынужденых соблюдать постельный режим: при повреждениях спинного мозга, параличах, психических заболеваниях и у престарелых людей. Пролежни возникают в основном у пожилых людей – в 85 % случаев, хотя встречаются также и у молодых, и у детей.

Способствует появлению таких язв неправильный уход за больными и несоблюдение мер по их предотвращению. Из за трения кожи о постель, обувь или мебель (коляску) появляются ранки, которые затем в течение всего нескольких часов изъязвляются. 

Другим фактором, приводящим к образованию подобных язв у престарелых людей, является недержание мочи и кала, что сопровождается повышенной влажностью и мацерацией кожи, легко изъязвляющейся.   

Пролежни  - тяжелое заболевание, которое может привести к смерти больного. Язвы очень болезненны, за исключение язв при повреждении спинного мозга и параличей нервов. Они существенно усложняют жизнь больных и часто инфицируются, тем самым увеличивая риск смерти таких пациентов в 4−6 раз  по сравнению с остальными.

Трагедия больных с пролежнями состоит в том, что эти язвы очень тяжело вылечиваются. Лучшее лечение для них — их предупреждение. Небольшое розово-красное пятно появившееся на коже пациента, на участке расположенном близко к кости – это явный призрак того, что на этом месте появится язва. Если они появляются, то уже может быть поздно для  проведения эффективного лечения. Поэтому лучше вовремя принимать меры по их профилактике. В хирургии считается, что это позволяет избежать возникновение язв в 95% случаев. 

Принято считать причиной появления язв – недостаточное внимание к мерам по их профилактике. По мнению специалистов в хирургии, меры предупреждения язв от давления должны быть следующими.

— Своевременная мобилизация больного. Неподвижность – одна из важных причин  развития пролежней, и поэтому этого следует максимально избегать, в тоже время не позволяя тяжелому больному двигаться в кровати самостоятельно. Для этого осуществляют повороты и изменение положения тела с внешней помощью каждые 2 -3 часа у лежачих больных и каждый час меняют позицию больных в сидячем положении.

-Для таких больных необходимо использовать специальные матрасы, которые уменьшают давление и опору на них различных участков тела. Матрасы могут быть статичные и динамичные. Динамичные матрасы способны изменять свое наполнение так, чтобы постоянно менять точку опоры на них тела человека.

— Гигиена таких больных должна быть очень тщательной и состоять в мытье кожи и увлажнении ее питательными кремами, чтобы сделать ее более эластичной и устойчивой к повреждению. Дорогие читатели, если Вы читате эту статью не на сайте Посольства  медицины, то она заимствована там неправомочно. Существуют специальные кремы с жирными кислотами, которые способствуют улучшению кровобращения в опасных зонах и создают защитную пленку, которая предотвращает избыточную влажность и мацерацию кожи.

— Правильное сбалансированное питание больных – важный элемент в профилактике таких язв. В пищевом рационе должно быть достаточно белков витаминов и микроэлементов.

— Для ухода за такими больными может понадобиться помощь специально подготовленного персонала – медсестр и санитарок, способных оценить состояние кожных покровов пациентов и правильно осуществлять меры профилактики и лечения язв.

Долго не заживающие язвы являются входными воротами инфекции и часто инфицируются. Методы лечения их – неприятны и болезненны для больного. Приходится очищать раны и удалять омертвевшие ткани,  используя техники хирургии. В последние годы стали применять для этого местную анестезию и транквилизаторы.

В настоящее время существует новый способ лечения язв «влажным способом», который заключается в применении специальных пластырей и других средств местного применения, поддерживающих достаточный уровень гидратации тканей и идеальную температуру в них для быстрого заживления язвы, защищающих ее от кровоточивости, удаляющих омертвевшие ткани, защищающих язвы от травматизации и микробов и уменьшающих боль. 

Поделиться:

22 января 2010  |  15:01

Аппендицит - это загадка для медицины.

Аппендицит, более чем сто лет спустя после своего описания в медицине, продолжает оставаться загадкой для медиков, несмотря на то, что эта патология является самым частым поводом для неотложной хирургии. Исследование его причин, недавно проведенное в США, позволяет думать о том, что он может быть вызван вирусной инфекцией.

19 января 2010  |  12:01

Почему появляются синяки на коже?

Синяки –изменение нормальной окраски кожи на более темный, коричневый, почти черный или синий цвет, которое возникает в результате сильного ушиба или другой травмы, что заставляет больных часто обращаться за помощью к специалистам хирургии. Причины появления синяков могут быть и другими.

13 января 2010  |  12:01

Правильное лечение ран.

В организме человека, как хорошо известно медицине, существуют механизмы для контроля и остановки кровотечения, предупреждения и борьбы с инфекцией и заживления ран. Для чего же в таком случае нужны хирургия, обработка ран, антисептики и другие медикаменты?

23 декабря 2009  |  10:12

Хирургия через нос

Быстрая, удобная, безопасная. Речь идет не о рекламе новой авиалинии, а о щадящей хирургии, или как ее еще называют - "хирургии без рубцов". Она начала применяться в медицине с 80 годов прошлого века, и с тех пор техники ее постоянно развиваются. Знаете ли Вы том, что сегодня можно удалить опухоль мозга через нос?

14 декабря 2009  |  10:12

Скрипим понемногу суставами? Артроз.

Артроз – это заболевание, которое характеризуется повреждением суставных хрящей и возникающими при этом болью, малоподвижностью и даже потерей - частичной или полной функциональных возможностей суставов. По данным специалистов в хирургии примерно 10% населения страдает этим заболеванием. Эксперты Посольства Медицины, считают, что на самом деле оно распространено гораздо шире, но многие больные просто не обращаются за врачебной помощью и скрипят потихоньку по жизни своими артрозными косточками.