Мужской климакс
Современная медицина последние годы активно занимается изучением причин преждевременного старения мужчины, а также разработкой эффективных методов профилактики и коррекции возрастных изменений, включая климактерические расстройства.
Частичная недостаточность мужских половых гормонов — андрогенов является мужским климаксом, который проявляется в основном от 50 до 55лет. В этот период репродуктивная функция деторождения почти завершена, и для мужчины более актуальной становиться его половая функция, которая постепенно начинает снижаться. Это явление определяется снижением основного гормона андрогенов – тестостерона.
Тестостерон в мужском организме действует на половые органы, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, половой член, активирует обмен жиров, белков, холестерина, микроэлементов и др., регулирует нормальный сперматогенез, стимулирует сексуальные проявления и другие процессы.
Тестостерон преимущественно влияет на формирования и активацию либидо, полового возбуждения, а также – на интенсивность оргазма.
Таким образом, тестостерон играет очень важную роль в мужском организме на физическом, сексуальном и эмоциональном уровнях.
Основные изменения в сексуальной сфере, которые наблюдаются у мужчин старше 50−55 лет:
— ослабление (отсутствие) полового влечения,
— медленное наступление эрекции,
— снижение ригидности полового члена при эрекции,
— уменьшения объема эякулята и др.
Исследования последних лет достаточно ясно показали, что уменьшение концентрации в плазме крови тестостерона вызывает снижение либидо, сексуальной активности и частоты сексуальных фантазий. Клинические проявления климактерического периода многосторонни:
— повышенная утомляемость,
— склонность к депрессии, чувство страха,
— ослабление памяти,
— сонливость,
— потливость,
— склонность к гипертонии,
— частые тахикардии,
— головокружение, мигрень,
— частые запоры,
— увеличение массы жировой ткани,
— снижение темпа роста волос,
— атрофия кожи,
— анемия,
— остеопороз.
Эти проявления климактерических расстройств у мужчин достаточно типичны, в каждом случае может иметь место два, три и больше проявлений. Полный комплекс нарушений к счастью встречается более редко.
Наиболее частая жалоба у мужчин при климактерическом синдроме -
Выбор терапии
При выборе адекватной терапии необходимо установить причину дисфункции. Заключение специалиста строится на анализе жалоб больного, на субъективной оценке его половой потенции. Далее следует гормональное обследование: определение тестостерона в плазме крови, проведение специальных тестов, доплерография сосудов полового члена, УЗИ и др. Очень важно определение ПСА (простатического специфического антигена) у больных с климактерическим синдромом, учитывая их возраст и значительные гормональные сдвиги, представляющие собой факторы риска возникновения рака простаты. Также требуется проведение УЗИ и при необходимости – биопсии простаты.
Лечение
Лечение климактерического расстройства требует разностороннего и индивидуального подхода. Оно должно быть комплексным и нормализирующим воздействия на все механизмы формирования этого синдрома.
Основные терапевтические мероприятия:
— патогенетическая терапия андрогеннами,
— витаминотерапия,
— применение биологически активных препаратов,
— методов физио- и рефлексотерапии,
— коррекция эректильной дисфункции специальными препаратами или интракавернозный метод лечения.
Хотя предполагается, что вероятность наступления, сроки и степень выраженности климактерических расстройств у мужчин детерминированы генетически, однако очевидна важная роль факторов окружающей среды и образа жизни. Все мероприятия, направленные на устранение или уменьшение их отрицательного воздействия, имеют как профилактическое, так и лечебное значение.
Известно, что частота климактерических нарушений, а также случаев их раннего возникновения существенно выше среди лиц, подвергающихся воздействию профессиональных и бытовых негативных факторов. Ненормированный рабочий день, длительное перенапряжение, систематическое перегревание или переохлаждение, действие ионизирующей радиации, вибрации, шума, являются дополнительными факторами, способствующими развитию климактерического синдрома.
Профилактика
Меры профилактики мужского климакса совпадают с существующими подходами по профилактике преждевременного старения.
Возрастное снижение физической активности и интенсивности метаболических процессов приводит к уменьшению энергетических потребностей. Если при этом не изменяется характер питания, то отсутствие сбалансированности между калорийностью потребляемых пищевых продуктов и энергозатратами организма повлечёт за собой увеличение массы тела и, впоследствии, ожирение. В этом случае назначается субкалорийная диета с пониженным содержанием жиров и углеводов, богатых белками, полноценная в отношении содержания минеральных солей, микроэлементов и витаминов. Следует рекомендовать разгрузочные дни, не ограничивая при этом физической нагрузки. Важно устранить запоры, нормализовать функции кишечника.
Поддержание сексуальной активности – очень важное условие успеха во всех терапевтических мероприятиях. Необходимо сохранить и максимально поддержать сексуальную активность больного.
Укрепление и сохранение психического и эмоционального равновесия представляется весьма важной задачей, учитывая, что именно нарушения данной сферы составляют ведущий компонент климактерического синдрома.
Рациональная психотерапия должна быть обязательной составной частью лечебного комплекса. Необходимо оптимально использовать возможности по нормализации межличностных отношений с женой, психологического климата в семье, отношения больного к возникшим изменениям самочувствия и состоянию здоровья. Необходимо помочь пациенту создать оптимистический настрой, уверенность в себе.
Таким образом, с климаксом можно и нужно бороться! Не откладывайте свой визит к врачу!
|
город Москва, |
|
Уреаплазмоз: симптомы и лечение
Лечение эректильной дисфункции
Заболевания почек и беременность
Варикоцеле
Простатит
