24 ноября 2009 12:34 |
Чем опасно увеличение внутричерепного давления?
 |
Как хорошо известно медицине, внутри черепа существуют различные структуры: сам мозг и оболочки его обволакивающие и защищающие. Они позволяют избежать контакт мозга с костями черепа и предохранить нежное мозговое вещество от ушибов и травм. В головном мозге существует разветвленная сеть сосудов, которая поставляет клеткам мозга кислород и питательные вещества. Увеличение давления в полости черепа может связано с различными причинам , но в основном это увеличение объема цереброспинальной и тканевой жидкости, венозный застой или увеличение объема ткани мозга ( опухоли).
По представлениям хирургии среди причин, приводящих к развитию повышенного внутричерепного давления могут быть следующие :
— черепномозговые травмы – эпидуральные и субдуральные гематомы, ушибы, сопровождающиеся кровотечением, инородные тела и др.
— гидроцефалия – заболевание, характеризующееся избытком цереброспинальной жидкости в полостях мозга,
— опухоли мозга,
— мозговой абсцесс, субдуральная эмпиема( нагноение), менингит,
— сосудистые расстройства : инфаркт мозга ( из за ишемии), тромбоз вен мозга, гематома-кровотечение в мозговом веществе,
— метаболические нарушения, в том числе нарушения водного обмена,
— энцефалит (инфекционый) с отеком мозга, печеночная энцефалопатия.
Все эти причины приводят к увеличению внутричерепного давления, и как следствие этого могут развиваться различные тяжелые осложнения, такие как смещение мозгового вещества из зоны с большим давлением в зону с меньшим и вклинивание частей мозга в костные отверстия черепа — это может привести к летальному исходу, если поврежения находятся в зоне жизненно важных центров.
Проявляется синдром увеличения внутричерепного давления следующими симптомами:
— сильной головной болью, особенно усиливающейся в утренние часы,
— рвотой — неожиданной, без предшествующей тошноты, которая также чаще появляется в утренние часы,
— отек диска зрительного нерва, иногда сопровождающийся легкой потерей зрения. В этих случаях всегда необходимо обследование глазного дна.
— двоение в глазах, обычно из за повреждения VI пары черепных нервов или из за сдавления мозгового вещества.
В случаях более тяжелых у больного может наблюдаться артериальная гипертония, урежение сердечных сокращения и угнетение дыхания.
Специалистам в хирургии хорошо известно об опасности сдавления мозга при увеличении внутричерепного давления из за вклинивания его частей в отверстия черепа, так как при возникновении такой ситуации в важной зоне мозга, она быстро вызывает потерю сознания и смерть пациента.
Диагноз этого синдрома ставится уже на основании физического осмотра пациента врачом-специалистом в невропатологии. Для уточнения диагноза проводится люмбальная пункция для определения количества и состава спинномозговой жидкости. Кроме того, внутричерепное давлениеизмеряется прямо установкой датчика внутри мозга, таким образом можно иметь постоянную информацию о его колебаниях. Непосредственная причина появления увеличенного внутричерепного давления и возможные осложнения могут определяться компьютерной или магнитной резонансной томографией.
Лечение таких состояний в невропатологии требует лечения причин, их вызвавших. Пока о существует причина, все остальные способы терапии имеют лишь симптоматическое значение, облегчающее тот или иной болезненный симптом. У таких больных нужно контролировать внутричерепное давление и предупреждать возможные осложнения.
Смотри также
25 ноября 2009 | 12:11
Целиакия - врожденная непереносимость пищи.
Целиакия известна в медицине еще и под названием глютеиновой энтеропатии, то есть энтеропатии из за чувствительности к глютену. Это - наследственное заболевание, при котором у больного развивается пищевая непереносимость к глютену – белку, находящемуся в злаковых (больше – в пшенице и ржи, меньше в ячмене и овсе), изменяющая процесс абсорбции питательных веществ в кишечнике.
18 ноября 2009 | 10:11
Признаки тяжести гриппа А и группы риска.
Грипп А(H1N1) -заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом типа А. Этот вирус отличатся от других субтипов А , так как обладает такой генетической структурой, которая до этого никогда не была выделена. В настоящее время общепризнанным в медицине является мнение о том, что этот вид гриппа полностью вытесняет возбудителей других типов гриппа.
09 октября 2009 | 04:10
Нобелевскую премию в медицине дали за эликсир вечной молодости
В этом 2009 году премия в области медицины присуждена американским молекулярным биологам Элизабет Блакбурн (Elizabeth Blackburn), Карол Грейдер (Carol Greider) и Джеку Шостаку (Jack Szostak) за описание своебразных "биологических часов" и их батарейки - теломер и фермента теломеразы, их поведения в организме и их значения для жизнедеятельности человека. Эти структуры участвуют в процессе старения клеток и формировании раковой опухоли. Открытие будет способствовать развитию новых техник терапии этих состояний.
02 сентября 2009 | 10:09
Дерматит
Дерматит, также называемый экземой – это тип воспаления кожи, часто вызывающий сильный зуд. При дерматите периоды острого воспаления чередуются с периодами относительного спокойствия. В этой статье по дерматологии мы коснемся основных характеристик дерматита и опишем нормальное течение болезни, что поможет вам при его лечении.
23 июля 2009 | 12:07
Желудочно-кишечное кровотечение - опасный симптом, требующий срочной консультации с врачом.
Кровотечения в желудочно- кишечном тракте являются довольно частой проблемой в медицине. Потеря крови при них может быть различной, а течение, как бессимптомным, скрытым, так и в виде массивной кровопотери, требующей немедленной госпитализации больного и интенсивной терапии. Причины его то же различны. В случае малейшего подозрения на кровотечение нужно обратиться к врачу за советом. Этот симптом может быть сигналом тяжелого заболевания.
