Сегодня 19 апреля 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
27 марта 2006 11:52   |   Мария ГРОМОВА

Медицина: будущее уже сегодня

 
Учеными клиники Московского института кибернетической медицины разработан и успешно применяется новый алгоритм обследования пациентов, названный «Золотым стандартом диагностики». Комплексная программа исследований практически всех органов предоставляет врачу полную картину происходящих в организме процессов и позволяет назначить индивидуальную схему лечения. Об этом мы беседуем с директором института Александром АВШАЛУМОВЫМ.
 
«ДИАГРАММА БОЛЕЗНИ»
  
 
Директор Московского института кибернетической медицины
Александр Авшалумов
  
— Александр Семенович, объясните, пожалуйста, чем вызвана необходимость введения нового стандарта диагностики?
  
— Прежде всего, неудовлетворенностью качеством обследования пациентов. Всем давно известны такие исследования, как УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, общий и биохимический анализы крови, анализ крови на инфекции, на гепатиты, на гормоны и т.д. Известны они уже много лет, но чаще назначаются врачами в зависимости от конкретных  жалоб пациента, и почти никогда – в комплексе. В результате полученные данные разрознены, попадают к разным специалистам, чаще всего, со значительным временным интервалом, и представить  полную клиническую картину заболевания очень непросто.
Разработанный в нашей клинике алгоритм углубленного медицинского обследования, названный «Золотым стандартом диагностики», или сокращенно «ЗСД», базируется на основополагающем принципе кибернетической медицины — системном подходе к человеку: как при диагностике, так и при лечении.
Главная сущность «ЗСД»  заключается в том, что  независимо от заболеваний и жалоб, с которыми к нам обращаются, мы проводим полный комплекс из двенадцати видов исследований, необходимых для получения всесторонней информации о состоянии здоровья пациента. Поэтому «ЗСД» и позволяет врачу (а в необходимых случаях  консилиуму врачей) провести системный анализ полученных данных,  разработать стратегию и тактику терапии, оптимально подобранную для каждого человека, учесть его индивидуальные особенности, а самое главное, уберечь от случайностей: не выявленных и потому неучтенных факторов.
 
            — Совершенно очевидно, что название «Золотой  стандарт диагностики» выбрано  не случайно: возникает прямая аналогия с «золотым сечением». То есть вы создали некий эталон современной науки в области первичной диагностики?
 
Магнитотурботрон, не имеющий зарубежных аналогов, нормализует артериальное давление, снимает отеки и болевые приступы, улучшает кровоток в тканях
 
 
— Медицина слишком сложна, чтобы говорить о каких-то эталонах. Скорее, это комплекс  самых необходимых исследований, который снижает  до минимума процент ошибок и неожиданностей, подстерегающих человека при обращении в лечебное учреждение.   Это – попытка проникнуть в первопричину заболевания, не  упустив ни малейшего нюанса. По своей сути, «ЗСД» – это то, к чему должна стремиться современная медицина во всем мире. Мы его не просто пропагандируем, но и применяем в клинике, показывая все преимущества и эффективность такого подхода.
 
Звучит достаточно амбициозно, Вы могли бы привести какой-нибудь наглядный пример?
 
-    Таких примеров уже накопилось более двух тысяч. Вот типичный случай: пациент В.Ч., 56 лет, который многие годы болел гипертонической болезнью: цифры давления достигали 200 на 110. Его постоянно мучила одышка и боли в области сердца. Он неоднократно обращался в различные медицинские учреждения. В результате проведенного обследования по программе «Сердце и сосуды», являющейся одной из разновидностей «ЗСД», мы получили не просто отдельные заключения, но и полную картину состояния организма с учетом доли «вины» каждого органа в развитии заболевания. Это особенно наглядно видно на диаграмме, которую, кстати, мы выдаем на руки каждому пациенту. Диаграмма — соотношение факторов, вызвавших заболевание – является нашим достижением, предоставляющим врачу ключевую информацию для назначения пациенту индивидуальной схемы лечения.
 
Рис.1 Доля «вины» каждого органа в развитии гипертонической болезни пациента В.Ч. 56 лет
 
 
 
 
Как видно на рисунке, несмотря на длительность и тяжесть заболевания, сердце у пациента оказалось практически здоровым. Основными патогенетическими факторами его болезни оказались нарушенные функции: надпочечников, щитовидной железы, печени,  почек…
Прямым подтверждением этому стали данные ЭКГ высокого разрешения с функцией кардиовизора – одной из последних отечественных разработок, которую мы также используем в «ЗСД». Кардиовизор позволяет смоделировать на экране компьютера «портрет сердца» пациента, увидеть мельчайшие нюансы в нарушении его работы, а также прогнозировать состояние миокарда в будущем.
                                                          
 
 
Рис. 2 «Портрет сердца» на мониторе кардиовизора
 
 
Был составлен индивидуальный план лечения для адекватного воздействия на причины заболевания пациента В.Ч.. Через четыре дня, он впервые за долгие годы смог уснуть на левом боку. А через двадцать дней мы выписали его с давлением 130/80. О своих гипертонических кризах он теперь вспоминает, ну разве, что не более двух раз в году, да и то, при нарушениях здорового образа жизни…Чудес на свете не бывает.
 
