17 марта 2008 10:02 |
На здоровье туриста можно заработать
 |
Стоит заранее ознакомиться с отзывами об игроках страхового рынка. По горячим следам после поездки как довольные, так и недовольные делятся на форумах в Интернете подробностями инцидентов и рассказами о действиях страховщиков. Одни страховые компании ищут самый дешевый вариант компенсации, другие деньгами хоть и не разбрасываются, но платят исправно. Но в среднем поведение страховой компании прогнозируемо — она приложит некоторые усилия к изысканию возможностей не гасить ваши медицинские расходы. Так что с вашей стороны выполнение того минимума действий, который требуется на основании договора, сократит шансы сэкономить за счет вашего кошелька.
Случаются и ситуации, не подпадающие под правила страхования, и есть риск вовсе ничего не получить. На отказ в выплате вполне можно нарваться, если вы были нетрезвы на момент несчастного случая, если без уважительных причин не оповестили сервисный центр о случившемся вовремя, если не обратили внимания на незаметно истекший срок действия страховки.
Что предпринять?
Тяжелая травма? Немедленно вызывайте скорую помощь и не забудьте при первой возможности известить об этом СЦ. Если случай неотложный — аппендицит, инфаркт, перелом, роды – практически во всем мире должны обслужить бесплатно, а счет выставить постфактум.
Легкие повреждения конечностей? Звонок в сервисный центр (иногда находящийся вовсе не в стране пребывания, а на далекой родине) — и сообщение о страховом случае ведет к получению инструкций. В некоторых странах врач будет добираться до вас часа три — например, в Турции, Испании, Израиле или Египте. Где-то придется самостоятельно ловить такси и мчать в больницу — так дело обстоит в большинстве стран Европы, в США, Индии. Если в больнице с вас требуют оплату вперед, звоните страховщику, пусть немедленно факсом предоставляет гарантию оплаты расходов (guarantee letter of payment, GOP). Если ситуация не решается на месте, а страховая барышня для продолжения разговора настаивает на «выслать ей», скажем, копии страниц паспорта с отметками о своевременном въезде-выезде, пытайтесь выяснить, намерена ли ваша страховая компания вообще вернуть деньги, протоколируйте все переговоры и храните все больничные и сопутствующие чеки: будет что предъявить в суде.
 |
Если вы оплатили лечение сами, требуйте от медиков детальный счет с реквизитами и врачебные выписки за подписями-печатями с указанием диагноза, лечения и стоимости услуг. Пусть больница, если хочет получить оплату, не забудет подтвердить, что клиент поступал в критическом состоянии и звонить был не способен. При первой же оказии дозвонитесь сами и извещайте представителей страховщика, убеждайте его, что позвонить своевременно было невозможно физически. Скрупулезно записывайте и данные страхового оператора, с которым вы разговаривали, и время разговора, и регистрационный номер страхового случая — всe это еще пригодится.
Когда будете звонить на указанный в полисе телефон, озаботьтесь наличием квитанции или распечатки об этом событии. Дело не столько в том, что будет шанс получить возмещение за оплату переговоров: обычно возмещению подлежит лишь первый звонок в СЦ. Если возникают проблемы, если начинают «динамить» и вынуждают «повисеть на линии» до окончания денег на вашем мобильном телефоне, отказываются гарантировать возврат денег «в случае самооплаты» — не рвитесь перезванивать: рискуете и помощи не дождаться, и здоровье утратить. Перечисляйте на бумаге свои действия и расходы, описывайте страховой случай, прикладывайте копии счетов и — заказным письмом страховщику. Получив за свой кошт необходимое лечение, по возвращении пишите претензию и подавайте на страховщика в суд с требованием возместить понесенные расходы и убытки. Но для разогрева отправьте послание на имя главы Росстрахнадзора Ильи Ломакина-Румянцева — возможно, дело до суда и не дойдет.
Если ваш случай подпадает под страховой договор, правильным будет сложить с себя ответственность по оплате больничных расходов. Не сбегать же, в самом деле, из больницы по водопроводной трубе, если за оказание помощи выставлен абсолютно неподъемный счет. Тем паче, даже мелкий неоплаченный квиток или штраф может привести к тому, что вас как злостного неплательщика занесут в «черный список» и в следующий раз на паспортном контроле развернут и попросту не впустят в страну.
