Оказалось, что у пациентов с ИБС долгосрочный риск смерти, ассоциируемый с лейкоцитозом, обусловлен не сердечными причинами.
Оказалось, что у пациентов с ИБС долгосрочный риск смерти, ассоциируемый с лейкоцитозом, обусловлен не сердечными причинами.
Воспаление участвует в патогенезе атеросклероза и острого коронарного синдрома, а лейкоцитоз, как известно, выступает маркером воспаления. Ранее было показано, что лейкоцитоз является независимым предиктором сердечно-сосудистой смертности и смертности от ИБС. Однако израильские ученые утверждают, что в предшествующие исследования преимущественно входили пациенты без доказанного исходного диагноза ИБС. Кроме того, не проводилась стандартизация по потенциальным вмешивающимся факторам: уровню триглицеридов, фибриногена и т.д.
Д-р Morti Haim и его коллеги (Медицинский Центр Rabin, Petah Tikva) изучали связь между исходным содержанием лейкоцитов и клиническими исходами в крупной когорте больных с ИБС — участников исследования Bezafibrate Infarction Prevention. Спустя 6 лет наблюдения оказалось, что лейкоцитоз ассоциируется с повышенным риском инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смерти и общей смертности. Однако после стандартизации данных связь лейкоцитоза и риска инфаркта/сердечно-сосудистой смерти исчезла. Лейкоцитоз оставался предиктором риска общей смертности: относительный риск 1.47 (третья терциль против первой). Увеличение количества лейкоцитов на каждые 1000 повышало риск смерти на 6%.
В новом выпуске Archives of Internal Medicine авторы предполагают, что при ИБС лейкоцитоз может отражать высокий риск коронарных событий, обусловленный традиционными факторами риска. «Высокие уровни других маркеров воспаления, более специфичных для осложнений атеросклероза (С-реактивный белок, растворимые молекулы адгезии) могут точнее отражать риск коронарных событий в этой группе пациентов», считают израильские ученые.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
Оказалось, что у пациентов с ИБС долгосрочный риск смерти, ассоциируемый с лейкоцитозом, обусловлен не сердечными причинами.