По-моему то, что Вы сейчас рассказали и есть то самое чудо. Поэтому у меня остается ощущение, что Вы чего-то недоговариваете: ну не бывает так, чтобы человек с хроническим недугом лечился всего 3 недели и стал практически здоров.
 
-   А здесь Вы ошибаетесь: бывает и еще как! Ведь новый алгоритм диагностики позволил нам создать и комплексную методику лечения. За время такого курса реабилитации пациенту проводят процедуры по дезинтоксикации организма, активации функции печени, противовоспалительную терапию, сосудистую, повышающую иммунитет и т.д. Но главной нашей гордостью является терапия нормализующая функции надпочечников и щитовидной железы –  управляющих органов, определяющих статус нервной и эндокринной систем человека.
Ни одно медицинское учреждение в мире не имеет подобной методики, а ведь без стабилизации работы нервной системы никакая терапия эффективной не будет! У наших пациентов снижается вес, уходят отеки, улучшается внешний вид, состояние кожи и все это является лишь дополнением к результатам основного лечения.
 
«ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ»
 
— Вы меня убедили, расскажите, пожалуйста, подробнее об отдельных видах исследований «ЗСД».
 
— Все начинается с врачебного осмотра. Без хорошего, грамотного специалиста никакие анализы ничего не стоят. Алгоритм мышления врача — это основной залог успешного лечения. Врач должен быть личностью, эрудитом, основой всего – и системной диагностики, и системного лечения. Системным интегратором, если хотите. Именно с ним пациент исследует  беспокоящие его симптомы,  вместе они выясняют причину недуга и решают, как от него избавиться. Найти для себя такого врача – большая удача.
 
ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ
* Врачебный осмотр (первичная консультация)
* УЗИ «проблемных» органов
* Диагностика клеточного метаболизма (ДКМ)
* Классическая электрокардиограмма и ЭКГ высокого разрешения
* Общий анализ мочи
* Общий анализ крови
* Подробный биохимический анализ  крови
* Выявление у пациента инфекционных агентов (бактерий и/или вирусов) по крови
* Выявление у пациента инфекционных агентов (бактерий и/или вирусов) по мазку
* Анализ крови на гормоны
* Анализ крови на гепатиты
* Микроэлементный анализ волос или ногтей
* Заключительная беседа с пациентом после системного анализа
 врачом полученных данных с выдачей рекомендаций в письменном виде.
 
Вторая составляющая «Золотого стандарта диагностики» – это  исследования структуры всех жизненно важных органов. На ультразвуковой аппаратуре последнего поколения исследуются размеры, форма и внутренние особенности: щитовидной железы, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников, мочевого пузыря, а также предстательной железы — у мужчин и яичников, матки, молочных желез – у женщин.
         После того, как закончено  исследование структуры, переходим к третьему виду исследований – функциональному статусу организма.
 
            — Если не ошибаюсь, речь ведь пойдет о вашем «фирменном» методе диагностики. В чем его суть?
 
Композитор Геннадий Гладков: «Благодарю за выздоровление»
 
         — В том, что помимо  состояния структуры органов нам необходимо еще знать как они работают. Надо иметь в виду, что при структурном исследовании (на том же УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии) печень, к примеру,  может выглядеть абсолютно здоровой, размеры – нормальными, контуры – ровными, внутреннее строение – неизмененным. При этом функция печени может быть очень снижена или резко нарушена, но перечисленными методами исследования это не может быть обнаружено. А долго протекающие процессы с нарушенной функциональной активностью в результате и приводят к изменению структуры органа. Поэтому изучение этих процессов является одной из самых важных и фундаментальных проблем современной медицины. Положение осложняется крайне малым количеством соответствующих технологий и приборов. В 1998 году специалистами нашего института был  разработан Медицинский автоматизированный диагностический комплекс – крайневысокочастотной радиоспектрометрии, или упрощенно – диагностики клеточного метаболизма (ДКМ).  Метод абсолютно безопасного исследования функциональной активности органов пациента защищен тремя патентами РФ. Мы ввели в практику, такое понятие как, функциональный статус организма. ДКМ позволяет выявить функциональную активность органов, степень их нарушения, «проблемные» зоны и возможную первопричину болезни. В результате, полученные данные предоставляют врачу возможность назначить пациенту индивидуальную схему лечения с учетом особенностей течения заболевания.
 
