14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
17 мая 2011 | 13:05
Стерилизационное оборудование для стоматологических и косметологических кабинетов
Специальная акция от компании UNIDENT на автоклавы
22 апреля 2009 | 16:04
Синдром PFAPA (лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и шейного лимфаденита)
В 1987 г. появилось описание 12 наблюдений своеобразного синдрома - периодической лихорадки, сопровождающейся афтозным стоматитом, фарингитом и шейным лимфаденитом [1] По первым буквам симптомокомплекса (periodic fever, aphthous stomatitis, pharingitis and cervical adenitis) он был назван авторами “PFAPA-синдромом
21 января 2002 | 00:01
Бункер дантиста на "линии Мажино"
Несколько лет назад в городе Хаттен, вблизи границы Франции и Германии открылся новый музей на месте старых фортификационных сооружений. Эта система укреплений была построена по предложению и под руководством военного министра Франции генерала А. Мажино в 1929-1934 годах и предназначалась для защиты рубежей Северо-Восточной Франции от военного вторжения со стороны Германии.
07 сентября 2006 | 13:09
Комплексное лечение зубочелюстных аномалий, возникших на фоне миофункциональных нарушений с использованием системы ортодонтической коррекции «МИОБРЕЙС».
Актуальность метода ортодонтической коррекции без брекетов с использованием подбираемых индивидуально по размеру эластопозиционеров очевидна. Такие проблемы, как резорбция корней, декальцификация зубной эмали, рецессия десневого края, гингивиты и другие осложнения, возникающие при лечении на несъёмной аппаратуре, к сожалению, хорошо знакомы ортодонтам. С другой стороны, хроническое ротовое дыхание, реверсивное глотание, а также вредные миопривычки часто приводят к сужению зубных дуг и делают результаты дорогостоящего ортодонтического лечения нестабильными. Вот почему столь актуально появление аппаратов, позволяющих совместить механическое расширение зубных рядов с миофункциональной коррекцией - системы силиконовых эластопозиционеров “Миобрэйс» со встроенным упругим каркасом для суженных зубных дуг.
04 февраля 2008 | 12:02
Хорошая пломба
Все мы (стоматологи тоже) хотим иметь у себя, любимого, здоровые зубы, а если их уже нет то, по крайней мере, надёжные пломбы, коронки, имплантаты и т.д. Несомненно, самая частая стоматологическая реставрация – это всем известная пломба, т.е. какое-то количество композиционного материала, созданного для пломбирования зубов, чаще световой полимеризации (лампой).
05 мая 2017 | 16:05
Брекеты
Сложно переоценивать важность красивой улыбки – обладающий этим богатством
человек быстро и легко обретает уверенность в себе и достигает любых целей.
Поэтому при обнаружении каких-либо проблем с зубами, лучше всего решать их с
детства....
18 декабря 2002 | 16:12
Осенний учебный курс «Американ Дентал Академи»
«Американ Дентал Академи» провела в Санкт-Петербурге с 24го по 26 ноября 2002 года трёхдневный цикл, посвящённый теме съёмного протезирования.
15 мая 2006 | 13:05
Семинары по эндодонтии, клинической пародонтологии и имплантологии
Программа семинара «Основные современные концепции нехирургического пародонтального лечения».
12 июня 2005 | 17:06
Пятый международный конгресс НАЭС
1 и 2 июля 2005 года в подмосковном Нахабино, в "Le Meridien Moscow Country Club Hotel-Golf-Resort" пройдет юбилейный 5-ый Конгресс Национальной Академии Эстетической Стоматологии.
28 октября 2008 | 12:10
Клинический опыт получения монофазных оттисков в повседневной практике.
При восстановлении зубов с помощью виниров, вкладок, коронок и мостовидных протезов наиболее ответственным этапом является получение оттиска отпрепарированного зуба и окружающих его структур, поскольку этот шаг определяет качество всей реставрации и является информационным звеном между стоматологом и лабораторией. Только при полноценной, без искажений передаче всех деталей в лабораторию стоматолог получит и сможет установить во рту ортопедическую конструкцию с идеальной посадкой.
