18 мая 2003 22:22 |
Здравствуйте! У меня много вопросов о брекет-системах. Мне 22 года. У меня прогенический прикус, и я хотела бы установить лингвальную брекет-систему на верхнюю челюсть. 1. Врач сказала, что сначала необходимо расширить верхнюю челюсть спец. аппаратом. Скол
Ответ ортодонта Станислава Блума: Уважаемая Ольга!
Вы действительно задали множество вопросов, различных по объему и сложности, о некоторые из них можно написать статью, на некоторые - брошюру, а на некоторые - монографию. Ответить на ваши вопросы развернуто, в рамках интернет-консультации нельзя, но дать основные ответы - можно.
1. Если врач сказала, что необходимо расширение верхней челюсти с помощью аппарата Дерихсвайлера (RPE и.т.д.), то, если вы доверяете своему врачу (а без доверия начинать лечение не стоит вовсе, т.к. ортодонтия - это "командная игра", и великолепный врач с "плохим" пациентом становится плохим врачом), верхнюю челюсть необходимо расширять. Необходимость этого вмешательства можно объективно оценить рассчитав несколько параметров и значений на моделях челюстей - если верхняя челюсть значительно сужена, имеется обратное перекрытие в боковых участках и.т.д. Обычно этап расширения длится не очень долго, точное время сказать нельзя, т.к. он производится до правильных контактов в области боковых зубов с небольшой гиперкоррекцией. Но
в течении месяца этот этап точно заканчивается, в дальнейшем аппарат обычно оставляют на 3-4 месяца, для удержания полученного результата. Обычно вся процедура проходит хорошо, без ослажнений и с хорошими результатми, но, учитывая то, что происходит раскрытие срединного необного шва, могут возникать головные боли, носовые кровотечения (но это уже серьезные осложенения).
2. Если премоляры нужно удалять - это нужно сделать, в противном случае
результата добится не удастся, просто в вашем случае существует
несоответствие в размерах верхней и нижней челюстей, что бы их привести в соответствие - необходимо на нижней челюсти удалить два зуба, и этим немного уменьшить зубной ряд. К сожалению, премоляры у ортодонтических пациентов часто бывают интактные, и удалять их всегда очень жалко, но обычно это необходимая мера, без которой начинать лечение так же бессмысленно, ведь адекватного, функционального и эстетического результата все равно не получим, так зачем же мучить себя и доктора лечение в течении 1,5-2 лет?
Без удаления получится тот же мезиальный прикус, только с незначительно
выравненными зубными рядами, и только ухудшившимся профилем лица. Как
вариант, врач может выбрать для удаления не премоляры, если остальные зубы далеко не интактные, а, например, зубы с обширными реставрациями и после эндодонтического лечения - какие это будут зубы, решит сам врач.
3, 4. Об осложнениях лечения на лингвальной брекет-системе можно сказать
многое, но по большей части они будут схожи с осложнениями лечения на
традиционной. Лечение лингвальной техникой более сложное, трудоемкое и хуже контролируемое. Врачу проще и уверенее работать с вестибулярной техикой.
Принимая во внимание то, что лечение несъемной ортодонтической техникой
очень ответсвенное, т.к. часто ошибку, допущенную во время лечения исправить уже невозможно, и приходтся что-то решать уже исходя из её наличия, можно порекомендовать Вам тщательнее отнестить к выбору врача и клиники. К сожалению, сказать что-то о лингвальной технике в Волгограде сложно, за недостатком информации. Выбор врача, опыту которого вы доверяете - это полностью ваш выбор. Кстати, это же относится и к выбору лингвальной или керамической системы, для опытного врача не будет большой проблемы в работе с лингвальной техникой, и резальтат получится такой же, что и на вестибулярной.
От редактора раздела: мы знаем Волгоградскую компанию "Ольга" как клинику с репутацией профессионалов высокого класса. Так что думается для Волгограда - это правильный выбор.
Вы действительно задали множество вопросов, различных по объему и сложности, о некоторые из них можно написать статью, на некоторые - брошюру, а на некоторые - монографию. Ответить на ваши вопросы развернуто, в рамках интернет-консультации нельзя, но дать основные ответы - можно.
1. Если врач сказала, что необходимо расширение верхней челюсти с помощью аппарата Дерихсвайлера (RPE и.т.д.), то, если вы доверяете своему врачу (а без доверия начинать лечение не стоит вовсе, т.к. ортодонтия - это "командная игра", и великолепный врач с "плохим" пациентом становится плохим врачом), верхнюю челюсть необходимо расширять. Необходимость этого вмешательства можно объективно оценить рассчитав несколько параметров и значений на моделях челюстей - если верхняя челюсть значительно сужена, имеется обратное перекрытие в боковых участках и.т.д. Обычно этап расширения длится не очень долго, точное время сказать нельзя, т.к. он производится до правильных контактов в области боковых зубов с небольшой гиперкоррекцией. Но
в течении месяца этот этап точно заканчивается, в дальнейшем аппарат обычно оставляют на 3-4 месяца, для удержания полученного результата. Обычно вся процедура проходит хорошо, без ослажнений и с хорошими результатми, но, учитывая то, что происходит раскрытие срединного необного шва, могут возникать головные боли, носовые кровотечения (но это уже серьезные осложенения).
