Экзема

Экзема – поражение поверхностных слоев кожи нервно-аллергенного характера. Возникает под влиянием разнообразных внешних и внутренних причин у людей, организм которых отличается особой врожденной или приобретенной повышенной чувствительностью. Поэтому экзему рассматривают как индивидуальную реакцию кожи на разнообразные раздражения. К внешним раздражителям относятся всевозможные механические (расчесы, трение, давление и т.д.), химические (щелочи, кислоты, краски, лекарственные вещества), термические (тепло, холод), световые (солнце, солярий, электрическое освещение), метерологические (резкие перепады температуры) и др. К внутренним – любые заболевания внутренних органов, эндокринной и нервной систем.

Клиническая картина экземы зависит от стадии патологического процесса, локализации очагов, индивидуальных свойств организма. По течению различают острую и хроническую форму.

Заболевание начинается с отечного покраснения кожи, которое без резких границ переходит в окружающую здоровую кожу. В дальнейшем на этом воспаленном фоне возникают ярко-красные маленькие узелки, которые быстро превращаются в маленькие пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. В особо острых случаях содержимое пузырьков становиться гнойным. Далее в одних случаях пузырьки засыхают в тонкие серрозные или гнойные корочки, в других покрышки их самопроизвольно лопаются или срываются при расчесах и на этих местах остаються мелкие поверхностные ярко-красные эрозии, выделяющие обильную клейкую жидкость. Если пузырьков много, они тесно располагаются и сливаются, то образующиеся после них эрозии занимают большие площади. При стихании воспалительных явлений высыпание пузырьков и мокнутие постепенно прекращаются, выделяющаяся на поверхности пораженной кожи серозная жидкость ссыхаеться в корочки, после отпадения которых, некоторое время держится небольшое шелушение. Затем изчезает и оно, кожа принимает нормальный вид и никаких следов на ней не остаеться. Но гораздо чаще на этих же местах вновь возникают экзематозные явления, они распространяются по переферии, появляются на новых участках кожного покрова, порой на далеком растоянии от первоначального очага. Процесс неравномерно затихая и обостряясь на разичных участках, дает довольно пеструю клиническую картину: в одних местах болезнь выражается лишь краснотой, в других – пузырьками на отечном, покрасневшем фоне, в третьих – мокнущими поверхностями. Этот разнообразный внешний вид поражения возможен не только в отдельных очагах экземы, но даже в пределах одного и того же очага, что характерно для этого заболевания.

Во многих случаях экзема длиться многие месяцы и даже годы. Пораженная кожа при этом значительно утолщается, становиться жесткой и плотной, появляется шелешение, местами болезненные трещины. Хроническое течение экземы рецидивирующее, в периоды обострения изменения кожи такие же, как в острый период болезни.

Как острая, так и хроническая экзема сопровождается, как павило зудом, который порой столь интенсивен, что нарушает покой и сон больных.

Экзема может быть ограниченной, только на небольшом пространстве, или распространяясь, может захватить весь кожный покров.

В зависимости от локализации экзема приобретает некоторые особенности. Так, на голове она обычно сильно мокнет, образует сливные корки, волосы склеиваются и неприятно пахнут. На лице дает резкий отек, особенно век, напоминающий рожу. На молочных железах экзема сопровождается образованием многочисленных пузырьков, сливающиеся между собой и образуют большие участки мокнутия и т.д. В следствии расчесов, поверхности являются подходящей средой для гноеродных грибов, экзема может осложниться вторичной инфекцией.