22 января 2007 | 10:01
Валлекс М представляет: новости от производителя DMG (Германия)
В октябре 1964, Эрнст Мюльбауэр основал "Dental Material Gesellschaft" и тем самым положил начало сегодняшней мировой популярности DMG.
09 сентября 2004 | 12:09
Стоматологические выставки: «про бизнес не скажу ни слова»
Хотя каждая клиника прежде всего мечтает о том, чтобы хорошо зарабатывать, организаторы отраслевых выставок больше фокусируют внимание на лечебном процессе, как будто только это определяет успешность стоматологического бизнеса. Новинки оборудования, самые последние модификации материалов, мастер-классы и выступления стоматологов в режиме нон-стоп. Все это замечательно, но где-то за семью печатями хранятся коммерческие тайны почему одной клинике удается раскрутиться за год, тогда как многим другим приходится едва сводить концы с концами.
23 января 2002 | 00:01
Чистые языки наших предков
Как известно на практике и из многих литературных источников, Foetex ex ore- "дурной запах изо рта"- проблема нашего времени и предыдущих тысячелетий. Причинами этого считается разложение белков вследствие ферментативной активности бактерий, в результате чего образуются серосодержащие газы (сероводород, метилмеркаптан), имеющие неприятный резкий запах. Поэтому современное комплексное лечение данной патологии включает в себя комплекс диагностических и лечебных мероприятий, включающих механическую чистку поверхности языка и слизистой щек.
15 июля 2008 | 16:07
Гомеопатия в стоматологии. Часть I
Когда речь заходит о гомеопатии, представляется, что лечиться придется долго, так как лечение малыми дозами требует терпения, зато уменьшается вероятность побочных эффектов. Известно, что применяют гомеопатию при массе заболеваний, но, когда узнаешь, что она используется в стоматологии, удивляешься: дырка в зубе ведь не зарастет, сколько чего ни пей.
30 марта 2006 | 13:03
Впервые в Москве – звезды мировой стоматологии
Др. Джордж Фридман - основатель и президент Американской академии косметической стоматологии и советник Образовательного центра по эстетической стоматологии при Университете Нью-Йорка в Буффало, директор программы повышения квалификации по эстетической стоматологии при Истманском стоматологическом центре в Рочестере, университетских программ в Сеуле и Лихтенштейне, а также председатель Конференции по клиническим инновациям, проводимой в Лондоне.
31 марта 2010 | 12:03
Дисфункции ВНЧС: важно понять проблему
Височно-нижнечелюстные суставы обеспечивают подвижность нижней челюсти, при этом в роли амортизаторов выступают диски. Связки и мышцы позволяют стабилизировать положение сустава и диска во время приема пищи, разговора и выполнения других общих функций. Патологические изменения в области ВНЧС сегодня очень распространены, но несмотря на это диагностика и лечение таких поражений вызывает большое количество трудностей.
10 июня 2018 | 01:06
О деревянных зубах президента и изобретателе первой бормашины
Один из самых устойчивых мифов в истории медицины — это деревянные зубы первого президента США Джорджа Вашингтона. Уже никто не помнит, откуда пошел этот слух, но доля истины в этом есть
20 января 2009 | 11:01
Ретракционые пасты: клинический обзор. Часть I
Ряховский А. Н., д.м.н., профессор,
заведующий отделением современных технологий протезирования,
Ерошкина Е.А., Уханов М.М., младший научный
сотрудник ЦНИИ стоматологии
заведующий отделением современных технологий протезирования,
Ерошкина Е.А., Уханов М.М., младший научный
сотрудник ЦНИИ стоматологии
15 марта 2007 | 01:03
Эстетическая реставрация в стоматологии
В настоящее время реставрационное стоматологическое лечение направлено не только на восстановление жевательной функции пациента, но и на улучшение его общего состояния и качества жизни, в частности, благодаря достижению высокого косметического результата реставраций.
08 января 2003 | 16:01
Быстрое ортодонтическое вытяжение корней разрушенных зубов
Речь идет о методе предусматривает фиксацию горизонтальной скобы на соседние зубы и наложение эластичной тяги на вытягиваемый корень, на время, достаточное для необходимого выдвижения корня и его стабилизации в новом положении.
