Фармакологическое действие: Неселективный бета-адреноблокатор с ISA, обладает слабой мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Мало изменяет ЧСС в покое, урежает ЧСС при физических и эмоциональных нагрузках. Практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен. Внутренняя симпатомиметическая активность пиндолола уменьшает риск развития сердечной недостаточности, бронхоспазма и нарушений периферического кровообращения.
Дозировка: Устанавливают индивидуально. Для приема внутрь начальная доза — по 5 мг 3 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают на 5 мг в неделю до достижения оптимального терапевтического эффекта. Суточная доза варьирует от 7.5 мг до 30 мг. Кратность приема — 2−3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 20 мг.
Для в/в введения (медленно) начальная доза составляет 400 мкг, затем каждые 20 мин дозу можно повышать на 200 мкг до максимальной дозы 1.2 мг. Для детей суточная доза составляет 200 мкг/кг.
Показания: Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения (профилактика приступов), наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, гиперкинетический кардиальный синдром.
В качестве вспомогательного средства при феохромоцитоме.
Противопоказания: Синоатриальная и AV блокады II-III степени, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 ударов в мин), СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, бронхоспастические состояния, бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени, перемежающаяся хромота, метаболический ацидоз, сахарный диабет с кетоацидозом, беременность.
Побочное воздействие: Возможны бронхоспазм, брадикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, головокружение, спазмы периферических сосудов, слабость, сонливость; редко — аллергические реакции в виде кожной сыпи, AV блокада, импотенция, поллакиурия, тошнота, диарея.
Общие указания: Парентерально вводят только в условиях стационара при постоянном контроле ЭКГ и АД. С осторожностью применяют у пациентов с синдромом Рейно и другими облитерирующими заболеваниями периферических артерий.
Перед хирургическим вмешательством постепенная отмена пиндолола должна быть завершена по меньшей мере за 48 ч до операции. Если больной принимал пиндолол перед операцией, ему следует подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
Потенциально опасными являются комбинации пиндолола с препаратами, замедляющими AV проводимость (в т.ч. верапамил, хинидин).