У вас холодные руки?

Есть люди, у которых руки очень чувствительны к низким температурам. У многих реакции на это совершенно нормальны: в холодные дни немного изменятся цвет и температура рук из за вполне нормального физиологического рефлекса: сужения сосудов на холоде. Но у других – эти реакции чрезмереные. Тогда и говорят о синдроме Рейно. Что это такое? Об этом рассказывают специалисты семейной медицины

Синдром Рейно заключается в очень выраженной и резкой спастической реакции сосудов дистальных отделов тела, обычно — конечностей. В этой зоне  происходит спазм сосудов и резкое уменьшение кровообращения, вызваннная реакцией на холод или стресс. В результате происходит изменение цвета кожи на этих участках (пальцы, нос, язык) – от белого, через синюшный  до последующего покраснения.

В семейной медицине существует два схожих понятия  синдром Рейно и болезнь Рейно. Если этот синдром возникает изолированно, то говорят о болезни Рейно. Она  развивается обычно у женщин в возрасте 10 -30 лет, эмоцинально лабильных или  страдающих мигренью. Заболеваемость ею составляет 1:20,  и страдают ей и мужчины, но в 5 раз реже чем женщины.

Причина  болезни Рейно  медицине неизвестна.  Большую роль играет в ее развитии отягощенная наследственность. Приступы сосудистых спазмов связаны с пребыванием на холоде или эмоциональным напряжением. Часто синдром проявляет себя  в двухсторонней форме и преимущественно на руках.  Между приступами у больных обычно наблюдается легкое похолодние  конечностей и  небольшая потливость рук.

Болезнь Рейно не связана ни с какой другой  серьезной проблемой, ни с заболеваниями, тем не менее многие больные психологически очень тяжело переносят приступы  спазмов сосудов. Только в очень редких случаях с течение времени  могут возникнуть осложнения – гангрена или трафический язвы на кончиках пальцев.

Гораздо тяжелее положение пациентов  с синдромом Рейно, когда эти проблемы с кровообращением сосудов являются признаком другого, тяжелого заболевания, которое и является его причиной. Они могут  быть вызваны хроническими микротравмами пальцев рук (пианисты, машинистки), коллагеновыми заболеваниями (ревматоидный артрит, склеродермия),  артериальным эндартериитом,  тромбозом и эмболиями сосудов конечностей,  криоглобулинемией, лекарственными интоксикациями, отравлениями тяжелыми металлами (свинцом), болезнями нервной системы  и др. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.  При синдроме Рейно спазм сосудов  может быть только в одной конечности и вне какой либо связи  с холодом или стрессом.

Диагноз синдрома Рейно  – клинический, так как имеет типичную клиническую картину.  Сложнее  различить болезнь и синдром. Рейно между собою, так как для этого нужна тщательная диагностика состояния больного и поиск возможных причин, что обязательн нужно сделать. Для этого проводят подробные анализы крови, радиографию и др.

В большинстве случаев болезни Рейно лечение не требуется. Пацинтке нужно беречься от холода, стресса и избегать курения, которое в любом случае  очень плохо сказывается на здоровье сосудов. Если речь идет о синдромое Рейно, то нужно лечить первопричину – основное заболевание.

Лучшим средством, которое имеется  в семейной медицине для контроля над сосудистыми спазмами при этом заболевании – это антагонисты кальция: нифедипин – ретард 30−60 мг в день.

Если нет эффекта от консервативного лечения и приступы каждый раз более интенсивны и длительны, что бывает в очень редких случаях, проводят хирургической лечение: симпатэктомию – перерезка нервов, которые контролируют сосуды, чтобы избежать спазмов, либо симпатическую блокаду (блокада этих нервов  химическими субстанциями). К сожалению, хирургия не всегда может быть эффективной, поэтому прибегают к ней в самых крайних случаях.

Поделиться:

20 мая 2010  |  12:05

После родов - ХУДЕЕМ

Девять месяцев вы потихоньку прибавляли в весе и смотрели на свой округлявшийся животик с умилением, поскольку каждый день приближал момент появления на свет долгожданного малыша. Но вот маленькое чудо уже улыбается из колыбельки, а по вашей фигуре этого не скажешь.

20 мая 2010  |  01:05

Мастопатия. Как избежать мастопатии

В последние годы возрастает число пациенток, обращающихся в различные лечебные учреждения по поводу не злокачественных заболеваний молочной железы. Самым распространенным доброкачественным заболеванием молочной железы является мастопатия, встречающаяся у 20-60% женщин, чаще в возрасте 25-50 лет. Попробуем разобраться, что это за болезнь и как её избежать.

19 мая 2010  |  10:05

Инфекция, вызванная хламидией

Хламидия – это бактерия, которая вызывает самое частое заболевание, распространяющееся половым путем - хламидиоз. Нередко симптомы хламидиоза незаметны, тем не менее, если их не обнаружить вовремя, осложнения могут быть тяжелыми. Среди них - хроническая боль и бесплодие у мужчин у женщин. Пациенты с признаками этого заболевания – частые клиенты врачей семейной медицины, к которым они прежде всего обращаются за помощью.

19 мая 2010  |  09:05

Зачем нужны профилактические осмотры?

Нужны ли нам профилактические осмотры, которые буквально навязывают своим сотрудникам многие предприятия. По мнению экспертов в семейной медицине, ответ может быть только однозначным: да, нужны и важны. Подумайте сами, бесспорно, они нужны в младенческом и детском возрасте, и как же может быть по-иному тогда, когда человек стареет и теряет свое здоровье?

18 мая 2010  |  09:05

Что мы знаем о хронической усталости?

Есть люди, которые чувствуют себя вечно уставшими. Оговоримся сразу: речь пойдет не о естественной усталости после физических нагрузок, а о синдроме хронической усталости - редком заболевании. На днях,12 мая отмечался Всемирный день борьбы с этой болезнью. Что знает о синдроме хронической усталости (СХУ) современная семейная медицина?