29 января 2003
Сердечная недостаточность у пожилых зачастую сочетается с сохраненной функцией левого желудочка. Особенно часто этот феномен наблюдается у женщин, сообщается в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 15 января.
Сердечная недостаточность у пожилых зачастую сочетается с сохраненной функцией левого желудочка. Особенно часто этот феномен наблюдается у женщин, сообщается в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 15 января.Наличие связи между пожилым возрастом, женским полом и сердечной недостаточностью (СН) с сохраненной систолической функцией левого желудочка (СФЛЖ) предполагалось уже давно. Однако оставалась сомнительной независимость ассоциации женского пола и данного патологического состояния.
Среди 6754 больных с нормальными значениями СФЛЖ (34%), было в два раза больше женщин. Кроме того, больные с сохраненной СФЛЖ чаще были гипертониками и имели более высокие значения артериального давления (АД) при поступлении. Даже после поправки на демографические характеристики, медицинский анамнез и клинические параметры при поступлении, нормальные значения СФЛЖ на 71% чаще встречались среди женщин.
По результатам мультивариационного анализа, гипертония/повышение АД, хронические обструктивные заболевания легких, мерцание предсердий, аортальный стеноз ассоциировались с сохраненной СФЛЖ, в то время как ИБС и почечная недостаточность – с ее нарушением.
«Стойкость ассоциации между полом и сохраненной СФЛЖ в различных подгруппах пациентов говорит о том, что пол, вероятно, является важной детерминантой адаптации ЛЖ к изменениям гемодинамики — независимо от основного патологического процесса, приведшего к развитию СН», полагают авторы.
«СН с сохраненной СФЛЖ встречается весьма часто, особенно у женщин. Однако до сих пор данные клинических испытаний не позволяют сформулировать четкие рекомендации по лечению этой группы больных», отметил
По материалам J Am Coll Cardiol 2003;41:217−23, 224−6.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
