13 апреля 2005
Вакцинация матерей может предотвратить пневмококковые инфекции у детей раннего возраста
Материнские антитела, передаваемые от матери к плоду во время беременности, предупреждают прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам. Применение пневмококковой полисахаридной вакцины во время беременности у женщин может защитить их детей от пневмококковой инфекции за счет увеличения количества антител, передаваемых плоду.Как было показано в исследовании, опубликованном в «Journal of infectious Diseases», увеличение количества секреторных антител, передаваемых от матери к плоду в течение беременности, может предупредить прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам, что, в свою очередь, приведёт к снижению колонизации и возможности их проникновения и последующего распространения бактерий.
Исследователи изучали иммунологическую активность грудного молока в защите детей вакцинированных матерей. In vitro активность молозива после вакцинации матерей во время беременности была изучена в качестве альтернативной меры защиты детей раннего возраста от назофарингеальной колонизации Streptococcus pneumoniae.
Анализ грудного молока
В двойном слепом исследовании беременным женщинам Гамбии вводили или поливалентную пневмококковую полисахаридную вакцину или, в качестве контроля, менингококкувую полисахаридную вакцину серогрупп A и C. Было проанализировано молозиво от 8 женщин в каждой группе.
Концентрация и авидность специфического секреторного имуноглобулина А были значительно выше в молозиве от матерей, получивших пневмококковую полисахаридную вакцину. Адгезия S.pneumoniae серотипов 14 и 6D к клеткам фарингеального эпителия была также в большей степени снижена молозивом от этих женщин. Эти различия были статистически значимыми для серотипа 14 в отличие от серотипа 6В.
Средняя адгезирующая способность серотипа 14 составляет 200 бактерий на 1 эпителиальную клетку (95% интервал согласия — 184,9−215,1). Средняя адгезирующая способность серотипа 6В составляла только половину от этого значения — 110 бактерий на 1 эпителиальную клетку (95% интервал согласия — 84,3−135.7).
Поливалентная пневмококковая полисахаридная вакцина, применяемая во время беременности, увеличивала способность молозива снижать адгезию пневмококков к клеткам фарингеального эпителия. Таким образом, исследователи уверены, что «вакцинация матерей во время беременности является возможностью укрепления иммунной системы детей раннего возраста не только за счёт трансплацентарной передачи антител, но также и за счёт наличия секреторных антител в молозиве».
Вследствие того, что вакцинация детей раннего возраста гептавалентной конъюгированной пневмококковой вакциной «Превнар» обычно проводится в 2 месяца, это не обеспечивает адекватную защиту в течение первых 2−3 месяцев жизни. Наибольшая частота инвазивных пневмококковых инфекций (20−30%) у детей первого года жизни наблюдается в возрасте 2−3 месяца.
Подход, предложенный исследователями, может потенциально снизить частоту назофарингеального носительства у детей раннего возраста и, как следствие, частоту инвазивных пневмококковых инфекций.
Источник:
ANTIBIOTIC.RU