            — Продолжим о «ЗСД». Какие еще исследования  нас ожидают?
 
         — Следующий, четвертый шаг – одновременное проведение электрокардиограмм классической и высокоточного разрешения. Последняя позволяет не только визуализировать сердце на компьютере, но и предоставить врачу принципиально новую информацию о работе миокарда.       
— Пятый-седьмой виды исследований – это общий анализ мочи,  общий анализ крови, подробный биохимический анализ крови.
Несмотря на обыденность пятого-седьмого видов исследований, их значение достаточно высоко, надо просто уметь их правильно интерпретировать, ведь по ним мы можем почерпнуть информацию о работе печени,  почек, легких, наличии воспалительного процесса и мн.др.     
 
Слева направо: врач Алексей ОВЧИННИКОВ, народная артистка СССР Людмила ЗЫКИНА и директор Московского института кибернетической медицины Александр АВШАЛУМОВ
 
 
— Восьмой и девятый этапы исследований – выявление существующих у пациента инфекционных агентов (бактерий и/или вирусов), которые уже стали болезнетворными. Известно, что определенные виды инфекций имеются практически у всех людей. Они так и называются: условно-патогенные. До тех пор, пока иммунная система контролирует процесс обмена веществ в организме, эти инфекции пребывают в относительно спокойном состоянии. Но стоит только иммунной системе дать сбой, как эти инфекции начинают размножаться, захватывают жизненное  пространство и выделяют токсины, то есть превращаются в патогенные. Нам очень важно знать: какие это инфекции и какова степень их активности в организме? Поэтому анализ крови и урогенитального мазка на инфекции — необходимая составляющая диагностического процесса, которая, возможно, будет играть решающую роль при назначении пациенту индивидуального лечения.
         Анализ крови на гормоны – следующий, десятый этап исследований. Известно, что гормоны выделяются железами внутренней секреции и управляют всеми биохимическими процессами в организме.
         Анализ крови на гепатиты – одиннадцатый вид исследований. Печень играет настолько важную  роль в организме, что любое ее инфекционное  заболевание резко нарушает все жизненные процессы.
         И, наконец – заключительное, двенадцатое исследование «ЗСД»: спектральный анализ волос и/или ногтей на микроэлементы. В результате мы получаем письменное заключение, в котором точно указано какие микроэлементы у нас в норме, какие превышают норму, а какие снижены. Приведу небольшой комментарий, подтверждающий эффективность такого подхода. В частности, дефицит калия свидетельствует об истощении нервной системы, надпочечников; магния – миокарда; избыток натрия – о нарушении функции почек, водно-солевом обмене и т.д. Практически все витаминно-минеральные комплексы содержат среднесуточные нормы микроэлементов. Благодаря полученным данным, мы можем проводить «снайперскую» коррекцию микроэлементного состава каждого конкретного пациента.
Как видите, комплекс довольно большой, но в него вошло большинство необходимых видов исследований, позволяющих врачу получить полную и всестороннюю информацию о здоровье пациента.
 
— Учитывает ли предлагаемый Вами комплекс диагностических исследований особенности различных заболеваний?
 
— На базе «ЗСД» нами разработаны специализированные диагностические программы: «Жизнь без гипертонии», «Сердце и сосуды», «Жизнь без диабета», «Жизнь без боли в суставах», «Жизнь без астмы», «Жизнь без псориаза», «Жизнь без аллергии»
«Жизнь без неврозов», «Здоровье женщины», куда помимо «ЗСД» входят дополнительные современные исследования, необходимые, именно, для этих заболеваний.
Так, например, в программу «Сердце и сосуды» дополнительно входят: эхокардиография (визуализация сердца) и допплероангиография (современное ультразвуковое исследование сосудов шеи и нижних конечностей).
 
            — Но сколько же такое  тщательное обследование займет времени?
 
         — Мы бережем время людей, которые к нам обращаются. Само обследование занимает 3−3,5 часа, после чего пациент свободен. А через 5−7 дней, когда будут готовы результаты  анализов и врач обработает  всю информацию, его приглашают в удобное для него время на консультацию и подробную беседу.  Все результаты выдаются в письменном виде, в том числе врачебные рекомендации для амбулаторного лечения. При выявлении достаточно серьезных проблем пациенту предлагают лечение в дневном стационаре.
         К нам идут те, кто серьезно и ответственно относится к своему здоровью, или те, кому  нигде не смогли  поставить окончательный диагноз.
 
О КЛИНИКЕ КИБЕРНЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ.
 
— Расскажите, пожалуйста, о названии клиники, ее достижениях и других отличиях от множества лечебных учреждений.
 
