У большинства женщин развитию инфаркта предшествует продром, проявляющийся избыточной утомляемостью и расстройствами сна.
У большинства женщин развитию инфаркта предшествует продром, проявляющийся избыточной утомляемостью и расстройствами сна. Об этом идет речь в online выпуске Circulation за 4 ноября.
«При этом дискомфорт в грудной клетке встречается лишь у каждой третьей пациентки», отмечают д-р Jean C. McSweeney и его коллеги (Медицинский Университет Арканзаса, Литтл-Рок). «Этот дискомфорт обычно описывается не как боль, а как тяжесть или скованность».
В США у женщин риск внезапной сердечной смерти выше, чем у мужчин, и ИБС по-прежнему является ведущей причиной смертности среди женщин. Вероятно, у женщин чаще встречается недиагностированный инфаркт миокарда (ИМ), поскольку врачи склонны недооценивать и неверно интерпретировать нетипичные симптомы коронарного неблагополучия у своих пациенток.
Д-р McSweeney и его коллеги обследовали 515 женщин 29−97 лет, перенесших ИМ в предшествующие 4−6 месяцев. Выраженность 33 продромальных и 37 острых симптомов ретроспективно оценивалась с помощью вопросника MAPMISS (McSweeney Acute and Prodromal Myocardial Infarction Symptom Survey).
Продромальная симптоматика имела место у 95% пациенток. Около 75% отмечали, что по меньшей мере один продромальный симптом сохранялся более месяца.
«Симптомы, предшествующие ИМ, могут меняться по интенсивности, частоте, даже по характеру», отмечает д-р McSweeney. «После развития ИМ они либо исчезают, либо значительно ослабевают». В продроме чаще всего встречаются необычная утомляемость (70.7%), нарушения сна (47.8%), а также одышка, диспепсия, тревожность. Дискомфорт в грудной клетке (описываемый как давление, тяжесть) отмечался лишь в трети случаев.
«Большинство женщин игнорирует такие симптомы, считая их признаками старения. Но даже при визите к врачу эти симптомы могут быть неверно интерпретированы», предупреждают авторы.
Самыми частыми острыми симптомами были одышка, слабость, необычная утомляемость, холодный пот и головокружение. Следует отметить, что у большинства участниц имелись основные факторы сердечно-сосудистого риска, например, кардиальная патология или диабет в анамнезе.
«При выборе тактики диагностики и лечения следует обращать внимание на подобные симптомы, возникающие у женщин, а также учитывать сопутствующие факторы риска», заключают исследователи.
Circulation 2003; rapid access issue for November 4th.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
У большинства женщин развитию инфаркта предшествует продром, проявляющийся избыточной утомляемостью и расстройствами сна. Об этом идет речь в online выпуске Circulation за 4 ноября.