2. Если премоляры нужно удалять - это нужно сделать, в противном случае
результата добится не удастся, просто в вашем случае существует
несоответствие в размерах верхней и нижней челюстей, что бы их привести в соответствие - необходимо на нижней челюсти удалить два зуба, и этим немного уменьшить зубной ряд. К сожалению, премоляры у ортодонтических пациентов часто бывают интактные, и удалять их всегда очень жалко, но обычно это необходимая мера, без которой начинать лечение так же бессмысленно, ведь адекватного, функционального и эстетического результата все равно не получим, так зачем же мучить себя и доктора лечение в течении 1,5-2 лет?
Без удаления получится тот же мезиальный прикус, только с незначительно
выравненными зубными рядами, и только ухудшившимся профилем лица. Как
вариант, врач может выбрать для удаления не премоляры, если остальные зубы далеко не интактные, а, например, зубы с обширными реставрациями и после эндодонтического лечения - какие это будут зубы, решит сам врач.
3, 4. Об осложнениях лечения на лингвальной брекет-системе можно сказать
многое, но по большей части они будут схожи с осложнениями лечения на
традиционной. Лечение лингвальной техникой более сложное, трудоемкое и хуже контролируемое. Врачу проще и уверенее работать с вестибулярной техикой.
Принимая во внимание то, что лечение несъемной ортодонтической техникой
очень ответсвенное, т.к. часто ошибку, допущенную во время лечения исправить уже невозможно, и приходтся что-то решать уже исходя из её наличия, можно порекомендовать Вам тщательнее отнестить к выбору врача и клиники. К сожалению, сказать что-то о лингвальной технике в Волгограде сложно, за недостатком информации. Выбор врача, опыту которого вы доверяете - это полностью ваш выбор. Кстати, это же относится и к выбору лингвальной или керамической системы, для опытного врача не будет большой проблемы в работе с лингвальной техникой, и резальтат получится такой же, что и на вестибулярной.
От редактора раздела: мы знаем Волгоградскую компанию "Ольга" как клинику с репутацией профессионалов высокого класса. Так что думается для Волгограда - это правильный выбор.
Полезные статьи
17 января 2006 | 15:01
Отсутствует один зуб. Это очень плохо?
Или что такое деформация зубных рядов, травматическая окклюзия.
11 февраля 2009 | 17:02
Пульпиты.
Пульпа это рыхлая волокнистая ткань, которая содержит в значительном количестве сосуды и нервы, богатая клеточными элементами, волокнистыми структурами и межклеточным веществом.
21 января 2008 | 18:01
Избавимся от неправильного прикуса раз и навсегда - сделаем шаг навстречу к красивой улыбке
На сегодняшний день по словам специалистов среди населения России проблема искривления зубов встречается более чем у 80% людей. Искривление зубов в наше время является одной из самых актуальных проблем. Неправильный прикус можно заработать самыми различными путями: несвоевременное обращение к врачу-стоматологу, отсутствие профилактических мероприятий в раннем детском возрасте, наследственный фактор, рост зубов мудрости и т.д..
21 апреля 2008 | 17:04
Новая модель высокочастотного рентгенаппарата для стоматологии Kodak2100
Благодаря большому опыту производства и поставки сверхвысокочастотных аппаратов и унификации технологического процесса французам удалось создать Kodak2100. Новый прибор удачно сочетает в себе высочайший уровень безопасности, надежности и стабильности высокочастотной технологии и заманчиво низкую (как у IRIX 70) цену, доступную широкому кругу стоматологов.
16 июня 2002 | 00:06
Косметическое микропротезирование зубов керамическими венирами
Так же очень много клиник и кабинетов имеют в своем перечне услуг вид работы под названием "винир", но поскольку слово veneer не русское, то мало кто понимает, какую услугу ему предлагают. Это слово имеет много значений - напыление, налет, наведение внешнего лоска. Значит, если вы обрабатываете свой автомобиль полиролью, то получается, вы делаете то же самое, что и врач у вас во рту. На самом же деле врач покрывает пломбировочной пастой лицевую поверхность зубов.
16 февраля 2004 | 13:02
Язык – зеркало организма
С незапамятных времен врачи стремились определить внутреннее состояние организма по внешним признакам. Согласно древнеиндийской науке о здоровье, сконцентрированной в Аюрведе, диагностику многих заболеваний можно проводить по исследованию лучевого пульса, лица, губ, ладоней, ногтей, глаз, кожи, ушей, зубов. О многом может рассказать и язык.
12 марта 2008 | 14:03
Здоровые зубы - здоровый организм!
Если у вас заболела голова, проблемы с пищеварением, плохое настроение – причина всех неприятностей во рту. Любое воспаление в полости рта, кариес, не правильный прикус - все это не лучшим образом сказывается на нервной ткани. Можно годами носить в себе очаги воспаления, привыкнуть к плохому запаху изо рта, привыкнуть к постоянному дискомфорту, привычно мучиться, глушить боль домашними средствами. А можно и не мучиться. Со всем этим можно расстаться на приёме у стоматолога.
