Анемия является важным независимым фактором риска смерти у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Этот риск нарастает по мере увеличения тяжести анемии.
Анемия является важным независимым фактором риска смерти у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Как сообщается в июньском номере Journal of the American College of Cardiology, этот риск нарастает по мере увеличения тяжести анемии.
«Чем тяжелее сердечная недостаточность (СН), тем чаще она сочетается с анемией», отмечают д-р Dariush Mozaffarian и его коллеги (VA Puget Sound Health Care System, Сиэтл, Вашингтон). «Тем не менее, влияние анемии на смертность в этой популяции изучалась недостаточно».
Американские ученые проспективно проанализировали связь между исходными значениями гематокрита и риском общей смертности у 1130 пациентов с тяжелой СН. У всех больных фракция выброса не достигала 30%, класс СН расценивался как IIIB или IV по классификации NYHA. Пациенты получали ингибиторы АПФ, диуретики и сердечные гликозиды.
За период наблюдения (в среднем 15 месяцев) было зарегистрировано 407 смертей. После поправки на возможные вмешивающиеся факторы (диабет, курение, этиология СН) оказалось, что у больных с минимальными значениями гематокрита (25−37%) риск смерти на 52% выше, чем у пациентов с максимальными его значениями (46−59%). Снижение гематокрита на каждый 1% сопровождалось увеличением риска смерти на 11% (р<0.01).
Была выявлена статистически достоверная связь между снижением гематокрита и смертью, обусловленной прогрессированием СН. «Если эта связь является причинно-следственной, можно ожидать, что нормализация гематокрита снизит смертность в данной популяции приблизительно на 33%», заключают д-р Mozaffarian и его коллеги.
J Am Coll Cardiol 2003;41:1933−9.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
