Сегодня 25 января 2025
Медикус в соцсетях
06 мая 2004

Первое исследование, в котором аутологичные стволовые клетки вводились перенесшим операцию шунтирования взрослым пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, дало положительные результаты.

Первое многоцентровое проспективное рандомизированное исследование, в котором аутологичные стволовые клетки вводились перенесшим операцию шунтирования взрослым пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, дало положительные результаты.

Эти данные были представлены на ежегодном заседании Американской Ассоциации Торакальных Хирургов (Торонто, Канада). Было продемонстрировано, что у таких больных терапия стволовыми клетками улучшает сердечную функцию и структуру миокарда. В исследование вошли 20 человек с фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ниже 35% и классом сердечной недостаточности (СН) III-IV по NYHA, которые готовились к операции коронарного шунтирования. Десяти участникам была рандомизированно назначена терапия стволовыми клетками. У них был взят биоптат костного мозга, из которого выделены гемопоэтические столовые клетки CD34+ и CD45−. Во время шунтирования стволовые клетки инъецировались в 25−30 точек. Для локализации ишемических зон миокарда и инъекций стволовых клеток проводились предоперационные ЭхоКГ, SPECT-томография и катетеризация полостей сердца. Остальным 10 пациентам выполнялось только шунтирование. В каждой группе было 8 мужчин и 2 женщины, среднее число шунтов — 1. Все шунты оставались проходимыми в течение как минимум 6 месяцев.

По сравнению с контролем, в группе терапии стволовыми клетками ФВЛЖ улучшилась при повторной оценке через 1, 3 и 6 месяцев. Так, спустя 1 месяц, в группе терапии стволовыми клетками ФВЛЖ улучшилась с исходных 30.7% до 42.1%, в группе контроля — с 29.4% до 36.4%. Спустя 3 месяца ФВЛЖ составила, соответственно, 45.5% и 36.5%, через 6 месяцев — 46.1% и 37.2%, соответственно. Ни в одной из групп не отмечалось периоперационных аритмий, неврологических или ишемических осложнений.

Кроме того, в образцах миокарда, взятых до и после операции, определялся коннексин 43 — белковый маркер клеточных соединений, концентрация которого при СН, как правило, снижена. Через 6 месяцев уровень коннексина был намного выше в группе терапии стволовыми клетками, чем в контрольной группе. «Пока что мы не знаем, связано ли это повышение с появлением кардиомиоцитов из инъецированных стволовых клеток или из гибернирующих клеток миокарда», пояснили д-р Amit Patel и его коллеги (Школа Медицины Питтсбургского Университета, Пенсильвания). «Однако уже сейчас ясно, что пересадка стволовых клеток значительно улучшает функцию сердца у пациентов, перенесших шунтирование. Тем не менее, необходимо подтвердить эти результаты, определить оптимальное время инъекции, и изучить ее эффект на клеточном уровне». Д-р Robert Kormos добавил, что «полученные результаты свидетельствуют о перспективности клеточной терапии в лечении застойной СН. Это позволит перейти от паллиативного лечения к истинной нормализации функции сердца».

American Association for Thoracic Surgery 84th Annual Meeting; Toronto, Canada: 25−28 May 2004.

Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь


Комментарии

Поделиться:



06 мая 2004  |  18:05
Женщина стала матерью в 62 года
Уникальный случай произошел в индийском городке Тривандрум (провинция Керала). Женщина впервые в жизни родила ребенка в возрасте... 62 лет. Как сообщают индийские СМИ, для того, чтобы Бхавани Амма смогла стать матерью, ей пришлось...
06 мая 2004  |  18:05
Женщины, родившиеся летом, имеют в среднем на 13 процентов меньше детей, чем женщины, родившиеся в декабре.
Этот результат получили австрийские ученые, проанализировав данные о трех тысячах соотечественниц в возрасте от 45 до 60 лет. Аналогичные результаты раньше были получены для Канады и Дании. Для мужчин распределение отличается – больше...
06 мая 2004  |  18:05
Ученые выяснили, почему мужчинам нравится пышный бюст и тонкая талия
Начиная со времен Мэрилин Монро и кончая современностью с ее топ-моделями наподобие Jordan, мужчины всегда с вожделением смотрели на женщин, имеющих большую грудь и узкую талию. И вот теперь ученым удалось с научной точки зрения объяснить,...
06 мая 2004  |  14:05
Кофе вино и корица – новое оружие против сахарного диабета
Сахарным диабетом страдают 16 миллионов людей в США из них 95% болеют инсулиннезависимой формой заболевания. За последнее десятилетие количество таких больных возросло на 50%. Осложнениями инсулинезависимого диабета (так называемый...
06 мая 2004  |  13:05
У пациентов с ИБС и поражением нескольких коронарных артерий шунтирование ассоциируется с лучшей выживаемостью, чем чрескожное коронарное вмешательство.
По данным американских ученых, у пациентов с ИБС и поражением нескольких коронарных артерий шунтирование ассоциируется с лучшей выживаемостью, чем чрескожное коронарное вмешательство. Д-р Sorin Brener и его коллеги (Cleveland...