Странности человека-одиночки. Аутизм.

Среди возможных причин этого заболевания (аутизм) может быть множество самых разных факторов. Считается, что оно сопровождается неправильным развитием функций мозга. У таких больных может быть анатомические нарушения структур головного мозга и  повреждения нейронов в его определенных зонах. Предполагается, что это связано с нарушением развития в эмбриональном периоде. С другой стороны, замечены также нарушения обмена веществ некоторых химических субстанций в коре головного мозга, ответственных за передачу информации. Существуют многочисленные данные  подтверждающие влияние наследственных факторов на развитие заболевания. Буквально в последние месяцы стало известно, что у таких больных  часто оказывается поврежденной 16 хромосома, и причиной болезни может быть отягощенная наследственность.  Действительно, в семьях таких больных встречаются неоднократные случаи заболевания среди других ее членов. Вероятность иметь еще одного ребенка, страдающего аутизмом,  гораздо  больше у родителей, имеющих уже одного  с этим расстройством.  Часты случаи аутизма у обоих братьев–близнецов.  Мужчины страдают аутизмом чаще, чем женщины. Частота заболевания у них примерно в 3−4 раза больше.

Термин «autismus» ( от греческого корня «autos» — сам)  возник впервые  в работах  швейцарского психиатра Эйгена Блейлера в1910 году в его  описании признаков  шизофрении, характеризуя  уход пациента в свой внутренний мир. До конца 70−х годов прошлого века в медицинском мире вес еще не было предсталвения  об аутизме как о самостоятельном заболевании . Его считали признаком шизофрении, умственной отсталости, других расстройств.

Как проявляет себя аутизм? Такие больные имеют колоссальные трудности в общении с другими людьми и больше всего — в вербальной и невербальной коммуникации. Правильнее пожалуй будет сказать, что все остальные люди имеют трудности в общении с ними. Потому что человек-аутист не страдает по этому поводу и не переживает  эмоционально этот свой дефект.

Им может с трудом даваться необходимость разговаривать, и они  предпочитают не говорить. Могут изобретать свои собственные правила в грамматике и издавать бессмысленные звуки. Типичным для них является  повторение отдельных стеретипных слов или коротких фраз и небогатая жестикуляция вместо разговора. Больным с аутизмом свойственно отсутствие всякого интереса к другим людям и желания  искать друзей. Чаще всего им хочется быть в одиночестве.  Они не любят отзываться на свое имя. Часто у общающихся с ними людей создается впечатление, что они не понимают жестов или мимики, обращенной к ним  и имеют потерянный отсутствующий  взгляд, когда с ними пытаются разговаривать. Для заболевания характерно изменение чувствительности:  снижение ее на  боль или громкие звуки. Больные нередко отвергают физический контакт с другим  человеком. Одной из характеристик этих людей  является трудность в воображении, имитации, в играх,  в которых требуется исполнение ролей. Аутисты предпочитают играть в одиночестве. Часто поведение их странное, например, возникают повторяющиеся  стереотипные движения,  припадки ярости и агрессивности, назойливая неисчезающая привязанность к какой то идее, человеку, объекту, и т.п.  Такие больные могут иметь необычайную работоспособность и неутомимость или наоборот выраженное ее снижение.

Терапия, которая бы полностью излечила эту болезнь и больного, не существует. Не существуют и фармакологические препараты, которые  могли бы раз и навсегда избавить пациента от этого расстройства. Тем не менее, некоторые психотропные препараты  способны  действовать на конкретный симптом и облегчить состояние больного. Эффективными оказались обучающие и воспитательные меры, главным образом в сфере развития социальных навыков, речи и др. Кроме того, больному необходима поведенческая психотерапия. Такая помощь больному должна оказываться с самого раннего возраста. Обычно это расстройство обращает на себя внимание у половины  родителей по достижении ребенком возраста 18 месяцев, а к 2 годам — это заметно уже почти всеми. Симптомами, подозрительными на наличие аутизма вляются следующие:  к годовалому возрасту ребенок не жестикулирует, не лепечет; к  возрасту 16 месяцев не говорит отдельные слова, а к 2 годам не произносить коротких фраз (спонтанных). В таком случае необходимо обратиться к педиатру, который осмотрев малыша, наверняка порекомендует участие в его лечении психиатра и психолога. Это заболевание требует  совместной работы по его коррекции между родителями  и  специалистами  в психиатрии, педиатрии и психологии.