31 мая 2007 | 03:05
Зубы и беременность
Помимо традиционного ухода за зубами во время беременности понадобится уделять им все-таки более повышенное внимание, чем обычно. Придется несколько чаще посещать стоматолога, чтобы предотвратить развитие заболеваний зубов и десен, которые может вызвать в том числе и беременность из-за гормональных изменений в организме женщины. Важно знать, что существуют современные средства для лечения зубов у беременных, которые не окажут негативного влияния на состояние матери и ребенка.
09 августа 2006 | 18:08
Бедные не кусаются. По крайней мере, в США..
По статистике, именно болезни зубов - наиболее распространенное среди жителей США заболевание. Государственная организация «Центр по Контролю и Предупреждению Инфекционных Заболеваний» сломанного или серьезно поврежденного зуба, в течение жизни требуется потратить не менее $100 тыс.
18 июля 2003 | 12:07
Минно-взрывные поражения челюстно-лицевой области
Среди огнестрельных ранений вообще и челюстно-лицевой области в частности, особое место занимают поражения боеприпасами взрывного действия.
11 мая 2018 | 01:05
Как выглядит cтоматологическая клиника XXI века
Забудьте о стерильно-белых интерьерах, где каждая деталь немилосердно напоминает, что вы пришли сюда лечить зубы. Стоматологическая клиника XXI века — это комфортное и уютное пространство
03 августа 2009 | 12:08
Стоматологические слепочные материалы Zetaflow.
Ранее сайт Посольство Медицины познакомил специалистов стоматологических клиник с А-силиконом ELITE-HD+, теперь мы хотим познакомить вас с еще одним слепочным стоматологическим материалом - С-силиконом Zetaflow, который с помощью своего уровня гидрофильности и текучести, ранее недостижимого в других С-силиконах, превзошел все ожидания стоматологов.
29 ноября 2002 | 11:11
40 лет Центральному Научно-исследовательскому Институту стоматологии Минздрава РФ – юбилейная научная сессия
18 октября 2002года в Москве в Центральном Доме Ученых РАН на Пречистенке в актовом зале состоялась Юбилейная научная сессия, посвященная 40-летию ЦНИИ стоматологии.
05 февраля 2003 | 16:02
Создание совершенного стоматологического кабинета
Эта статья написана на основании суждений об идеальном кабинете, который позволит американским дантистам быть более эффективными и продуктивными в их повседневной стоматологической практике. Однако, кроме реальных размеров операционной, в статье затрагиваются многие детали планирования, которые наиболее полезны при общем планировании стоматологического учреждения.
06 декабря 2002 | 13:12
Конференция по дентальной имплантологии в Москве
29 ноября 2002 года в ЦНИИ стоматологии прошла ежегодная конференция компании ASTRA TECH AB, которая была посвящена современным проблемам стоматологической имплантологии. Компания ASTRA TECH уже давно присутствует на российском рынке и имеет большой опыт сотрудничества с отечественными специалистами-стоматологами и ортодонтами.
04 октября 2006 | 02:10
Съёмное протезирование зубов
Зубное протезирование бывает съемным и несъемным. Названия говорят сами за себя – съемные зубные протезы можно вынимать из полости рта, несъемные – устанавливаются для постоянного ношения.
13 декабря 2001 | 00:12
Старая и новая окклюзии
В настоящее время все фирмы выпускают искусственные зубы с различным соотношением бугорков (1:1; 2:1; 2,5:1,5, 3:2) и их высоты, отчего скаты зубов расположены под углами от 10-150 до 45-500.
Поскольку устойчивость зубов зависит от 2-х факторов, следует проверить наиболее целесообразные при этом показатели.
16 июня 2002 | 00:06
Съёмные протезы - трагедия или неизбежность?
Очень часто приходится сталкиваться с возгласами разочарования, досадой, слезами и с откровенным нежеланием прибегнуть к съемному протезированию. Но давайте попробуем вместе разобраться, в чем же заключается трагичность ситуации, возникающей в результате потери жевательных зубов и с необходимостью пользоваться съемными протезами и, действительно ли это является “трагедией человечества“?
03 мая 2007 | 14:05
Стоматология г. Москва: где лучше лечить зубы.
«Стоматологическое» исследование, проведенное информационной службой сайтом Стоматология Онлайн с участием горожан-обывателей и москвичей-специалистов, назвало победителей номинации «Самая популярная стоматологическая клиника столицы». Безусловно, номинантов было значительно больше, но симпатии горожан оказались весьма конкретны.
08 апреля 2008 | 08:04
Коррекция возрастных изменений лица в стоматологии
Практикующий врач должен знать некоторые общие факты, касающиеся психологического значения внешнего вида для клиента. Он так же должен быть знаком с основными закономерностями эстетической коррекции и проблемами, которые они могут вызвать у клиента...
