06 декабря 2003
Варфарин весьма эффективен в снижении риска инсульта и смерти у пожилых пациентов с мерцанием предсердий. При этом незначительно повышается вероятность внутричерепного кровоизлияния.
Варфарин весьма эффективен в снижении риска инсульта и смерти у пожилых пациентов с мерцанием предсердий. При этом незначительно повышается вероятность внутричерепного кровоизлияния. Этому посвящена статья в выпуске Journal of the American Medical Association за 26 ноября.Поэтому американские ученые наблюдали за 11526 амбулаторными взрослыми пациентами и МП неклапанного генеза. Более 75% участников были не моложе 65 лет.
За 2.2 года наблюдения, после поправки на демографические характеристики и факторы риска инсульта, отношение рисков тромбоэмболии составило 0.49 у принимающих варфарин, по сравнению с не принимающими никаких антитромботических средств, или получающими один аспирин. Варфарин оказался намного эффективнее монотерапии аспирином. Стандартизованное отношение шансов для общей смертности достигало 0.69.
Относительная частота внутричерепных кровоизлияний на фоне лечения варфарином возрастала почти вдвое. Однако абсолютный добавочный риск оставался низким, уточняют авторы.
Дополнительно были проанализированы данные еще 2033 участников, не вошедшие в основной анализ
Авторы подчеркивают, что половина их когорты имела гипертонию, а 17−28% — сердечную недостаточность, диабет или ИБС. Поэтому они делают следующий вывод: «В условиях обычной клинической практики варфарин весьма эффективен для профилактики инсульта при МП неклапанного генеза».
JAMA 2003;290:2685−92.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
