Первая помощь при обмороке

Что такое обморок в основном представляет каждый взрослый человек. Кто-то испытывал на себе, кто-то был свидетелем этого явления, кто-то видел в фильмах. Почему возникают обмороки и как помочь человеку, если ты стал невольным свидетелем несчастного случая? Постараемся ответить на эти вопросы.

Типы обморочных состояний

По определению, обморок – это потеря сознания на некоторое время. В медицине это состояние имеет научный термин – синкопе. Статистические данные говорят о том, что обмороки случаются у трети населения планеты, причем чаще всего страдают женщины. Потеря сознания происходит в результате уменьшения кровоснабжения мозга. Причины возникновения синкопальных состояний бывают разные. Медики делят их на три основные группы:

1. Неврогенные. Возникают по причине нарушений в нервной системе или патологии сосудов.
2. Соматогенные. Развиваются в результате заболеваний других органов.
3. Психогенные. Связаны с расстройством психики: наличием тревожных состояний, истерии и т.п.

Первая группа обморочных состояний происходит из-за резкого изменения артериального давления. Его понижение возникает в результате расширения периферических кровеносных сосудов или брадикардии (сокращение частоты сердечных сокращений). В основном проблема с периферическими кровеносными сосудами наблюдается у молодых людей в результате перенесенного стресса. Испуг, неожиданное сообщение, вид крови или несчастного случая могут спровоцировать обморочное состояние. Резкая боль, духота, усталость от долгого стояния на ногах, экстремальная жара и другие факторы также могут вызвать внезапную потерю сознания. Как правило, с возрастом обмороки будут происходить всё реже и вскоре перестанут возникать совсем.

У мужчин старшего возраста часто встречаются синкнопальные состояния связанные с ношением одежды, туго завязанным галстуком, резкими движениями головой или сильным кашлем на фоне бронхолёгочных заболеваний. Эти неврогенные обмороки также проходят после лечения основной болезни или устранении причин, вызвавших их.

К группе неврогенных обмороков относят и обмороки, связанные с резким подъёмом из горизонтального положения в вертикальное. В этом случае резкое падение артериального давления возникает по причине патологии периферических нервов, что и приводит к нарушению работы рефлекторных механизмов. Как правило, повреждение периферических нервов происходит вследствие сахарного диабета, алкоголизма, большой кровопотере, анемии, продолжительном постельном режиме или приёме  некоторых медикаментов (например, сосудорасширяющие лекарств или нитратов).

Соматогенные обмороки в основном обусловлены плохой работой сердца. Кровоснабжение мозга сокращается по причине нарушений сердечного ритма. Это может быть желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий или тампонада сердца (препятствия тока крови в сердце).

Психогенные обмороки характеризуются наличием продолжительного предобморочного состояния: ощущение слабости, предчувствие потери сознания, нарастающие тревожность и страх, нехватка воздуха, чувство «ползания мурашек» по телу. Потери сознания могут чередоваться с его восстановлением.

В медицинской среде возникают споры относительно определения этого вида обмороков к неврологическим заболеваниям. Некоторые доктора считают неоправданным признание этого недуга, называя его симуляцией.

Симптомы и клиническая картина потери сознания

Все виды синкнопальных состояний развиваются достаточно быстро. Обычно перед обмороком к горлу подкатывает тошнота, возникает головокружение, потеря ясности мышления и чувство «дымки перед глазами». Нарастающая слабость и чувство скорой потери сознания вызывают желание прилечь. Если такой возможности нет, человек оседает и наступает обморок.

В этом состоянии наблюдается слабый пульс, отсутствие реакции зрачков на свет и снижение частоты дыхания. Спустя непродолжительное время, от нескольких секунд до пары минут нахождения в горизонтальном положении больной приходит в себя и открывает глаза. После обморока сохраняется ещё какое-то время бледность кожи, слабый пульс, пониженное артериальное давление и тошнота.

Обмороки, развивающиеся в вертикальном положении, происходят в основном у молодых людей и под влиянием определённых условий, например жары или стресса.

Наступление обморочного состояния в положении лёжа – симптом сердечной патологии. При подозрении на кардиогенный обморок необходимо проконсультироваться со специалистом-кардиологом и сделать необходимые исследования – ЭКГ, ЭХО-кардиографию, холтеровское мониторирование.

Для исключения определённых заболеваний в неясных случаях проводят различные анализы и тесты.

