Сегодня 24 января 2025
Медикус в соцсетях
11 мая 2004

Дополнительная терапия толваптаном уменьшает проявления застоя кровообращения у госпитализированных больных с сердечной недостаточностью.

Дополнительная терапия толваптаном уменьшает проявления застоя кровообращения у госпитализированных больных с сердечной недостаточностью.

Как установили д-р Mihai Gheorghiade и его коллеги (Северо-Западный Университет, Чикаго, Иллинойс), толваптан препятствует задержке жидкости при сердечной недостаточности (СН) без обычных для диуретиков побочных эффектов (гипотензия, нарушения электролитного обмена и функции почек).

В своем рандомизированном двойном слепом исследовании авторы наблюдали за 319 больными с СН, госпитализированными в одну из 45 клиник США и Аргентины. У всех участников имелась стойкая клиника застойной СН, несмотря на стандартную терапию, в том числе прием диуретиков. В дополнение к обычной терапии, пациентам назначались толваптан (перорально, по 30, 60 или 980 мг/сут) либо плацебо в течение 60 дней, даже после выписки из стационара. Масса тела определялась исходно и спустя 24 ч после рандомизации. Среднее уменьшение массы тела в четырех группах вмешательства составило 1.80, 2.05, 2.10 и 0.60 кг, соответственно. Уменьшение массы тела не сопровождалось изменением частоты сердечных сокращений, артериального давления, гипокалиемией или нарушением функции почек, сообщают исследователи в новом номере Journal of the American Medical Association.

Частота ухудшения течения СН к 60−му дню терапии не отличалась в группах толваптана и плацебо. Как показал последующий анализ, среди принимавших толваптан была ниже смертность у пациентов с почечной дисфункцией или тяжелым застоем кровообращения. По мнению авторов, добавление толваптана к стандартной терапии СН позволит не только уменьшить дозу диуретиков, но и снизить риск осложнений и смертность. «Эту гипотезу следует проверить в крупном международном исследовании с жесткими конечными точками», заключают д-р Gheorghiade и его коллеги.

JAMA 2004;291:1963−71.
Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь


Комментарии

Поделиться:



11 мая 2004  |  12:05
Исследователи из Института Земли обращают внимание на растущую эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний в развивающихся странах.
Исследователи из Института Земли (Колумбийский Университет, Нью-Йорк, США) обращают внимание на растущую эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний в развивающихся странах. В докладе "A Race Against Time: The Challenge of...
11 мая 2004  |  12:05
Переход на прием антагонистов ангиотензиновых рецепторов при развитии ангиоэдемы на фоне терапии ингибиторами АПФ не сопровождается побочными эффектами
Как правило, переход на прием антагонистов ангиотензиновых рецепторов при развитии ангиоэдемы на фоне терапии ингибиторами АПФ не сопровождается побочными эффектами, сообщают итальянские ученые. По данным выполненного ими...
11 мая 2004  |  12:05
У перенесших шунтирование пациентов риск сердечно-сосудистых осложнений выше, если во время операции отмечалась дискинезия стенки левого желудочка.
Американские исследователи показали, что у перенесших шунтирование пациентов риск сердечно-сосудистых осложнений выше, если во время операции отмечалась дискинезия стенки левого желудочка. Это дало ученым из Медицинского...
11 мая 2004  |  12:05
До начала медикаментозной антигипертензивной терапии, когда рекомендуется лишь изменение образа жизни - артериальное давление практически не снижается.
Ученые из Университета Southhampton (Великобритания) установили, что во время наблюдения - до начала медикаментозной антигипертензивной терапии, когда рекомендуется лишь изменение образа жизни - артериальное давление практически не...
11 мая 2004  |  11:05
Методы лечения подагры не имеют научного обоснования
По мнению некоторых британских учёных, современные методы лечения подагры не имеют научного обоснования. Это состояние обычно лечат противовоспалительными средствами и даже стероидными гормонами. Подагра поражает до 600,000...