ПРОТАМИН СУЛЬФАТ (PROTAMINE SULFATE)
Фармакологическое действие: Антагонист гепарина. Инактивирует гепарин за счет электростатического взаимодействия с ним. 1 мг протамина сульфата нейтрализует примерно 85 ЕД гепарина. Действие наступает мгновенно, эффект продолжается приблизительно 2 ч.
Фармакокинетика: После в/в введения образуется комплекспротамин-гепарин, который, по-видимому, разрушается в жировой ткани с высвобождением гепарина.
Дозировка: Вводят в/в струйно медленно или капельно под контролем свертываемости крови.
При передозировке гепарина струйно вводят со скоростью 1 мл 1% раствора за 2 мин. В случае необходимости инъекции повторяют с интервалами 15−30 мин, общая доза обычно составляет 5 мл 1% раствора.
Максимальная доза — 150 мг/ч.
При кровотечениях суточная доза составляет 5−8 мг/кг; в/в капельно вводят в 2 приема с интервалом 6 ч.
Лекарственное взаимодействие: Является антагонистом низкомолекулярных гепаринов.
Протамин сульфат может повышать интенсивность и длительность действия недеполяризующих миорелаксантов.
Показания: Передозировка гепарина (гипергепаринемия, кровотечения); перед операцией у больных, которые принимают гепарин с лечебной целью; после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением.
Противопоказания: Идиопатическая или врожденная гипергепаринемия, резко выраженная гипотония, тромбоцитопения, недостаточность коры надпочечников.
Хорошо контролируемых экспериментальных и клинических исследований безопасности применения протамин сульфата при беременности не проводилось. Неизвестно, выделяется ли протамин сульфат с грудным молоком.
При беременности и в период лактации применение возможно с осторожностью и только в случаях крайней необходимости.
Побочное воздействие: Со сторонысердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Общие указания: При чрезмерно быстром введении возможны ощущение теплоты, покраснение кожи, понижение АД, брадикардия, чувство нехватки воздуха.
Протамин сульфат в форме раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
Фармакокинетика: После в/в введения образуется комплекс
Дозировка: Вводят в/в струйно медленно или капельно под контролем свертываемости крови.
При передозировке гепарина струйно вводят со скоростью 1 мл 1% раствора за 2 мин. В случае необходимости инъекции повторяют с интервалами 15−30 мин, общая доза обычно составляет 5 мл 1% раствора.
Максимальная доза — 150 мг/ч.
При кровотечениях суточная доза составляет 5−8 мг/кг; в/в капельно вводят в 2 приема с интервалом 6 ч.
Лекарственное взаимодействие: Является антагонистом низкомолекулярных гепаринов.
Протамин сульфат может повышать интенсивность и длительность действия недеполяризующих миорелаксантов.
Показания: Передозировка гепарина (гипергепаринемия, кровотечения); перед операцией у больных, которые принимают гепарин с лечебной целью; после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением.
Противопоказания: Идиопатическая или врожденная гипергепаринемия, резко выраженная гипотония, тромбоцитопения, недостаточность коры надпочечников.
Хорошо контролируемых экспериментальных и клинических исследований безопасности применения протамин сульфата при беременности не проводилось. Неизвестно, выделяется ли протамин сульфат с грудным молоком.
При беременности и в период лактации применение возможно с осторожностью и только в случаях крайней необходимости.
Побочное воздействие: Со стороны
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Общие указания: При чрезмерно быстром введении возможны ощущение теплоты, покраснение кожи, понижение АД, брадикардия, чувство нехватки воздуха.
Протамин сульфат в форме раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
вернуться к списку