Так, при подозрении на эпилепсию делают электроэнцефалограмму. При подозрении на гипогликемию – исследуют кровь на сахар. Ручной глюкометр на сегодняшний день имеет каждая карета скорой помощи, а результат анализа будет готов уже через несколько секунд. При подозрении на анемию измеряют уровень гемоглобина в крови. Для исключения заболеваний имеющих неврологический характер проверяют здоровье сосудов – делают КТ, МРТ головного мозга.

Помощь при обмороке и предобморочных состояниях

• Уложить человека на спину и приподнять ему ноги
• Освободить шею и грудь от стягивающей одежды: распустить галстук, расстегнуть рубашку и т.п.
• Приложить холодное полотенце, сбрызнуть холодной водой
• Дать вдохнуть нашатырный спирт

Если была вызвана скорая помощь при обнаружении предобморочного состояния или обморока, врачи измерят пострадавшему артериальное давление. При внушительном снижении АД применяют инъекции препаратов, повышающих его. Это может быть раствор мезатона 1%−ый, раствор эфедрина 5%−ый, либо другие лекарства. Если обнаружена аритмия, то используют противоаритмические средства.

При появлении первых симптомов предобморочного состояния нужно срочно лечь или наклониться вниз. Нередко такие состояния возникают в спортзалах у людей желающих сбросить лишний вес как можно быстрее. Происходит это из-за голодания, либо большого перерыва между едой и сильной физической нагрузкой. Первое что нужно сделать в этом случае – немедленно прекратить тренировку и избегать нагрузок в течение оставшегося дня. При посещении спортивного заведения в следующий раз необходимо за 2 часа до занятий плотно поесть, желательно белковую пищу.

Для профилактики синкопе врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и провоцирующих факторов. Смена обстановки, отдых или курс психотерапии помогут избежать психогенных обмороков.

Если вы наблюдаете развитие обморочного состояния или становитесь свидетелем обморока у другого человека – не нужно пугаться, надо попытаться оказать посильную помощь. В основном кратковременная потеря сознания вызвана банальными причинами, не опасными для жизни. Однако если обморок длится более 2 минут – необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Такой симптом – повод для проведения серьёзного обследования.

Поделиться:

17 ноября 2016  |  03:11

Первая помощь при кишечных коликах у младенцев

В первые месяцы жизни ребенка многие родители часто обращаются к врачу-педиатру с проблемой кишечных колик у новорожденного.

28 мая 2014  |  14:05

Советы по выбору страховки для выезда за рубеж

Распространено мнение, что полис страхования выезжающих за рубеж – лишь дополнительный пункт в числе затрат при планировании путешествия. Однако это далеко не так. Полис может компенсировать ваши непредвиденные расходы на неотложную медицинскую помощь в случае внезапной болезни или несчастного случая.

03 сентября 2013  |  00:09

Первая помощь при летних и осенних травмах

Конец лета и осень – это период активных путешествий, занятий спортом и отпусков. Кроме того, для многих хозяек это период домашних заготовок, активных наведений порядков в доме, на огородах и дачах, подготовки к зиме. В нашей повседневной деятельности мы часто сталкиваемся с мелкими, не опасными, но достаточно неприятными травмами, однако зачастую мы уделяем им мало внимания, из-за чего они могут осложняться. Как же правильно оказать первую помощь при бытовых травмах?

09 августа 2013  |  01:08

Запоры – первая помощь и лечение

Одной из самых деликатных проблем среди населения любого возраста, от грудных младенцев до стариков, является задержка стула или запор. Хотя о такой проблеме и не принято говорить вслух, но она очень распространена, с нею стесняются идти к врачу, искать причину запора и лечиться. В результате, к доктору люди попадают уже в запущенных случаях, когда лечение будет длительным, тяжелым и порой будет необходима даже хирургия. Чтобы этого не допускать, нужно знать о причинах запора и тех симптомах, которые должны вас побудить обращаться к доктору.

29 июля 2013  |  00:07

Солнечный удар: первая помощь ребенку

Летом дети вместе с родителями много времени проводят на пляже или на даче, в деревне, то есть находятся на открытом воздухе и порой под палящими лучами солнца. Длительное пребывание на солнце – это потенциальный риск для развития солнечного удара, тяжелого состояния организма, возникающего из-за перегревания головы и всего тела, приводит к серьезным проблемам в самочувствии и может закончиться больничной койкой. Как предотвратить солнечный удар и что делать, если он случился?