Эффективные противозачаточные средства. За и против. Часть II.

Внутриматочная спираль представляет собой небольшой пластмассовый или медный элемент, который помещается врачом-специалистом в  гинекологии в матку пациентки  и вызывает ее повышенный тонус и микросокращения, которые не позволяют внедриться в эндометрий оплодотворенной яйцеклетке. На этом основано предохраняющее действие спирали. Существует еще одна разновидность внутриматочной спирали — гормональная, обладающая еще  большей степенью защиты. Этот вариант к тому же оказывает благотворное действие на  слизистую оболочку матки и уменьшает менструальные кровотечения, что может быть удобным для женщин с обильными менструациями.  Длительность действия спирали  от 1 до 6 лет, но удалить  ее можно в любой момент по желанию женщины или в случае необходимости, для этого у спирали имеются выходящие во влагалище «усики». Как установку, так и удаление спирали должен производить гинеколог.  Способность  к зачатию у женщины возникает сразу же после удаления. Эффективность  этого противозачаточного средства около 98 %. Женщина , выбравшая этот способ контрацепции должна ежегодно посещать гинеколога для профилактических осмотров. Этот способ предохранения не рекомендуется женщинам, которые еще не имели детей, а также  женщинам не имеющим стабильного сексуального партнера, так как спираль может увеличивать риск возникновения инфекционных и воспалительных заболеваний матки.

Это тонкий чехол-целиндр из латекса, который надевается на половой член, находящийся  в состоянии эрекции. Используется он для предотвращения попадания сперматозоидов внутрь матки. На коробочках с презервативами никогда не написано , что его эффективность 100%. Хотя при правильном его использовании это может быть действительно так. Теоретический процент эффективности его от 86 до 97%. Практически считается , что неудачи  в применении этого средства связаны с соскальзыванием  или  его разрывом во время полового акта. Это происходит примерно в 2% случаев. Чтобы наслаждаться  безопасностью средства, надо использовать его  при каждом половом контакте. Открывать упаковку презерватива надо с оторожностью, чтобы не повредить его зубами или ногтями. Хранить их нужно в сухой и прохладной среде, так как от высокой температуры  они разрушаются. Нельзя использовать его, если он слипся. При надевании презерватива , надо оставить свободное пространство на его закрытом конце для  спермы и проследить , чтобы там не осталось скопления воздуха.  После эякуляции презерватив должен быть вынут до того, как половой член станет мягким, чтобы сперма не вытекла из него и не  осталась во влагалище. Презерватив является наиболее эффетивным средством защиты от  инфекций, передающихся половым путем, хотя и в этом тоже нет гарантии на все 100%.

Это цилиндр из синтетической резины (полиуретана), очень пластичный, хорошо растягивающийся и в тоже время прочный, смазанный силиконом и имеющий два кольца:  внутреннее позволяет установить его в глубине влгалища вокруг шейки матки, другое -плотно закрывает половые губы. Точно также , как и мужской , он  должен  использоваться только одноразово.  Эффективность его  в целях защиты от беременности и инфекционных заболеваний близка к 100% , но опять же в случае грамотного использования.  Неудобством его является высокая цена и трудность установки.

Влагалищные контрацептивные губки делают из синтетического волокна с добавлением  коллагена. По виду они действительно похожи на губки.Устанавливаться  такая губка   может за несколько часов до полового акта так, чтобы полностью закрыть шейку матки. Губка  механически предохраняет матку от попадания в нее сперматозоидов и  кроме того пропитана спермицидами — веществами , убивающими их. Губку можно оставлять во влагалище на 24 часа. Если это не нужно ,она вынимается за имеющуюся у нее петельку  через 6 часов.  Недостатком губки является ее раздражающее и пересушивающее действие на слизистую влагалища.  Она не защищает от венеричских заболеваний.  Кроме того эффективность ее  в предохранении от беременности не высокая — 78−88%.

Это своеобразный колпачок, капюшон из хорошо растягивающегося латекса, который после пропитывания его спермицидами, помещается вглубь влагалища, чтобы полностью закрыть шейку матки, предохрання матку от проникновния в нее спрматозоидов. Эффективность ее в защите от беременности составляет от 82 до 90%. Устанавливается она перед половым контактом, а убирается 8 часов спустя. Некоторым женщинам установить ее очень сложно. Кроме того спермициды могут вызывать раздражение слизистой влагалища и кожи полового члена. Диафрагма не предохраняет от заражения инфекциями, распространяющимися половым путем.

Перевязка маточных труб посредством хирургического вмешательства предотвращает продвижение по ним яйцеклеток и спрематозоидов, и тем самым позволяет избежать беременности. Эффективность этого метода составляет почти 100%. После операции женщина продолжает иметь нормальный менструальный цикл и овуляции, но этот метод практически необратимо лишает ее возможности стать матерью в будущем. Только в 70 % случае при проведении очень сложных хирургических вмешательств экспертами в гинекологии возможно  восстановление проходимости труб,  если пациентка вдруг решит изменить свои планы.

Новейшей модификацией перевязки труб можно считать метод «эссуре», при котором в полость матки, а затем  и маточных труб  эндоскопом  вводится своеобразный элемент из титана. Через два — три месяца этот элемент вызывает  полное зарастание просвета  маточных труб. Для этого не нужно тяжелой полостной операции, общей анестезии, госпитализации, поэтому риск  осложнений сведен к минимуму.

Вазектомия — это сейчас очень небольшая операция  у мужчин, при которой перевязывают семенные протоки, что не позволяет выход сперматозоидов вовне. Операция эта проводится под местной анестезией, госпитализация в этом случае не нужна, риск осложнений-  минимальный.  Сексуальная активность мужчины  после такой операции не нарушается.