— Кибернетика – наука об управлении и общих законах получения, хранения, переработки и передачи информации. Кибернетическая медицина является самостоятельной дисциплиной, рассматривающей человеческий организм с позиции теории управления, а процессы, происходящие в нем – в комплексе. Для нас важно определить органы и их взаимосвязи, дающие сбои в управлении организмом, выявить всю патогенетическую цепочку с тем чтобы, целенаправленно воздействуя на нее, восстановить управление и вернуть человеку здоровье.
Мы существуем уже 8 лет. За это время нам удалось создать клинику, в которой новейшие технологии тесно переплетаются с незыблемыми основами ортодоксальной медицины. Идеологией системного подхода к состоянию здоровья человека пронизана буквально вся  деятельность  клиники. Мы разработали и внедрили диагностику клеточного метаболизма, не имеющую аналогов в мировой практике. Благодаря ДКМ нам удается «докопаться» до первопричины болезней  у каждого конкретного пациента с учетом множества его индивидуальных особенностей. Мы создали условия, при которых  врач имеет возможность выбирать из множества хороших препаратов лучший и наиболее подходящий для лечения именно данного пациента. Благо, в клинике имеются все необходимые препараты, созданные мировой фармацевтической промышленностью. Согласно статистике, более 85% наших пациентов уверяют, что наконец-то нашли клинику, где получили реальную помощь и возможность консультироваться в любое время, и теперь рекомендуют нас  своим родственникам и знакомым, прикрепляются на постоянное наблюдение.
 
— Звучит убедительно. Учитывая, что спектр заболеваний, которые Вы беретесь лечить — достаточно широк, я сформулирую вопрос по-другому. Какие заболевания вы не лечите?
 
— Психические и требующие хирургического вмешательства.
 
— Многие обеспеченные жители нашей страны едут лечиться в Европу, или же США. Чем Вы можете объяснить то, что коренные жители этих стран: англичане, немцы, швейцарцы, американцы приезжают лечиться в Вашу клинику?
 
— Прежде всего, результатами лечения. Ну и, наверное, тем, что нам удалось создать, действительно, необычную клинику — такой комплексной методики обследования и последующей индивидуальной комплексной реабилитации пациента, нет нигде в мире.
 
— Какие у вас планы на будущее?
 
— Как всегда – двигаться вперед! Недавно мы открыли два новых отделения: магнитотерапии – лечение вихревыми магнитными полями, криотерапии – лечение сверхнизкой температурой (до – 150 градусов по Цельсию).
 
— Если кратко сформулировать,  что является залогом успешного лечения в вашей клинике?
 
— Если кратко, то я назвал бы  всего четыре важных фактора: современная информативная диагностическая база; применение лучших в мире медицинских препаратов, разрешенных  Минздравом РФ; высококвалифицированные врачи, владеющие новыми методиками диагностики и лечения; индивидуальный подход и адаптация наиболее перспективных методов лечения к особенностям организма пациента.
 
 
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
18 мая 2006  |  01:05
Жировой гепатоз диагностика, лечение и профилактика
Накопление жира в печеночных паренхиматозных клетках часто является реакцией печени на различные экзогенные и эндогенные интоксикац. Иногда этот процесс связан с некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями организма.
29 августа 2005  |  10:08
Хронический кашель: дифференцированный подход к диагностике и лечению
Кашель является одним из самых важных симптомов и характерен почти для всех легочных заболеваний. Около трети пациентов, страдающих заболеваниями легких и бронхов и обращающихся за помощью в специализированные амбулаторные клиники, жалуются на хронический кашель.
31 марта 2004  |  10:03
Лабораторные тесты, которые могут быть полезны при диагностике острой интоксикации ПАВ
Лабораторные исследования оказываются наиболее чувствительными при выявлении пациентов с выраженной зависимостью от алкоголя и менее чувствительны при злоупотреблении алкоголем. И хотя лабораторные исследования могут помочь в определении выраженности проблем, они не могут заменить информацию, полученную в процессе хорошего клинического интервью.
31 октября 2002  |  02:10
Сортировка легочных больных
Доктор медицинских наук профессор Валерий Викторович Борисов, заведующий бронхологическим кабинетом больницы и консультант отделения пульмонологии посвятил вопросам дифференциальной диагностики
26 октября 2002  |  14:10
Место ПЦР в диагностике урогенитальных инфекций: взгляд клинициста
В настоящее время в клинической картине многих заболеваний, передающихся половым путем, отмечаются малосимптомность, отсутствие характерных проявлений, наклонность к латентному течению. В связи с этим все большее значение приобретают лабораторные методы их диагностики. Последнее десятилетие характеризуется стремительным внедрением в практическое здравоохранение новых молекулярно-биологических методов исследования на фоне постоянного совершенствования уже ставших традиционными ...