Турагентство ни за что не отвечает
 |
«В принципе, турагентство ни за что не отвечает, потому что оно – всего лишь посредник, — рассказала Дням.Ру менеджер туристической компании „Демлинк Трэвел“ Наталья Сердюкова. — Оно выписывает страховку от страховой компании, покупает тур у туроператора, и вся ответственность ложится, соответственно, на страховщика и туроператора. Если это групповой тур, то страховка входит в стоимость тура, если индивидуальный – не входит».
В стоимости тура заложена цена минимальной, «спартанской» медицинской страховки. В некоторых случаях вполне осмысленно несколько расширить страховое покрытие. Обычно в правилах страхования не предусмотрено возмещение ущерба, причиненного излишне активным отдыхом – лыжами, дайвингом, полетами на параплане или сплавом по горным речкам. Для экстремалов существует специальная «спортивная» страховка, стоимость которой, рассчитанная по повышающим коэффициентам, может увеличиваться более чем вдвое. «Клиенты часто просят изменить размер и условия стандартного страхования: вносится пометка, что это активный отдых, и сумма страхования не $50 тысяч, как мы рекомендуем, а $100 тысяч, — поясняет Наталья Сердюкова. — Франшизы в нашей стандартной страховке нет, и 70% туристов вообще не знают, что это такое».
Здесь есть элемент лукавства. Ведь чем больше франшиза (часть суммы на лечение, которую придется оплачивать самостоятельно), тем дешевле обойдется страховка. На трезвый взгляд, лучше заплатить за страховку без услуг стоматолога, но с франшизой, и получить большее покрытие остальных прелестей. В конце концов, важно именно решение проблем в ситуациях, непосредственно связанных с угрозой для жизни, это явно может обойтись недешево. А йод с зеленкой — на что и идет обычно франшиза — следует просто прихватить в дорогу. Кстати, различаются «безусловная» франшиза — когда часть суммы придется оплатить по-любому, и «условная» — когда траты, не превышающие франшизу, оплачиваете вы, а если таки превышающие — не платите ничего.
 |
Судя по словам вице-президента Российского союза туриндустрии, на страховом туристическом рынке работать не просто выгодно, а крайне выгодно. «С 1 июня прошлого года, когда вступили в действие поправки к „Закону об основах туристской деятельности“, турфирмами уплачено в виде финансового обеспечения около 200 миллионов рублей, а возмещение по страховым случаям (за ненадлежащее исполнение услуг — медицинские страховки сюда не входят) около 3 миллионов, что составляет порядка 1,5%. В целом выплачено финансовое обеспечение во много крат большее, чем потребовалось на покрытие», — резюмировал Борзыкин.
Источник: dni.ru
Смотри также
18 апреля 2008 | 08:04
Сингапур превращается в мекку медицинского туризма
Среди всевозможных вариантов туризма один из самых полезных и приятных – медицинский. Лидером в этой отрасли, безусловно, является Сингапур. Каждый год более 400 000 пациентов со всего мира приезжают в эту страну, чтобы прибегнуть к целому диапазону медицинских услуг.
09 октября 2007 | 17:10
Каникулы под скальпелем
Медицинский туризм — на пике популярности. Любители совмещать отдых с пластической хирургией или зубопротезированием осваивают новые маршруты, а оздоровительные центры поднимают уровень комфорта до пятизвездочных отелей.
02 октября 2007 | 09:10
Контртуристическая операция
Ежегодно из России на отдых за рубеж отправляются миллионы туристов, тратящие на это около $6 млрд. И цифра эта с каждым годом увеличивается более чем на 20%. Возможно, именно поэтому туристический рынок так притягателен для новых инвесторов, хотя на нем то и дело возникают форсмажорные ситуации.
07 сентября 2007 | 11:09
Профессиональная дерматологическая линия KOKO dermaviduals® с индивидуальной рецептурой кремов
Корнеология - новое направление в науке о коже, изучающее роговой слой. Корнеотерапия - концепция лечения кожных заболеваний, согласно которой многие патологические процессы в коже могут быть устранены путем нормализации структуры рогового слоя, т.к. практически все барьерные свойства кожи расположены в ее роговом слое.
05 октября 2006 | 09:10
Перечень возможных нарушений при проверке турфирмы
При проверке турфирмы требуется предъявить документы, подтверждающие правомерность оказания в компании услуг, подлежащих обязательному лицензированию – а именно туроператорской и турагентской деятельности. При проверке требуется предоставить не только саму лицензию, но и многие другие документы – от права собственности на помещение или договора аренды, до дипломов полученного персоналом образования.
